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Q：我要每天量測心臟及血壓嗎？

A：世界衛生組織 WHO 建議，有糖尿病、高血壓、或心血管疾病等高危險群需要每天量測血壓。量測血壓最重要的是測得正確的數據，由於人類的心臟為非線性跳動， 無法藉由量測一次或二次推論心臟是好的或是有問題的，每天量測血壓及心臟狀況對您的心臟健康自主管理有正面的幫助，您將藉由不同時間的量測得知您的心臟及血壓在不同環境及狀況之變化，以作為心臟健康自主管理的依據。

OSTAR HDA AI Cloud和心臟頻譜血壓計是利用心臟血管壓力變化(非統計模式)得到心臟跳動頻率雜訊及精確血壓資料的儀器。藉由一般性的血壓量測檢查一樣的體驗情境之下，除了得到收縮壓、舒張壓、脈搏等重要資料，同時運用數位訊號處理技術運算出心臟雜訊，分別解析出心臟頻率區、瓣膜區、心血管區，三區域之頻率。使用者可在辦公室、廠區、社區、居家觀察心臟頻率變化，達到健康預防與自主管理的目的。

7個主要價值，讓醫療臨床儀器進入友善職場和居家健康管理：

1. 自助式精準預防，心臟診斷核心演算法結合大數據人工智能中心AI大數據雲端
2. 內嵌全球專利晶片的心臟頻譜血壓計是測量和診斷異常心臟泵血節律的最好的方法。
3. 可診斷心臟泵血輸出異常以及由於心肌壞死引起的心臟泵血輸出強度節律的改變。
4. 由於心臟瓣膜缺損會影響血液輸出狀況，心電圖無法看出，心臟頻譜血壓計可看出心臟瓣膜其差異。
5. 心臟頻譜血壓計量測可同時量測心臟頻譜及血壓。
6. 可於醫生看診時量測量，不需更衣。
7. 於職場工作場所、家中遠距健康照護時，使用容易。

胸悶冒冷汗超過5分鐘 心肌梗塞前兆

短期內發生多次胸悶、喘不過氣，且持續時間長達5到10分鐘，並有冒冷汗的症狀，是心肌梗塞即將發作的危險訊號，應趕快就醫。

王宗道(臺灣高血壓學會理事長、臺大醫院心臟內科主治醫師)表示，心肌梗塞好發年齡男性約40歲、女性50歲以上為主，有三高、抽菸、有心肌梗塞家族史等，都是危險因子。

王宗道指出，心肌梗塞典型症狀為持續性胸悶，但不一定胸痛，另外像是後腦、手臂內側、胸部到肩胛骨等處都有可能疼痛，且當下身體若愈是活動，疼痛感加劇；不過因時間短暫，稍微休息可獲改善，而讓患者容易輕忽。

發現疑似心肌梗塞症狀時，當下是否有自救方法? 王宗道建議：

1. 除了快打119送醫外
2. 若有舌下含片就含著
3. 讓自己坐下並用力咳嗽
4. 或喝溫熱開水等方式，讓心跳加速、血管稍微擴張，爭取活命機會。

Source：1080124 聯合報D健康版

心房顫動（Atrial Fibrillation, AF）是消耗社會成本很重的一種心律不整疾病。它可發生在一般似同健康的人，也可附加於其他心臟血管疾病之上，心房顫動除了讓病人感覺到心悸及不舒服之外，亦可引起中風及心力衰竭。 OSTAR「心臟診斷核心演算法HDA AI」 結合「大數據人工智能中心」採用的心臟頻譜血壓計是利用心臟血管壓力變化(非統計模式)得到心臟跳動頻率雜訊及精確血壓資料的儀器。

藉由不同時間的量測得知心臟及血壓在不同環境及狀況下之變化，因此可作為心臟健康自主管理的依據以及預防心肌梗塞之工具。此外，心臟頻譜血壓計可以評估心臟泵血能力以及瓣膜狀況，相較於心電圖，具有多元的功能。再者，由於進行心電圖(Electrocardiography, ECG) 檢查時需脫去上衣且需由專業人員操作，相較於心臟頻譜儀，本產品在使用上更為便利。

