Laqueadura e Vasectomia

COMO PROCEDER

DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA DO PACIENTE:

1. Realizar consulta com médico da eSF/UBS;

2. Receber Encaminhamento e Termo de Consentimento assinados pelo profissional/médico que fez a consulta;

3. AGENDAR no SAME Recepção da UBS consulta para "PLANEJAMENTO FAMILIAR - Laqueadura" ou "PLANEJAMENTO FAMILIAR - Vasectomia" para HPM.

4. Participar da reunião com Enfermeiro e Assistente Social sobre "Aconselhamento para Laqucadura e Vasectomia";

5. Receber a Declaração de Aconselhamento assinado pelas dois profissionais (Enfermeiro e Assistente Social);

DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA DO PACIENTE:

• Consulta agendada para "PLANEJAMENTO FAMILIAR - Laqueadura" ou "PLANEJAMENTO FAMILIAR - Vasectomia" para o HPM;

• Termo de Consentimento assinado pelo Médico:

• Declaração de Aconselhamento assinada pelo Enfermeiro e Assistente Social: Ficha de Notificação (a ser preenchida pelo Estabelecimento executante);

• Exames: Hemograma, Glicemia em jejum, e Beta HCG (para as mulheres);

• RG original e cópia;

• CPF original e cópia;

• Cartão do SUS original e cópia;

• Comprovante de Residência;

• Certidão de Nascimento dos filhos (se paciente menor que 21 anos);

PROCEDIMENTO

• Ao chegar ao HPM o paciente tira a senha para o SAME, onde ele realiza o cadastro e é encaminhado para o consultório médico;

• O médico avalia a documentação e os exames, emiti a guia cirúrgica,

• Ao sair do consultório o paciente dá entrada na guia de cirurgia no setor de admissão, com RG, Cartão do SUS, Comprovante de residência em seu nome (ou de parente que comprove o parentesco), certidão dos filhos;

• Após análise do auditor da guia e documentação é agendada a cirurgia da paciente.

COMPROVAÇÃO DE RESIDÊNCIA

PARENTESCO: Apresentar cópia de documentação que comprove o parentesco com o proprietário da residência. Por exemplo: endereço em nome esposo/esposa/companheiro, deve apresentar cópia da Certidão de Casamento, RG ou Certidão de Nascimento de um filho.

IMÓVEL ALUGADO: Apresentar cópia do contrato de aluguel/comprovante de pagamento do aluguel, recibo do aluguel.

COMPROVAÇÃO DE RESIDÊNCIA: Apresentar Declaração de Cadastro e Assistência no Programa Saúde da Família e Fichas Cadastrais: Individual e Domiciliar e-SUS.

RESIDENTES EM ABRIGO: Trazer declaração da instituição