Målgruppe:
Ansatte i BOA området
Læringsmål:
Øke kompetansen i bruk av Helseplattformen. Opplæringsplanen kan også benyttes som oppslagsverk og opplæring av kollegaer
Innlogging i PLY Hyperspace/ Rover (Øvingsbase), felles passord (KURS):
Hjemmebaserte tjenester
Innlogging: HJEMBOASS(00 til 15 kan velges)
Aktivitetstilbud
Innlogging: AKTLAV(00-15)
Avdeling: TRD BOA HMD AKTIVITETSTILBUD
Forklaring av begrep:
Rutine= Rutine i Trondheim kommune
BV= Brukerveiledning i kunnskapsbasen
HV= Hurtigveileder i kunnskapsbasen
EL= E-læring i helse midt- norge læringsportalen
Opplæringsplanen består av 11 seksjoner;
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Dette er en film hvor fagekspert i Trondheim kommune snakker om tilgang til journalsystemer og tjenstlig behov. All aktivitet i pasientjournalen logges. Det gjennomføres internkontroll og stikkprøver på oppslag som er gjort i journal.
Når du har sett filmen markerer du selv med “innfridd dato” og “marker som innfridd” på hvert av kravene i din opplæringsplan.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Veiledningen består av 10 spørsmål som går igjen blant mange sluttbrukere og som besvares i dette dokumentet.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Denne rutinen gjelder alle tjenesteområder i kommunen som bruker episoder i helseplattformen.
Spesielt ansatte som deltar i mottak av nye pasienter, overføring og avslutning av pasienter.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Relevante lenker
Oppstart av tjenesten i Bo- og aktivitetstilbud (Dokumentet er inaktivt)
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Rutine utarbeidet for å kvalitetssikre at kommunikasjon om pasienter skjer på en trygg og effektiv måte mellom helsepersonell og mellom avdelinger. Rutinen legger til rette for digital kommunikasjon mellom ansatte på vakt.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Hjemmebaserte tjenester
Viser til hvor man skal dokumentere og kan finne igjen ulike former for dokumentasjon om pasienten.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Pasientplan kvalitetssikrer oppfølgingen gjennom strukturert dokumentasjon, evaluering og oppfølging av tjenesten pasienten mottar.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Rutine utarbeidet for å sikre nødvendig dokumentasjon i Helseplattformen, slik at fakturering og rapportering blir riktig. Dette for å ivareta kommunens inntekter og informasjon til budsjettmodellen.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Rutinen skal kvalitetssikre prosessen og saksbehandlingen når det vurderes behov for vedtak etter HOL kap. 9. Samt sikre korrekt dokumentasjon i Journalsystemet Helseplattformen.
Rutine: Evaluering, videreføring og avslutning av vedtak etter HOL kapittel 9.
Beskrivelse:
Rutine som beskriver saksbehandling og samhandling knyttet til evaluering av vedtak ihht HOL kap 9.
Relevante lenker
Rutine: Evaluering, videreføring og avslutning av vedtak etter kapittel 9
Vedtak etter Helse- og omsorgstjenesteloven (HOL) kapittel 9
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Rutinen er lagd for å sikre lik praksis rundt bruk av samarbeidsmøte/ansvarsgruppemøte i kommunehelsetjenesten og gjelder for alle enheter som benytter Helseplattformen.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Rutine utarbeidet for å ivareta en oppdatert oversikt over pasientens aktuelle diagnoser og tilstander.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Ansatte som yter tjenester i hjemmet skal oppleve en trygg og forsvarlig arbeidsplass. For å forebygge uheldige hendelser eller belastninger må arbeidssituasjonen kartlegges og dokumenteres for å iverksette forebyggende tiltak.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Rutine utarbeidet for å avdekke hvilke pasienter som ikke kan ivareta egen brannsikkerhet, eller har en atferd som medfører risiko for brann. Rutinen skal bidra til at nødvendige brannforebyggende tiltak blir iverksatt.