在風險評估方面，心臟頻譜儀並不會產生任何的副作用與併發症，且亦通過電性安全相關測試，對人體不會造成任何的傷害。因此預期OSTAR「心臟診斷核心演算法HDA AI」 結合「大數據人工智能中心」採用的心臟頻譜血壓計所帶來之效益應可明顯地可增進受試者的福祉。

試驗治療程序。試驗期間，受試者將同時以心電圖(spacelabs sl3800)與心臟頻譜血壓計偵測心臟運作之狀況，其後再由兩位醫師進行鑑別診斷，並將結果紀錄於個案報告表中。

根據衛福部的統計資料，心臟疾病連續10蟬聯10大死因第2名。心臟疾病中又以急性冠心症最緊急嚴重，若未及時治療，嚴重恐會送命。

急性冠心症是指不穩定型心絞痛與急性心肌梗塞二種，對急性冠心症病人的緊急處置會給藥及做心導管手術。

黃瑞仁醫師 (中華民國心臟學會理事長、臺大醫院雲林分院院長)表示，急性心肌梗塞患者在接受心導管手術裝上支架後，雖然血管打通，卻只是恢復健康的第一步，最重要是必須審慎服藥一年，預防血管內的血栓再度形成。 Source：1071128經濟日報A15

由於心律不整的分類眾多，因此正確的診斷是有其必要性。經由詳細病史的詢問、相關的檢查、十二導程心電圖及動態心電圖的紀錄，可以診斷大多數心律不整的案例。然而，就目前全球醫療院所使用之設備技術而言，對於初期及中期心臟病之診斷仍存盲點，有待突破。目前有關心臟血管生理功能之研究和檢查，大致有以下幾種方向：

(1). 心電圖：心電圖是記錄心臟組織電壓變化的一個圖形，原理是利用心臟傳導系統發出電波，興奮整個心臟肌肉纖維而產生收縮。電波的產生及傳導，皆會產生微弱的電流分佈全身，若將心電圖記錄器的電極連接到身上不同的部位，就可描出「心電圖」。然而心電圖的使用，即使紀錄運動心電圖，對於構造方面的心臟問題仍不易判斷。

(2). 心臟電氣生理檢查(Electrophysiologic study, EPS)：利用心導管的技 術，置放多條電極導管到心臟內，記錄心臟內心電圖的變化及心律傳導的徑路，並經由電極導管刺激心臟來誘發出病人潛在可能發作的種種心律不整。也就是把病人平時發作的陣發性心跳過快或心跳過慢的情形，利用電氣生理學檢查方法，讓病人發作，並由發作時的心導管記錄正確診斷出心律不整的致病機轉，並加以正確的治療。

(3). 壓力體積環路圖(P-Vloop)：藉由量測左心室之收縮末期壓(endsystolic pressure)、舒張末期壓(end-diastolic pressure)、心臟搏動容積 (stroke volume)等，求出左心室之壓力與體積環路圖，以分析判斷心臟作功(work)之大小與變化。由於複雜與系統龐大之缺點，近幾年較少相關研究。

(4). 血壓波形：心室肌肉的收縮與舒張，是血壓脈動發生的主要原因。血壓與血流均以脈動的方式在血管系統內傳遞，不過兩組脈動波並不一致。血壓波大致沿血管壁傳遞，血流波則侷限在血管內緩慢移動。在整個血壓的傳遞途徑上，血壓波形受到諸多影響而產生變化。透過對血壓波形變化的分析與研究，可以了解許多心臟血管的特性。目標在於利用共振聲波達到循環疾病調整、治療功效。

(5). 醫學影像：影像處理技術發展日新月異，配合偵測儀器，有助於精確解讀生理結構，協助判讀非侵入式偵測儀器所得之訊息。例如超音波量測技術配合彩色三維顯像、電腦斷層掃描、核磁共振等，在臨床診斷上有著實的貢獻。唯此研究儀器昂貴，適用於大型醫療院所，難以朝職場健康促進、居家保健的應用方向發展。

