Hoàn thành Hồ sơ bệnh án

Sự cần thiết của Hồ sơ bệnh án:

Hồ sơ bệnh án là tài liệu y học, y tế và pháp lý; mỗi người bệnh chỉ có một hồ sơ bệnh án trong mỗi lần khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Vai trò của Điều dưỡng trong việc hoàn thành Hồ sơ bệnh án:

• Ghi chép và Lưu trữ Hồ sơ

• Xem và thực hiện Y lệnh của Bác sĩ

• Theo dõi Người bệnh