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Este es sólo una guía por lo que deberá complementar su estudio con el resto de la bibliografía básica recomendada.
El desfibrilador externo automático (DEA) es un equipo ligero, portátil y computarizado que puede identificar un ritmo cardiaco anormal y administrar una descarga de desfibrilación para interrumpir la arritmia y establecer un ritmo cardíaco normal.
Las arritmias se producen cuando los impulsos eléctricos que hacen latir el corazón se suceden de forma rápida, lenta o errática.
Existen 2 arritmias desfibrilables:
Taquicardia ventricular sin pulso
Fibrilación ventricular
Llegada del DEA
Llegada del DEA
Previo a la llegada del DEA, seguramente usted estará" dando RCP de alta calidad a una frecuencia de 30 compresiones por 2 ventilaciones.
"Utilice" el DEA en cuanto esté disponible. El DEA varía en función al modelo y fabricante, pero todos funcionan básicamente de la misma manera.
Ubique el DEA a un lado de la víctima, cerca del reanimador que va a manejarlo. Esta posición permite acceder mejor a los controles del DEA y asegurar una colocación sencilla de los parches.
PASOS UNIVERSALES:
Parches de adulto
Parches de adulto
En adultos y niños mayores de 8 años, los parches se colocan en la cara anterior del tórax: Debajo de la clavícula derecha y sobre la pared costal izquierda (anterior-anterior)
Parches pediátricos
Parches pediátricos
Existen parches pediátricos para víctimas menores de 8 años y atenuadores de la descarga eléctrica. Los parches deben colocarse uno en la cara anterior del tórax y otro sobre la espalda (anterior-posterior)
Recuerda minimizar las interrupciones entre la última compresión y la administración de la descarga, "cuanto más corto es el tiempo, mejores serán las probabilidades de un "Retorno a la circulación espontanea"
Recuerda minimizar las interrupciones entre la última compresión y la administración de la descarga, "cuanto más corto es el tiempo, mejores serán las probabilidades de un "Retorno a la circulación espontanea"
Una vez administrada la descarga, no demore la RCP de alta calidad.
Reanude de inmediato la RCP comenzando por las compresiones torácicas después de cualquiera de estas situaciones.
El operador del DEA administra una descarga.
El DEA indica el mensaje "no se aconseja dar una descarga".
Al cabo de unos 5 ciclos o 2 minutos de RCP de alta calidad, el DEA le indicara:
"Alejarse de la victima y permita que el DEA analice el ritmo".
Si el DEA aconseja una descarga, indique a los presentes que se aparten de la víctima y administre la descarga.
Prosiga hasta que los profesionales de soporte vital avanzado tomen el relevo o la víctima comience a ventilar, moverse o reaccionar de alguna forma.
DEA con función pedíatrica para dosis de energía de descarga reducida
DEA con función pedíatrica para dosis de energía de descarga reducida
La mayoria de los modelos del DEA estan diseñados para intentos de reanimación tanto en niños como en adultos. Estos DEA administran una energía de descarga reducida cuando se emplean los parches pediátricos.
Para reducir la energía de descarga se conecta un sistema de atenuación para dosis pediátricas, el cual reduce la energía de descarga aproximadamente en dos tercios.
A menudo el sistema de atenuación para dosis pediátricas viene conectado a los parches pediátricos.
DEA para víctimas de 8 años de edad y mayores
DEA para víctimas de 8 años de edad y mayores
Use el DEA tan pronto como sea posible.
Utilice parches para adultos.
No utilice parches de desfibrilación pediátricos, es probable que la energía de descarga administrada sea insuficiente.
Colóquelos tal y como aparece en la ilustración de los propios parches.
Coloque los parches directamente sobre la piel. No permita que se toquen o se superpongan y no los coloque sobre la ropa.
DEA para víctimas menores de 8 años de edad
DEA para víctimas menores de 8 años de edad
Utilice el DEA tan pronto este disponible.
Utilice los parches pediátricos si estan disponibles. Si no hay, puede utilizar parches para adulto. Colóquelos de forma que no se toquen entre sí.
Si el DEA incluye adaptador o interruptor para administrar energía pediátrica de descarga acciónelo.
Colóquelos tal y como aparece en la ilustración.
Coloque los parches directamente sobre la piel y no sobre la ropa.
Uso del DEA en lactantes
Uso del DEA en lactantes
USAR PARCHES DE DESFIBRILACIÓN PARA ADULTOS O ENERGÍA DE DESCARGA PARA ADULTOS ES MEJOR QUE NINGUNA DESFIRBILACIÓN EN UN LACTANTE O UN NIÑO.
En el caso de los lactantes se prefiere un desfibrilador manual en lugar de un DEA, ya que el primero puede administrar dosis de energía menoras que son las que necesita el lactante.
Si no se dispone de un desfibrilador manual, se prefiere el uso del DEA equipado con un sistema de atenuación de descarga para dósis pediátricas.
Si ninguno de ellos ests disponible puede utilizarse un DEA sin sistema de atenuación de la descarga para dosis pediátricas.
Consideraciones especiales para la colocación de los parches:
Bibliografía básica
2021 American Heart Association SVB (Soporte Vital Básico)
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