Miêu tả:
Sau khi việc khám bệnh đã hoàn tất thì tới bước viết tất cả vào hồ sơ bệnh án, từ đó ta có thể đánh giá tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và đưa ra chẩn đoán sơ bộ.
Kết quả đạt được:
Biết được cách viết bệnh án.
Biết cách đánh giá sức khỏe của bệnh nhân.
Đưa ra chẩn đoán sơ bộ.
Suy ngẫm:
Việc đánh giá sức khỏe của bệnh nhân cần người bác sĩ phải có đầy đủ kiến thức về các mặt bệnh, từ đó mới đưa ra được chẩn đoán sơ bộ rồi mới tiến hành các bước tiếp theo để điều trị cho bệnh nhân.