Bidra til at pasienter som leier kommunal bolig, har en bolig som er tilpasset pasientens funksjonsnivå med tanke på brannsikkerhet. Pasienter skal minimum en gang per år, eller ved endring i funksjonsnivå og/eller tjenestebehov, vurderes om de kan ivareta sine plikter som huseier/leietaker med tanke på brannsikkerhet.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Hjemmebaserte tjenester.
Denne brukerveiledningen beskriver fremgangsmåten for hvordan du dokumenterer et besøk eller en avtale i hjemmebaserte tjenester ved bruk av Hyperspace, se egen brukerveiledning for Rover i seksjon 3.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Aktivitetstilbud
Hurtigveileder.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Alle ansatte
Flytskjema er for dokumentasjon av ulike målinger og vurderinger som ofte gjøres mer enn en gang. Skjemaet består av faner, grupper og rader. Gruppene har uthevet skrift og har flere rader, og hver rad kan fylles ut på ulike og bestemte måter. Dette kan være fritekst, summering/skåringsrader, daglig dokumentasjon, målinger og screeninger.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
E-læringen gir en introduksjon til flytskjema i Helseplattformen.
Læringsutbytte:
Bli kjent med flytskjema og hvordan det brukes i Helseplattformen.
Når du klikker på "Gå til kurs" vil du komme inn på Helse Midt-Norge sin læringsplattform. Der logger du deg på e-læringen ved hjelp av ID-porten. Kravet blir automatisk innfridd når kurset er fullført.
Varighet: 9:57 min.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Ansatte med medisinkompetanse
Denne brukerveiledningen beskriver hvordan du dokumenterer at du har administrert legemidler i Hyperspace i hjemmebaserte tjenester. For dokumentering av legemidler på Rover i seksjon 3.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Alle ansatte
Denne brukerveiledningen beskriver hvordan du dokumenterer utøvd tvang mot pasient som har vedtak etter Helse-og omsorgstjenestelovens kapittel 9.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Hjemmebaserte tjenester
I denne samleartikkelen er det samlet støttemateriell som hjelper deg med grunnleggende og viktige arbeidsflyter knyttet til din rolle. Det er anbefalt å se gjennom materialet for å finne informasjon som kan brukes som veiledning for din arbeidsflyt.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Hjemmebaserte tjenester
Denne brukerveiledningen beskriver hvordan du bruker arbeidslisten din i Hyperspace. Arbeidslisten finner du i aktiviteten Timeplan.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Hjemmebaserte tjenester og aktivitetstilbud
Denne brukerveiledningen beskriver hvordan du kansellerer planlagte besøk i Rover og i Hyperspace. Ved kansellering av besøk må pasientplanoppgaver i gjøremålslisten som skulle ha vært utført i besøket behandles, slik at det ikke ligger igjen «ukvitterte oppgaver.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe:
Hjemmebaserte tjenester, avlastningsbolig og aktivitetstilbud
Denne brukerveiledningen beskriver fremgangsmåte for pausing av tjenester. Når en tjenesteepisode settes på pause blir også pasientens besøksplan satt på pause, og pasientplanen vil ikke generere oppgaver i gjøremålslisten. Når tjenesteepisoden reaktiveres etter pausen, vil besøksplanen og pasientplanen også reaktiveres automatisk. Du kan legge inn en planlagt pause med kjent start-og sluttdato, en pause med uavklart sluttdato, og framtidige pauser.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Alle ansatte
Denne brukerveilederen beskriver hvordan du kan foreta søk og filtrere i journalen, ha klinisk informasjon tilgjengelig i sidepanel, legge inn bokmerker og endre rekkefølge i rapporter.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Skal det skrives ut større deler av en journal, må det sendes en henvendelse til PJA seksjonen.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Du kan dele notater fra Helseplattformen med pasienter som har en aktiv HelsaMi-konto.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Veilederen gir en innføring i Workbench-rapporter i Helseplattformen. Workbench-rapporter er de rapportene du åpner fra rapportkatalog, dashbord og/eller mine rapporter. Brukerveiledningen er laget for alle sluttbrukere.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Hjemmebaserte tjenester
Liste over pasienter ved din avdeling.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Alle ansatte
Denne brukerveiledningen beskriver hvordan opprette og administrere huskeliste. Oppgavene som legges til huskelisten kalles for episodeoppgaver. Episodeoppgavene er knyttet til en pasient. Oppgavene kan ha en spesifikk forfallsdato, og ansvaret for oppgaven kan tildeles en bestemt ansatt eller en gruppe. Episodeoppgaver blir stående frem til en ansatt har markert oppgaven som fullført.
