1. Định nghĩa

Dẫn lưu tư thế là phương pháp đặt BN theo cac tư thế để phòng các chất dịch đờm tích tụ trong phổi, để cho đờm từ các phế quản nhỏ chảy vào các phế quản lớn rồi ra ngoài do tác dụng của trọng lượng.

2. Chỉ định

+ Với mục đích phòng bệnh

– BN thở máy liên tục: Với điều kiện tình trạng BN cho phép chịu được biện pháp điều trị

– BN phải nằm bất động lâu ngày, có nguy cơ ùn tắc đường thở như BN phổi – phế quản mạn tính, sau ác mổ lớn hoặc mổ lồng ngực

– BN có tăng tiết đờm dãi: Bệnh giãn phế quản

– BN có khuynh hướng hạn chế hô hấp vì đau hoặc suy kiệt phải bất động, BN bị giảm hoặc mất phản xạ ho để tống đờm

+ Với mục đích đào thải đờm.

– BN bị xẹp phổi do ứ đọng dịch tiết

– BN bị áp xe phổi có khạc mủ

– BN bị viêm phổi

– BN bị ứ đọng đờm sau phẫu thuật

– BN bị hôn mê lâu ngày

3. Chuẩn bị và tiến hành dẫn lưu tư thế

3.1. Chuẩn bị dẫn lưu tư thế.

+ Chuẩn bị bệnh nhân

– Giải thích động viên BN, tạo không khí thoải mái cho BN khi thực hiện kỹ thuật.

– BN nặng chưa ổn định về hô hấp phải đo mạch, HA trước khi dẫn lưu

+ Chuẩn bị dụng cụ.

– Giường, bàn , ghế, gối

– Người làm KT phải có mũ, khẩu trang

3.2. Tiến hành dẫn lưu tư thế

– Người làm kỹ thuật đứng bên cạnh hoặc trước mặt Bn

– Đặt BN đúng tư thế dẫn lưu. Mỗi tư thế dẫn lưu thời gian từ 10 – 15 phút

– Nếu dịch đờm đặc phải cho BN uống nhiều nước

– Sau khi dẫn lưu tư thế cho BN ngồi dậy từ từ sau đó thở sâu

– Sau 30 ph cho BN ho và khạc đờm ra