儘管對於心臟血管疾病之探討與研究不少，但其發展過程與成果應用皆偏重於大型醫療院所方能負擔之儀器設備。然而一般民眾或患者有機會使用到大型昂貴醫療儀器時，往往已到病症足以危害生命之程度，因此耗費醫療系統資源極龐大。基於此趨勢，朝『預防』的角度進行方法及儀器研究發展，是對人們的健康維護及即時警告十分有幫助的。

Source：試驗計畫名稱：評估心臟頻譜血壓計用於診斷心房顫動之臨床功效(TMU-Joint Institutional Review Board) & Assessment of the clinical efficacy of the heart spectrum blood pressure monitor for diagnosis of atrial fibrillation: An unblinded clinical trial (https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0198852)

友義科技SSME協助公司、組織擁有「Zero.AI Self-Service Cloud：心臟演算法自助式零基預算人工智能服務」，透過I am OK & P4 HealthCare AI大數據」雲端服務，把現今屬全球頂尖的「心臟病演算法」及其預防醫學科技介紹給組織、企業和經理人。醫療等級的品質，台大、慈濟、北醫、北市立聯合醫院八大院區、羅東聖母、敏盛、義大等大型醫院採用。通過美國軍規MIL-STD-810G雨淋、摔落測試，並獲台灣優良設計獎及中國CFDA、美國FDA、台灣TFDA、歐盟CE認證。

「心臟病演算法」為組織和個人提供一個先進醫療級人工智能(AI)工具：賦予自助精準量化能力，為自身和身邊的人擁有多一層保護身體層面上的平安和健康。SSME Zero.AI 心臟演算法AI產品服務對象或公司有：Acer宏碁、Mosel台灣茂矽、INVENTEC英業達、SYSCOM凌群電腦、Institute for Information Industry (III)資策會、Far Eastern Air Transport(FAT) 遠東航空、DACIN Construction 達欣工程等。

「Zero.AI Self-Service Cloud：心臟演算法自助式零基預算人工智能服務」不僅協助企業、機構在原有健康促進之餘，善用引進頂尖AI盟友：「心臟病演算法」實現健康幸福企業，做好專屬「保3對策」最適配置、規劃守護職工心臟健康、避免人才損失風險，同時也與福委合作提供經理人自行投資下班後在家配套保3全天候守護全家人。

服務行動專線 / 0932004986

• Preventive（預防）: 預防重於治療
• Predictive（預測） : 了解才能預測
• Personalized（個人化） : 要更認識自身
• Participatory（參與） : 是要主動參與

最新的研究，心臟病發作，往往在發作前1個月就已有徵兆！

50%的前兆發生在前4週

美國西奈山醫院（Cedars - Sinai）心臟研究所的訪問學者馬林強生（Eloi Marijon）說：「80%心臟病有前兆，等到心臟病發作時再來搶救，那就太遲了！」

在醫院外面發生的心臟驟停生存率不到10%。

(資料來源：提前預警心血管疾病保健家族、SSME_Zero.AI Team)

家中有年記大（65歲）的銀髮族，泡澡時間幫他設定20分鐘（水溫41度C以下）。

時間不超過20分鐘的「陪護泡澡」沒有出過死亡事故。

日本法醫教授黑木尚長在救急醫學會上發表學術研究說，2013年僅大阪市就有403人（平均年齡76.9歲）在泡澡中不幸死亡，其中352人在自家浴缸中被發現，其次是在大眾浴池，有30人。

(資料來源：提前預警心血管疾病保健家族、SSME_Zero.AI Team)

意外的人生

1983年以前我和一般去美國留學的華人一樣，為在學術上能出人頭地，我早出晚歸。

我是醫學院神經外科的副教授，我是許多同僚醫生中最受歡迎的腦外科醫生，所以我的病人特別多。

在美國時，一般的人很現實和精明，他們都會查問如果有護士或醫生需要腦神經外科醫生照顧的時候，他們會去找誰，他們把這樣一位醫生叫做〝Doctor's doctor〞。