Du kan kjøre rapporten Hjemmetjenester- "huskelisten".
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Alle ansatte
For å se alle journalnotater skrevet det siste døgnet kan du kjøre rapporten "Besøk med notat siste 24 timer".
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Hjemmebaserte tjenester
Besøk som mangler påkrevd dokumentasjon vil ikke bli lukket. Du kan kjøre en rapport for å se en oversikt over hvilke besøk som ikke har blitt lukket og dermed mangler dokumentasjon. Når du har identifisert hvilke besøk det gjelder må disse følges opp med påkrevd dokumentasjon slik at de kan lukkes.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Hjemmebaserte tjenester og avlastningsbolig
Rapporten ufullstendige pasientplanoppgaver innhenter en samlet oversikt over alle pasientplanoppgaver ved avdelingen som mangler dokumentasjon. Rapporten kan blant annet brukes for å danne seg oversikt over om det kan være pasientplanoppgaver som har feil frekvens.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Du kan vise rapporter for dokumentert bruk av tvang siste 30 dager i innloggingsavdelingen din.Du kan vise rapporter for dokumentert bruk av tvang siste 30 dager i innloggingsavdelingen din.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
E-læringen gir en grunnleggende introduksjon til InBasket i Helseplattformen.
Læringsutbytte:
Bli kjent med InBasket - Helseplattformens funksjon for meldinger og oppgavehåndtering.
Når du klikker på "Gå til kurs" vil du komme inn på Helse Midt-Norge sin læringsplattform. Der logger du deg på e-læringen ved hjelp av ID-porten. Kravet blir automatisk innfridd når kurset er fullført.
Varighet: 8:43 min.
Gå til kurs (Kurset er ikke gyldig lenger)
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Alle ansatte
Oversikt over forskjellige mapper i InBasket og funksjonalitet i disse.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Hjemmebaserte tjenester og avlastningsbolig
Denne brukerveiledningen beskriver kommunikasjon ved bruk av e-meldinger i hjemmebaserte tjenester. Dette inkluderer hvordan du finner og leser e-meldinger, hvordan du besvarer e-meldinger og hvordan du oppretter nye e-meldinger.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Brukerveileder som beskriver håndtering av epikriser som kommer i E-meldingsrapporter.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Hjemmebaserte tjenester og avlastningsbolig
Demo video
Varighet 48:46
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Alle ansatte
Sikker chat lar helsepersonell kommunisere i Helseplattformen på en sikker måte. Funksjonen er også tilgjengelig på håndholdte enheter som Rover. Dialogen mellom to personer eller grupper av personer kan være pasient fokusert som gjør at man enkelt kan åpne journalen til den det gjelder.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Hurtigveileder.
Alle besøk du åpner via planlegg må ha dokumentert tidslogg (starttid og sluttid for besøket), i tillegg til et dokumentert gjøremål eller et notat eller et utfylt flytskjema.Obs: administrering av legemidler anses ikke som utfylt flytskjema.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Videoen demonstrerer hvordan du kan dokumentere gjennomført besøk på Rover. Videoen inkluderer bruk av gjøremålsliste og legemiddeladminstrering.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Alle ansatte
Denne brukerveiledningen omhandler bruk av Rover og beskriver alle funksjonaliteter i Rover. Denne veilederen vil ligge i flere krav.
