Хірург Сорочан Сергій Володимирович Відділення малоінвазивної та ендоскопічної хірургії

Хірургічне лікування цукрового діабету ІІ типу

Хворіють на ЦД ІІ типу люди різного віку, часто діабету супроводжують такі захворювання, як ожиріння, дисліпідемія, атеросклероз, хвороби суглобів, ішемічна хвороба серця, артеріальна гіпертензія і навіть рак (як наслідок ожиріння), вони ускладнюють перебіг діабету і різко порушують якість життя, багато з них призводять до інвалідизації та навіть смерті.

У 16-18% пацієнтів із цукровим діабетом розвиваються виразкові ураження нижніх кінцівок, що у 28% випадків закінчується виконанням різних видів ампутацій.

Згідно зі світовою статистикою, 70-75% усіх ампутацій пов'язані з цукровим діабетом.

Постійне визначення цукру крові в домашніх умовах (глюкометром з тест-смужками), необхідність постійної суворої дієти означає для пацієнтів життя за суворим режимом, регулярні обстеження у медиків та високі витрати на підтримання здоров'я

У зв'язку з цим кількість баріатричних та метаболічних операцій у світі зросла у 8 разів за останні роки.

Метаболічна хірургія — метод хірургічного втручання, спрямований відновлення функції чи нормалізацію роботи системи метаболізму.

Цікаво, що США Американська діабетична асоціація (ADA) вже давно включила баріатричні операції до стандартів лікування цукрового діабету другого типу з ожирінням і нього.

Виды хирургического лечения

Существуют различные методики в бариатрической и метаболической хирургии, однако в настоящее время самыми эффективными признаны:

•Лапароскопическая рукавная резекция желудка.

•Лапароскопическое мини-шунтирование желудка

•Билиопанкреатическое шунтирование;

Ефективність цих втручань обумовлена не тільки рестрикцією шлунка, а також виключенням із травлення ряду гормоноподібних пептидів, що секретуються в початкових відділах шлунково-кишкового тракту для людини. відсутність впливу даних пептидів, наприклад, як грелін, надають метаболічний вплив вже з першої доби після операцій, при цьому виснаження організму не відбувається, а нормалізація рівня цукру крові часто спостерігається вже з першої доби після операції.

Ефективність операції при лікуванні ЦД 2 типу, з різних джерел, варіює приблизно від 74 до 86 %, ці пацієнти більше не потребують прийому інсуліну, клінічних і лабораторних ознак ЦД у не спостерігається, у інших прооперованих спостерігається значна компенсація ЦД, виражене зниження доз протидіабе препаратів.

Важливим нюансом підвищення ефективності операції є своєчасність операції, визначено кореляція зниження ефективності операції при тривалому застосуванні інсуліну, найімовірніше це з зменшення кількості ендогенного інсуліну внаслідок скорочення кількості b-клітин підшлункової залози.

Вибір операції

Вибір виду оперативного втручання залежить від низки індивідуальних особливостей пацієнта, які враховуються під час огляду та передопераційного обстеження.

Баріатричні та метаболічні операції проводяться переважно лапароскопічно через дрібні розрізи-проколи, що досить малотравматично. Середнє перебування пацієнта у стаціонарі після таких операцій становить 3-5 діб, а повна працездатність відновлюється вже за 1-2 тижні.

У відділенні малоінвазивної та ендоскопічної хірургії проводяться всі ефективні операції з приводу ЦД 2 типу, асоційованого з ожирінням та без нього.

Телефон для довідок: +380675577923

хирургическое лечение сахарного диабета херсон, сахарный диабет.

Google Sites

Report abuse