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醫療、照護與健康

摘要

台灣本地移民工團體長期爭取勞工權益與文化平權，直至近年才逐漸關注東南亞移民工健康。目前健康相關討論取代過去對於外來人口的焦慮，轉而重視移民工使用醫療資源的困難，以及移民工如何保持身心健康。雖然已有許多遷移和健康相關研究指出，移民工所從事的勞力密集工作容易對健康造成威脅，且社會制度也未能充分提供相關健康資源。但以現階段而言，移民工健康想像仍以接收國社會的主流健康照顧觀念為主，缺少對健康內涵的反思，造成倡議移民工健康的內容附庸於主流論述。本文試圖打破移民工健康的框架，並未將視角侷限於移民工的身份，而是透過關係途徑（relational approach）探討移民工團體與醫事人員如何一起建構健康權不平等的論述。本文認為移民工健康依舊導向醫療機構照護，而移民工倡議往往以移民工取得醫療資源多寡來評斷其健康程度，連帶影響移民工團體如何介入提供協助並形塑公共議題。

本文建立在作者長期參與式調查（engaged research）的基礎上，了解本地移民工團體如何定義與想像健康，並且營造移民工作為健康的需求者。為了提供移民工相關資源，本地移民工活動者經常與醫事人員合作，同時增進彼此對於移工議題與健康議題的理解。但這些健康權的探討卻停留於移民工團體與醫事人員的關懷，未能引起移民工共鳴。藉由探討這些關懷行為，我們試圖呈現移民工倡議與移民工自身健康認知間的複雜關係，也替人權與健康權利難以捉摸的特性，提供具體化未來可行之研究方向。

關鍵字：移民工倡議、移民工健康、關懷、參與式調查、社會正義

摘要

何謂佛教醫學？是否就是佛教心理治療？在漢傳佛教脈絡之下，與中醫、藏醫有何關聯？佛教與醫學之間，該如何被詮釋，才是最適切的可能。相對於現代（西方）醫學，以一種生物醫學觀點的模式進行照護原則；然而，佛教對於醫療照顧的概念，其所傳承印度智慧傳統的全人照護，即是從佛陀時代就有其重要性。當我們試圖理解佛教醫學，有必要地從歷史的角度切入，來一窺佛教醫學的起源與發展。

本文的主要論述，首先帶出古印度醫學阿育吠陀（Ayurveda）的基本概念，並從其發展的全人健康原則，了解印度智慧傳統的核心思想；再者，藉由自身於醫療現場的（家屬）協同照護經驗，實則進行一場體驗式的參與觀察。與古印度醫學模式對照下，進而探討、反思現代社會中，醫療行為與照護倫理的問題及困境；於此同時，嘗試從印度智慧傳統的脈絡，理解佛教醫學／療癒如何開展，以作為回應當代社會的需求。

關鍵字：印度智慧傳統（Indian Wisdom Traditions）、阿育吠陀（Ayurveda）、佛教醫學、全人照護（Holistic Care）