Se kapittel 1 sjekkliste for dokumentering av besøk, kapittel 3 arbeidslister og kapittel 9 innstillinger, for beskrivelse på: hvordan du navigerer i Rover, hvordan du finner din egen og andres arbeidslister, hvordan du navigerer mellom aktiviteter og hvordan du kan endre dine personlige innstillinger.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Alle ansatte
Denne brukerveiledningen omhandler bruk av Rover og beskriver alle funksjonaliteter i Rover. Denne veilederen vil ligge i flere krav.
Se kapittel 4 dokumentere i besøk, for beskrivelse på hvordan man oppretter eller endre besøk.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Alle ansatte
Denne brukerveiledningen omhandler bruk av Rover og beskriver alle funksjonaliteter i Rover. Denne veilederen vil ligge i flere krav.
Se kapittel 4 dokumentere i besøk, for beskrivelse på hvordan man skriver og leser notater.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Hjemmebaserte tjenester og avlastningsbolig
Denne brukerveiledningen omhandler bruk av Rover og beskriver alle funksjonaliteter i Rover. Denne veilederen vil ligge i flere krav.
Se kapittel 5 Gjøremålslisten, for beskrivelse på hvordan dokumentere pasientplanoppgaver i gjøremålsliste.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Alle ansatte
Denne brukerveiledningen omhandler bruk av Rover og beskriver alle funksjonaliteter i Rover. Denne veilederen vil ligge i flere krav.
Se kapittel 4 dokumentere i besøk, for beskrivelse på hvordan fylle ut flytskjema.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Alle ansatte
Denne brukerveiledningen omhandler bruk av Rover og beskriver alle funksjonaliteter i Rover. Denne veilederen vil ligge i flere krav.
Se kapittel 9 Innstillinger, for beskrivelse av innstillinger for flytskjema.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Ansatte med medisinkompetanse
Denne brukerveiledningen beskriver hvordan du dokumenterer administrering av legemidler i Rover.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Alle ansatte
Denne brukerveiledningen omhandler bruk av Rover og beskriver alle funksjonaliteter i Rover. Denne veilederen vil ligge i flere krav.
Se kapittel 7 dokumentere i KDT- avatar, for beskrivelse på hvordan du legger til en ny KDT, hvordan du dokumenterer vurdering av en eksisterende KDT, og hvordan du fjerner en KDT i Rover. Se også kapittel 8 for sår og sårbehandling.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Denne brukerveiledningen beskriver hvordan bruke verktøyet tjenesteplanlegging til å opprette gjentagende besøk.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
I denne seksjonen vil man gjennomgå hvordan ansatt blir synlig i avdelingens hurtigtavle.
Hurtigtavler kan lages offentlige og private. Offentlig betyr at hurtigtavla er begrenset til en eller flere avdelinger og er tilgjengelig for alle som jobber på avdelingen. Privat betyr at hurtigtavla kun er tilgjengelig for brukeren som har laget den. En kollega på samme avdeling vil derfor ikke kunne dele den samme private hurtigtavla
Forutsetningene for omtildeling av mal til klinikere og visning i hurtigtavle:
1: Kliniker (ansatt) må linkes til riktig avdeling, og være satt som aktiv.
2: Må ha registrert en frigivelsesdato
Selv om kliniker ikke vises i avdelingens hurtigtavle, kan timer/generiske ressurser omtildeles kliniker (For at dette skal være mulig må punkt 1 +2 være fullført).
For at kliniker skal vises i avdelingens hurtigtavle, må kliniker legges til av Helseplattformen i visningen, dette må bestilles via selvbetjeningsportalen etter at punktene over er utført. Om avdelingen ønsker flere klinikere lagt til eller fjernet fra aktuell hurtigtavle, meldes dette i samme sak.
