聲帶麻痺的復健與進食

造成聲帶麻痺的原因有病毒感染、甲狀腺手術傷及喉返神經或是有腫瘤壓迫到喉相關神經造成，所以不可不慎。

當然也有部份病人查不出任何原因。

因造成原因不同故治療方針也不同。

聲帶麻痺的症狀：

1. 發聲困難嘶啞。

2. 進食時易嗆到。

3. 常咳嗽。

4. 呼吸困難。

單側的聲帶麻痺比較會有發生困難的症狀，雙側的聲帶麻痺比較會有呼吸困難的症狀。

至於是單側或是雙側的聲帶麻痺的判斷是由耳鼻喉局部檢查及纖維內視鏡來最後診斷。

而由於聲帶的關閉有保護食物不會進入氣管的功能，因此不論單側或是雙側的聲帶麻痺，都必須要小心進食。

1. 請不要喝全液體的食物，如開水、茶、果汁和牛奶等。

2. 如有液體的食物可以加入洋膠煮成果凍狀給病人吃，如布丁，果凍或蒸蛋等都是很好的食物。

3. 吃飯時先深吸一口氣，然後憋氣，再把一小口食物吞入，然後用憋住的氣咳嗽三下，再吞入。如此可以避免食物吞入氣管中。

4. 吃飯時的姿勢：頭轉向麻痺側，身體轉向非麻痺側。如左邊聲帶麻痺，則頭轉向左側，身體轉向右側。

5. 如果用上述的方式，吃飯時仍會嗆到並咳嗽不止，請通知醫師，此時可能有要插鼻胃管進食的可能，但是不用擔心，有四分之三的病人鼻胃管只是用一段時間而已。

預後：

1. 聲帶麻痺預後依造成原因而不同。一般而言，在六個月左右會恢復正常。

2. 因此病人必須定時做耳鼻喉的局部及內視鏡檢查，來判斷何時可以進食或是開始吃流質的食物。

祝您早日康復

希文耳鼻喉科診所

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