我就是許多醫生的腦神經外科醫生。

因此我的病人最多，一年365天要開360個病例，加上每天看門診、住院的病人，每年至少有5000人次，這樣可想而知我是多忙碌。

有時深夜歸家的途上，我會想到，我的兩位可愛的孩子不知道今天乖不乖？在學校有沒有問題？

我的心裡有時很虧欠，找不出時間在週末時應他們的要求一起去打棒球、騎馬或釣魚。

我只能自我安慰的說，我已經替他們的活動空間買下四甲地的家園，他們可以找朋友來家裡玩、可以露營、可以游泳、可以爬樹摘花，比起我小時候的成長環境好多了。

而且我要替他們存錢，繳最好的私立學校昂貴的學費；

我要為他們存銀行的帳戶，做大學及研究院的教育基金；

我要為他們每一個人設立一個信託基金，好叫他們中年以後做事業時有個基金；

我要為年邁退休的父親設一個基金，所以他不必每個月向孩子們要錢；

我要...

有一個星期天我們全家上禮拜堂，主日學後因我內人有婦女會的聚會，我就帶兩個孩子去中國餐廳吃麵，然後送他們回家，我就馬上回醫院巡視病人。

在開車的路上，我的胸口開始感覺悶熱不舒服，於是我把那部完全自動控制賓士的坐位調整，窗戶打開來通風，我想胸口痛或許會改善。

但是到了醫院，停好車走進急診處入口為止並不感到改善。

我請在急診科的住院醫師替我做一個心電圖，結果是正常，剛好有一個心臟科專家走過，就請教他的意見，他看了我的心電圖，看了我的病例，也聽了我的心臟，就判定我要住院。

他的理由是：「他及大家 (全醫院) 、全社區，不能冒險失掉一位像我這樣好的神經外科醫生。」

我辯論說：「我的祖父86歲，我的父親67歲都健在，沒有家族病歷是心肌梗塞的。」

他反駁說：「他們不是神經外科醫生，沒有我所受到的壓力。」

結果我住進了心臟加護病房三天三夜，他們為我做了一套完整且近乎10萬美元的檢查，檢查結果是認為說：「大概是中國麵湯中可能放太多味精，而使我的冠狀動脈產生痙攣現象，所引起的症狀，我沒有心肌梗塞或冠狀動脈硬化。」

第四天早上，我從加護病房出院，就走到開刀房做手術。是責任感和榮譽感，既理性又感性地，我這樣做了。

但是，從此我的人生觀有了一個很大的改變。因為在住院的期間我看了很多書，其中一則是俄國文豪托爾斯泰的短文...

故事這樣說：

有一位農夫，早出晚歸，耕種一塊貧瘠的土地。

他勤奮的工作，午餐也顧不得吃，太陽要下山的時候，就嘆息時間太短，也常常自言自語的說：「have to save something for rainingdays。（我務必積蓄五穀，以備不時之需。）」

有一位天使聽到了，覺得農夫很可憐，就靠近對他說：「你很認真，對父母有孝行，對子女有愛心，對鄰居和睦相助，所以上帝要賞賜你更多的土地，讓你富足。今天，從這做起點，你能力所及的去跑，等你繞一圈子回到原點時，我會將圈圈以內的土地贈送給你，讓你飽足。」

