TECNOLOGÍAS de Diagnóstico y tratamiento

Diagnóstico

El diagnóstico actual de la ERC consiste en demostrar deterioro de la función renal basado en la evaluación de la VFG o en demostrar daño estructural.



Tecnologías de diagnóstico

Exámenes de sangre

  • Niveles de urea y creatinina están aumentados

  • Nivel de potasio a menudo es normal o aparece ligeramente aumentado, pero también puede elevarse hasta niveles peligrosos.

  • Niveles de calcio y calcitriol están disminuidos.

  • Concentraciones de fosfatos y hormona paratiroidea elevadas.

  • Concentración de hemoglobina y glóbulos rojos es generalmente más baja de lo normal.

Exámenes de orina

  • Albuminuria > 30 mg/g

  • Hematuria/hematuria microscópica

  • Cilindros (cilindros renales)

  • Leucocituria

  • Densidad relativa de la orina reducida.

  • Creatinina


BIOPSIA rENAL

Es una prueba diagnóstica que ayuda a conocer qué tipo de enfermedad afecta al funcionamiento de los riñones.

Se utiliza una aguja para extraer una pequeña muestra de tejido renal para análisis de laboratorio.

  • La aguja de la biopsia se inserta a través de la piel y, por lo general, se dirige a destino usando un dispositivo de diagnóstico por imágenes como guía, por ejemplo, un ecógrafo.

Si se efectúa en etapas precoces de la ERC su información puede ser útil.


Imágenes médicas

Ecografía

Suelen realizarse ecografías para descartar la obstrucción y comprobar el tamaño de los riñones.

  • Los riñones pequeños (<9 cm, según superficie corporal) indican cronicidad e irreversibilidad.


Eco-doppler

Es el primer escalón diagnóstico de la estenosis uni o bilateral de arteria renal

  • Doppler duplex: Proporciona datos anatómicos y funcionales de las arterias renales. La visualización directa de la arteria renal (modo B) se combina con la medida (doppler) del flujo sanguíneo y de sus características.


UROTAC

Entre estas nuevas técnicas, una de las que tiene mayor aplicación en la valoración del sistema urinario es el UROTAC.

  • Para su realización el paciente requiere la ingesta de agua que se utiliza como contraste natural para valorar adecuadamente los riñones, las cavidades pielocaliciales, los uréteres y la vejiga.


Tecnologías de Tratamiento

Diálisis peritoneal

En la diálisis peritoneal, un líquido purificador circula a través de una sonda (catéter) a parte de tu abdomen. El tejido que reviste el abdomen (peritoneo) actúa como filtro y quita los desechos de la sangre. Luego de un período de tiempo determinado, el líquido con los desechos filtrados fluye hacia afuera del abdomen y se descarta.


hemodiálisis

Durante el procedimiento, un tubo se conecta con el brazo del paciente vía una aguja.

La sangre viaja a través del tubo a una máquina externa que se comprenda de un dialyzer - un filtro que tenga una membrana semipermeable. La máquina crea un gradiente del flujo a contracorriente que permite a la sangre y al líquido del dializado viajar en caminos que oponen. Los residuos después se quitan de la sangre y se pasan al líquido del dializado.