申込の際は、以下の全ての情報入力が必要となります。
連絡担当者の情報（担当者のお名前、メールアドレス）＊受講予定者の中からご選出ください
施設情報（名称、住所、郵便番号、電話番号、FAX番号）
チームの参加人数
参加者情報（氏名、ふりがな、職種、経験年数、参加者ごとのメールアドレス、診療科（医師のみ）注）受講決定後の受講者変更はできませんので予めご了承ください。
同一施設からの複数申込の有無とチームの優先順位
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