這個農夫真是高興極了，馬上就開始跑，也忘了帶飲水，只顧往前跑。

當他跑了半個鐘頭後，往後看，啊！真高興，他想：「我這輩子夠用了，這塊地所產的五穀能供我一輩子。」

他想停下來了，但是又想到這是千載難逢的機會，我應該為我的兒女再跑一段路，讓他們也有一點的家產才是，於是又跑了一個鐘頭，他又渴又累、汗流浹背。

他往後看，離起點的地方已經很遠了，也許應該折回。

可是他又想起了他的兄弟姐妹，他再往前跑了一段。

他的胸口開始有一點悶熱，頭有一點暈。他開始想：「唉！我畢竟年紀大了，身體狀況大不如從前，我退休了以後怎麼辦呢？也許我應該再多跑一點路。」

可是就在這個時候，他體力不支倒地，不久就死了，連回到原點的機會也沒有。

當然，什麼土地都沒有得到。

故事的精神是說：當人太貪心時，最終會變成什麼也得不到。

從此以後，我修正了我的人生觀，我開始回轉，不應該像那農夫一樣貪婪不知足。

我每一年拿一個月的休假做義工，做短期的醫療宣教師，到醫療落後的國家服務或教學，也打算從55歲到65歲獻給主用。

這期間使我有機會遇到了很多朋友和信仰的前輩，也學習到服侍人的樂趣。

1984年在墨西哥的全世界基督徒醫師會議中，認識了手外科及痲瘋病專家Paul Brand 醫生，成了我的朋友。

1985年在拜訪德雷莎修女時，學習到了她節儉的真理，她告訴我說： 「Live Simple, so thousands of others can simply live.」－因我們的節儉，所剩下的資源可供給成千的貧困人繼續生活下去。

1986年我來門諾醫院當義工一個月，第一次和前院長 Dr.Brown 相處，有一天晚上他請我和內人去他家吃飯，我發現Mrs. Brown 的手指頭因為花蓮的濕氣重而得了風濕症，並且有腦幹微血管的破裂出血。

Dr. Brown也有手痛，因常吃Aspirin而有耳鳴和重聽。

雖然如此，他們還是繼續為後山交通不便、醫療不發達的台灣人奉獻了前後將近有四十年之久的時光。使我這個台灣人真感激又羞愧。

1990年薄院長退休回美國，連退休後的住家都沒有，這種捨己為人的情懷更教我佩服。

1991年他在洛城接受台美基金會的台灣奉獻獎時，他呼籲：「我為台灣奉獻了這一生，我盼望台灣人，尤其是台灣的醫生也能像我一樣為自己的同胞，尤其是弱小無助的、需要人照顧的花蓮百姓服務，很可惜！台灣的醫生好像覺得到花蓮很遠，到美國比較近，沒有人要去花蓮，倒是很多人跑美國來。」

他的這句話很扎心，對我來說，好像是在對我說的一樣，也更進一步的把我拉回到我起跑的原點－－台灣。

我1993年底回來接下薄院長的使命－去服侍最小弟兄當中的一位，就是服侍上帝。為原住民、為偏遠地區的人民健康來服務。

另一個意想不到的快樂是，我能在台灣頭部外傷頻率最高、死亡率最高的花蓮地區來應用我的專長－腦神經外科。

天使沒有應允我土地，但是祂賜給我很多平安、給我豐富的生命、給我很好的健康。

親愛的朋友！我們都是跨越世紀的現代人，我們一直在往前跑。

但是你有沒有想過：什麼時候我們應該轉彎往原點的點呢？

作者/花蓮門諾醫院 黃勝雄院長

(資料來源：網路分享、SSME_Zero.AI Team)

以下是門諾醫院總執行長黃勝雄醫師親自撰寫的得獎感言全文：

人生的機遇很奇特。

我在50歲時，在美國行醫及教學是一個頗受歡迎成功的神經外科醫師和臨床教授。論名、利都不缺乏，再怎麼想也不會跑到交通非常不便又貧窮的臺灣的一個角落去執業服務。但是，在偶然之間，我發現了自己是B型肝炎的帶原者，而開始憂慮惶恐。加上我們家族中有不少癌症死亡的親戚都有早期轉移的現象。

身為醫師，我相信我身上一定也缺少P53抑制癌細胞成長的基因。從此，我開始心理準備，要趁著我還能工作的時候回臺灣來回饋那哺我、育我的故鄉。

1993年的感恩節，55歲的時候，我終於有所準備地回到故鄉臺灣，並且選擇在較偏遠的地方─花蓮做我的醫療服務場所，因為他們缺乏醫療，也比較需要我的服務。那時，我曾寫了一篇”意外的人生”的文章，和關心我的朋友分享。