Det er mulig å lage egne private visninger av hurtigtavlen, her vil man kunne legge til klinikere selv som vises i oversikten. Merk at denne visningen er kun for seg selv, og kan ikke deles med andre. Dette kan være nyttig i påvente av oppdatering av avdelingens hurtigtavle.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Denne brukerveiledningen beskriver hvordan du omtildeler mal og besøk fra en generisk liste til en klinikers liste i hurtigtavle. Brukerveiledningen beskriver også hvordan du kan se over hurtigtavlen for å sjekke at alle besøk er omtildelt. Vær oppmerksom på at omtildeling av mal med døgnskille må gjøres i to steg, se kapittel 1.2.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Primærkontakter hjemmebaserte tjenester, primærkontakter avlastningsbolig og primærkontakter/ aktivitetskontakter aktivitetstilbud
Avsatt tid til administrativ dokumentasjon kan opprettes på arbeidslisten til den som skal utføre dokumentasjon, eksempelvis kvartalsrapportering eller HPF-arbeid.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Beskriver hvordan du setter opp og dokumenterer i et smarbeids/ansvarsgruppemøte i HP. Selv om det er rettet mot hjemmebaserte tjeneter, har også avlastnng/barneboliger primærkontaktressurs som ansvarsgruppemøter kan bookes på.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Primærkontakter hjemmmebaserte tjenester, primærkontakter avlastningsbolig og primærkontakter/ aktivitetskontakter aktivitetstilbud
Denne veiledningen beskriver hvordan tjenesteyter i hjemmebaserte tjenester oppretter og sender en henvendelse til andre kommunale tjenester, eksempelvis en henvendelse om hjelpemiddeltekniker.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Denne brukerveiledningen beskriver aktiviteten notater, delinger av notater til HelsaMi, hvordan bruke Smartverktøy i et notat, opprette egen SmartPhrase og lage hurtigknapper for notatmaler.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Primærkontakter hjemmebaserte tjenester og primærkontakter avlastningsbolig
Denne brukerveiledningen viser bruk av verktøyet pasientplan. En pasientplan består av problem – mål – intervensjoner – evaluering. Pasientplanen skal synliggjøre pleie, omsorg, bistand, behandling og oppfølging av pasienten. Når man lager en pasientplan legger man inn intervensjoner (tiltak). Intervensjoner danner oppgaver i gjøremålslisten.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Primærkontakter hjemmebaserte tjenester og primærkontakter avlastningsbolig
Kvartalsrapportering utføres hver tredje måned. Brukerveilederen beskriver stegene i kvartalsrapporteringen.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Primærkontakter/ aktivitetskontakter aktivitetstilbud
Kvartalsrapportering utføres hver tredje måned. Brukerveilederen beskriver stegene i kvartalsrapporteringen.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Primærkontakter hjemmebaserte tjenester og primærkontakter avlastningsbolig
Alle som har behov for langvarige og koordinerte helse-og omsorgstjenester, har rett til å få utarbeidet en individuell plan. Planen skal bare utarbeides dersom personen selv ønsker det.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Primærkontakter hjemmebaserte tjenester og primærkontakter avlastningsbolig
Denne brukerveiledningen beskriver hvordan du oppretter et vedtak etter helse-og omsorgstjenestelovens kapittel 9. Den beskriver også hvordan du kan avslutte vedtaket.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Primærkontakter hjemmebaserte tjenester og primærkontakter avlastningsbolig
Demo video
Varighet: 31:36:00
Opprettelse av tvungen helsehjelp helse- og omsorgstjenesteloven kapittel 9.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Primærkontakter hjemmebaserte tjenester og primærkontakter avlastningsbolig
Denne veilederen beskriver hvordan man dokumenterer ved behov for bruk av tvang og hvordan man oppretter et tvangsvedtak.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Innleggelsesrapporter, melding om utskrevet pasient og epikriser.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Brukerveiledningen beskriver problemliste, historikk og besøksdiagnose.
