Assistenza Domiciliare Integrata

L’assistenza domiciliare offre a tutti la possibilità di ottenere cure e servizi di assistenza socio-sanitaria presso la propria abitazione. Per le tipologie di pazienti che assistiamo, alcuni gravissimi, possiamo affermare che In molte situazione è come una valida alternativa al ricovero.

Fondazione Maddalena Grassi offre servizi di Assistenza Domiciliare sia privatamente (con servizi a pagamento), sia in convenzione con il Servizio sanitario (ADI): in questo caso il servizio è gratuito per il Paziente, che però deve essere in una particolare situazione di fragilità.

Per accedere al servizio erogato per conto di Regione Lombardia (ADI) devono essere presenti tutte le seguenti condizioni:

• bisogni sanitari e sociosanitari gestibili al domicilio;

• non autosufficienza, parziale o totale, di carattere temporaneo o definitivo;

• non deambulabilità e non trasportabilità, con i comuni mezzi, presso i servizi ambulatoriali territoriali;

• presenza di una rete familiare formale e/o informale di supporto;

• abitative che garantiscono la praticabilità dell’assistenza.

L’Assistenza Domiciliare Integrata – ADI, in quanto Livello Essenziale di Assistenza (LEA), riguarda specifiche prestazioni ed attività, sia di natura sociosanitaria che sociale a rilievo sanitario, rese in modo integrato alNo domicilio della persona con bisogni complessi. Sono erogabili prestazioni mediche, infermieristiche, di aiuto infermieristico, riabilitative, educative, psicologiche e di assistenza tutelare.

Non ci sono limitazioni per l'Assistenza Domiciliare erogata privatamente.

Per attivare l'Assistenza Domiciliare privata è sufficiente contattarci. Solo nel caso la richiesta riguardi la somministrazione di terapie infusionali il Medico deve necessariamente specificare: farmaco e/o tipologia della soluzione da infondere, la quantità, la frequenza e la durata.

Per attivare l'ADI (servizio sanitario) è sufficiente contattarci quando si è in possesso della prescrizione (ricetta) del Medico di base.

• Sulla prescrizione il Medico deve scrivere: “Si richiede attivazione ADI per... " indicare il motivo per cui si chiede l'ADI (bisogno clinico) " in paziente affetto da..." indicare la patologia invalidante (diagnosi principale).

• Nel caso la richiesta riguardi la somministrazione di terapie infusionali il Medico deve necessariamente specificare: farmaco e/o tipologia della soluzione da infondere, la quantità, la frequenza e la durata.

• Tramite l'ADI è anche possibile eseguire prelievi, solo nel caso al Paziente sia stata riconosciuta l'invalidità C02.

Attenzione:

• I pazienti che per il proprio domicilio afferiscono alla ATS di Milano Città ci contattano direttamente.

• I pazienti che per il proprio domicilio afferiscono alla ATS di Monza e Brianza o alla zona della ex ATS Milano 1 (Corsico, Abbiategrasso,..) prima di contattarci devono recarsi nella sede territoriale dell’ATS di competenza presso l’ufficio voucher con la ricetta e chiedere che venga attivata l’assistenza richiesta.

• I Pazienti residenti fuori regione devono comunque contattare la sede territoriale dell'ATS, che richiederà l'autorizzazione alla ASL di residenza del Paziente stesso.

Con l'Assistenza Domiciliare privata non ci sono limitazioni.

Invece, le regole regionali dell'ADI (Servizio sanitario) consentono di erogare prestazioni per l’igiene personale solamente se è in corso o se si deve attivare un’assistenza infermieristica e/o fisioterapica.

Abbiamo un gruppo di persone di estrazione sanitaria che centralmente si occupano di organizzare l'assistenza (caremanager). Sono queste le persone che contatteranno il Paziente o chi lo cura (caregiver) per reperire informazioni di carattere sanitario. Ci sono poi professionisti sanitari che si occupano direttamente del percorso di cura del Paziente (casemanager). Il caremanager contatterà un casemanager, comunicandogli le informazioni avute, e lo invierà al domicilio del Paziente per la presa in carico. Il casemanager effettuerà una valutazione accurata della situazione socio-sanitaria del Paziente, compilerà il PAI (Piano Assistenza Individualizzato) e determinerà l'intensità di cura necessaria. Effettuerà la prima prestazione sanitaria e affiderà la prosecuzione dell'assistenza a un operatore sanitario. Periodicamente il casemanager farà accessi al domicilio per rivalutare il paziente.