我說我是回來臺灣買靈魂的，一點都不錯，我不願意在美國享受肉體的滿足，我要做一個有情有義的台灣人，更何況，做一個基督徒，要回應聖經的教導，在彌迦書的一段話：「世人啊，耶和華已指示你何為善，祂向你所要求的是什麼？只要你行公義好憐憫，存謙卑的心，與你的上帝同行。」我心想，也許我的生命再多會有10年，我就會因肝癌而回天家。所以，我要在這個世界上的生命結束以前，用我的智力，體力來贖回我的靈魂，使我的生命沒有什麼遺憾，更能平安地過完一生。

10年後另一個奇特的機遇又發生在我的身上。在我65歲生日的身體檢查時，發現我不再是B型肝炎的帶原者，B肝的DNA已經不存在於我的血液之中。反倒是隨便亂吃東西、吃便當，使我變成了幽門桿菌的帶菌者，並在70歲生日時，發現了“0”期的胃癌，然而，我的心平靜，我的步伐妥健輕鬆，我的身體依然健壯，我的記憶力、體力並未降低。而我的醫療工作也從解除個人病情的範疇，進入到預防醫學、公共衛生和社會福利慈善事業的領域；

我的教學也從外科技術的傳承進入到醫療倫理、醫學人文和醫學史的教導上。我每天還是工作10小時以上，而且享受活動中所帶給我的樂趣。醫學的進步，也使我跟得上醫學新知，讓我能提早治療，只從胃鏡的入口而切除僅發生在胃黏膜的胃癌而不必要開刀切除胃，這種福氣，確是回到臺灣近20年的人，才能享受到的吧！

今年我已經74歲了，在偏遠的花蓮服務已接近20年，還很健壯，智能不差，上帝不但沒有意思徵召我回天家，還多賜給我十年的生命和歲月，讓我有充分的機會在臺灣的醫界參與建設和建言，並在醫學教育方面有所付出。在我們的社區和門諾醫院日漸茁壯，服務更多元。我的心充滿了感恩。卻真的沒有想到還有被遴選為醫療奉獻獎的殊榮，它好像應該頒發給已經完成服務又退休了的人，難道我也該考慮退休了嗎？

無論如何，首先當然我要感謝上帝給我額外的恩典，更要感謝厚生基金會的抬愛。其實，奉獻智力、體力在臺灣的醫療界的人很多，臺灣真是一個充滿愛心和感恩的島嶼！

資料提供：門諾醫院

(資料來源：洄瀾網、SSME_Zero.AI Team)

他來買心臟演算法AI (HDA. ai) ，笑著說，他救了他爸爸ㄧ命?

十年前，像一般晚上，下班回家吃晚餐，吃完晚餐他爸爸都會看電視到10點多睡覺，但是那天吃晚飯後7點多，他爸爸就要回房睡覺（感覺疲倦），他立即幫他爸爸測血壓，發現高血壓比平常少20mmHg，就送台北榮總急診檢查，檢查結果是心肌梗塞，緊急裝了心血管支架，醫生說，如果明天來醫院，就來不及了！

這位爸爸，沒有胸痛、背疼、氣喘，而是疲倦及血壓變低！

提醒：

• 是否有把心臟量測排入每一天日常作息中?
• 留意每日量測自身的數據是否穩定如常? 如發現異常即時就醫?
• 是否善用工具、自助量化自身? 平常人如果突然心率不整，跳五次停一次（5跳1止），有些人是完全沒感覺的，有些人感覺疲倦，有些人感覺胸痛? 演算法工具是否可以發揮多一份輔助的健康決策?

(資料來源：提前預警心血管疾病保健家族、SSME_Zero.AI Team)

◎聲明法遵及注意事項：

1. P4HealthCare、I am OK等衛教知識皆限專業醫療職護人員內訓使用，且內容為醫院臨床實驗結果，雜訊無法絕對表示疾病的嚴重程度，須經由心臟專科醫師進一步檢查或診斷。
2. 關於個資法部分，由服務對象企業自行依法適切對內遵循。