Før overgang til Helseplattformen har en brukt begrepet «Tidligere sykehistorie» om alt av pasientens tidligere sykdommer, operasjoner, symptomer. Dette inkluderer«ferdigbehandlede» tilstander slik som appendektomi og «aktuelle» tilstander slik som hypertensjon og diabetes mellitus type 2.
I Helseplattformen er «Tidligere sykehistorie» delt opp i Problemlisten og Historikk. Problemlisten gir oversikt over aktuelle diagnoser/tilstander som kan påvirke pasientens behov for helsehjelp. Aktuelle diagnoser/tilstander kan også være kroniske. Hypertensjon og døvhet er eksempler på diagnoser/tilstander som vil kunne stå på Problemlisten.
Under en innleggelse oppdateres Problemlisten fortløpende med diagnoser/tilstander, for eksempel psykose eller ventilatorassosisert pneumoni.
Historikk brukes for å registrere diagnoser/tilstander som er gjennomgått og ikke lenger antas å påvirke pasientens behov for helsehjelp, for eksempel appendektomi og tidligere hoftefraktur uten sekveler.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Denne brukerveiledningen omhandler Hjerte –Lunge Redning(HLR) Status og forhåndssamtaler.
Beslutning om å gi eller begrense livsforlengende behandling skal hvile på en sikrest mulig vurdering av de medisinske forholdene, diagnostisk og prognostisk.
De som behandler pasienten og som kjenner pasientens situasjon ut fra ulike ståsteder (moderavdelingen, pleiepersonell), skal som hovedregel delta i beslutningsprosessen. Det må dokumenteres hvilken behandling som skal gis og ikke skal gis, sammen med grunnlaget for beslutningen.
I Helseplattformen angir en HLR-status med en Forordning. Forhåndssamtale navigatoren kan brukes til å dokumentere grunnlaget for beslutningen inkl. pasientens egne ønsker.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Vernepleiere og sykepleiere hjemmebaserte tjenester og avlastningsbolig
Denne brukerveiledningen beskriver fremgangsmåten for legemiddelsamstemming for pasienter som mottar hjemmebaserte tjenester.
Relevante lenker
Beskrivelse
Rutinen er utarbeidet med formål om at alle pasienter som mottar bistand til legemiddelhåndtering fra kommunen, skal ha en oppdatert legemiddelliste.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Vernepleiere og sykepleiere hjemmebaserte tjenester og avlastningsbolig
Denne brukerveiledningen beskriver hvordan du dokumenterer istandgjøring av legemidler i Hyperspace og hvordan du dokumenterer dobbeltkontroll av istandgjorte legemidler.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Vernepleiere og sykepleiere hjemmebaserte tjenester og avlastningsbolig
Utskrift av pasientvennlig medisinliste.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Primærkontakter hjemmebaserte tjenester og primærkontakter avlastningsbolig.
Denne brukerveiledningen beskriver hvordan du starter opp en tjeneste for en ny pasient, både med og uten mottatt henvendelse.
Her vises også hvor du finner og endrer tjenester i pasientens journal.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Aktivitetstilbud
Beskriver mottak av ny pasient Aktivitetstilbud.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Denne brukerveiledningen beskriver rapporten for ressursinnsats, vedtaks- og direkte tid. Rapporten brukes for å få overblikk over hvor mye tid som brukes for de ulike tjenestene. Dataene fra rapporten brukes også for rapportering av helse- og omsorgsdata i kommunen.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________
Beskrivelse
Målgruppe: Primærkontakter hjemmebaserte tjenester, primærkontakter avlastningsbolig og primærkontakter/ aktivitetskontakter aktivitetstilbud
Denne brukerveiledningen beskriver hvordan du avslutter tjenester for en pasient. Avslutning av tjeneste innebærer å avslutte tjenesteepisoden og eventuelt programepisoden. I tillegg må man redigere pasientens helsefaglige team.
Relevante lenker
_________________________________________________________________________________________________