NOTICIAS

01 de Agosto de 2024.

Chile es uno de los países con mayor tasa de cesáreas en el mundo, ocupando el cuarto lugar del ranking mundial, después de Turquía, Korea y México. Al 2020 se reportaba un 43% de cesáreas en el servicio público, y sobre 70% en el privado y en aumento. Se estima que esta tasa estaría superando el 50% actualmente. Aun así, el 23 de noviembre del 2022 se publicó la circular N.º 10 que “Instruye las directrices para la aplicación de cesáreas por requerimiento materno”, desde la Subsecretaría de Salud Pública, del Ministerio de Salud de Chile.

Esta circular ha generado diversas reacciones y controversias, sobre el efecto en el aumento de las cifras de cesáreas.

El conversatorio, Organizado por la Sociedad Chilena de Salubridad, abrió el debate para reflexionar sobre los derechos de las mujeres a decidir su vía de parto, el respeto por la autonomía de su cuerpo, pero también los riesgos que implica un procedimiento que es una cirugía mayor, y el impacto en la salud pública.

Para esto, 4 importantes exponentes expertos presentaron los fundamentos y perspectivas sobre el tema:

Rodrigo Neira, encargado de la oficina de salud sexual y reproductiva del Minsal, expuso sobre la normativa técnica y la circular Nº 10, destacando la importancia del consentimiento informado y la autodeterminación de los derechos reproductivos. También presentó algunos datos estadísticos actuales, mostrando la variabilidad de las tasas de cesáreas en diferentes regiones y servicios de salud en Chile. Rodrigo concluyó que la cesárea por requerimiento materno no es un problema sanitario si se realiza con pleno consentimiento informado.

Luego, Gonzalo Leiva, presentó resultados de los estudios que ha realizado en el Observatorio de Violencia Obstétrica ( OVO), que confirman que la mayoría de las mujeres prefieren el parto vaginal sobre la cesárea. Explicó cómo el sistema privado y el bono PAD influyen en las altas tasas de cesáreas, destacando los incentivos económicos y de tiempo para la práctica de esta intervención. Gonzalo, subrayó la necesidad de garantizar que las mujeres reciban información adecuada para tomar decisiones informadas sobre su parto.

La tercera presentación, María Begoña Carroza, académica e investigadora en salud sexual y reproductiva, discutió los aspectos éticos de permitir cesáreas por requerimiento materno, cuestionando si es ético desde la perspectiva de salud pública. Ella analizó una Interesante la perspectiva histórica resaltando cómo la medicalización y la colonización han influido en la práctica obstétrica en Chile. Abogó por un enfoque que promueva la descolonización y desmedicalización del parto, respetando los derechos de las mujeres.

La doctora Claudia Santiago, representante de la SOCHIPAR, Destacó la importancia del acompañamiento y la educación prenatal para reducir el miedo y promover partos vaginales, por las ventajas del parto vaginal por sobre la práctica de las cesáreas. Explicó cómo la oxitocina y el estrés afectan el trabajo de parto y la salud del recién nacido, Presentó evidencia sobre cómo la microbiota materna influye en la salud del recién nacido y los beneficios del parto vaginal. Y reiteró la necesidad de garantizar que las mujeres reciban información adecuada para tomar decisiones informadas sobre su parto

Durante la sección de preguntas y respuestas, se discutieron temas como la posibilidad de fiscalizar las tasas de cesárea en hospitales públicos,  el bono PAD y los incentivos económicos afectan las tasas de cesárea, y se  debatió sobre los costos de una cesárea por sobre el parto vaginal, considerando tanto costos directos como indirectos.

Conclusiones y Cierre: Los participantes hicieron un llamado a revisar y mejorar las prácticas actuales para reducir las tasas de cesárea innecesarias y promover partos vaginales seguros y respetados.

Texto elaborado por Directora de SOCHISAL Loreto Villanueva