يعتبر التهاب الجيوب الانفية من اكثر الامراض شيوعا حيث انه فعليا عندما يصاب الانسان بنزلة بردة تلتهب الاغشية المخاطية للانف والجيوب الانفية معا نظرا لاتصالهم بمعنى اخر يصاب الانسان العادى على الاقل 3 مرات سنويا بالتهاب فى الغشية المخاطية للانف والجيوب الانفية
تتحسن معظم الحالات بعلاج بسيط ولكن نسبة قليلة تتحول الى مزمنة قتاخذ علاج لمدة اطول
نسبة بسيطة جدا من المزمنة تحتاج الى جراحة بعد فشل العلاج الدوائى وهى الحالات التى يصاحبها لحميات او عيوب خلقية فى الانف
مثلا على ذلك الصورة الاولى لمريضة لا تحتاج للجراحة وتحتاج لعلاج دوائى لمدة اسبوعين الى 3 اسابيع لانها التهاب بسيط ولان المريض لم يلتزم بعمل غسيل للانف قبل التصوير بالاشعة مما يعطى انطباع خاطىء لاخصائى الاشعة والصورة الاخرى لحالة تحتاج للتدخل الجراحى لوجود لحمية رغم كون الجيوب الانفية فى الجهة اليسرى سليمة تماما
حساسية الانف شائعة جدا حيث انها تصيب على الاقل 20% من السكان وتحدث نتيجة وجود رد فعل من جسم الانسان تجاة بعض المواد فى البيئة
اهم المهيجات للحساسية فى مصر هى حشرة الفراش وتراب المنزل والطحالب الخضراء على جدران المنازل فى الاماكن الرطبة
اهم الاعراض هى حكة او حرقان بالانف و انسداد واحيانا نزول افرازات مخاطية فى الانف والحلق وقد تصل الى التهاب جيوب انفية عندما تتحول الانسجة الى لحميات
يبداء العلاج بالبعد عن المسببات ثم تاتى دور مضادات الحساسية واخيرا ياتى العلاج الجراحى لازالة اللحميات واستئصال الغضاريف المتضخمة
الصورة الاولى لحشرة الفراش مكبرة مئات المرات والثانية للحميات الانف تستدعى الجراحة المنظارية الدقيقة لضمان عدم عودة اللحميات
الاثنين يسببوا انسداد الانف لكن الاورام غالبا يكون انسداد متزايد فى جهة واحدة ويصاحبه نزيف
هناقش الاثنين عل حلقات لبيان الفروق ونوعية الجراحة
اولا اورام الانف الحميدة اللحمية
فى الصورة استئصال ورم حميد لحمى من الجيب الانفى الوجنى وجهه الانف اليسرى قبل واثناء الجراحة وبعد الانتهاء من الاستئصال واخيرا بعد 6 اسابيع اثناء فحص المتابعة وصورة للاشعة الغناطيسية قبل العملية
المريضة عمرها 60 سنة وكانت تعانى من صداع وانسداد انفى والحمد لله انعم الله عليها بالشفاء وعلينا بالتوفيق فى الجراحة