НОВИНИ

З 1 січня 2026 року в Україні впроваджується оновлений Національний

календар профілактичних щеплень, який став важливим етапом розвитку системи

імунопрофілактики та адаптації її до сучасних епідеміологічних викликів.

Перегляд календаря обумовлений необхідністю підвищення ефективності

вакцинації, зменшення ризиків виникнення спалахів вакцинокерованих інфекцій

та гармонізації національної практики з рекомендаціями Всесвітньої організації

охорони здоров’я і європейськими стандартами громадського здоров’я.

Оновлений календар передбачає оптимізацію схем щеплень, більш широке

застосування комбінованих вакцин, уточнення строків введення окремих доз та

акцент на формування стійкого імунітету в ранньому віці. Такий підхід дозволяє

не лише зменшити кількість ін’єкцій для дітей, а й забезпечити більш

прогнозований імунний захист у критичні вікові періоди. В умовах активної

міграції населення та зростання ризику імпорту інфекційних хвороб оновлення

Календаря щеплень є своєчасним та стратегічно важливим рішенням.

Разом із нормативними змінами особливого значення набуває практична

готовність медичних працівників до роботи за оновленими підходами. Саме лікарі

первинної ланки та медичні сестри є ключовою ланкою у впровадженні календаря

щеплень, адже від їхніх знань, навичок та комунікації з пацієнтами залежить

рівень охоплення вакцинацією та довіра населення до імунопрофілактики.

З метою забезпечення якісного впровадження оновленого Національного

календаря профілактичних щеплень у регіоні було організовано 7 майстер-класів

для медичних працівників регіону. Учасниками навчань стали сімейні лікарі та

сімейні медичні сестри, які безпосередньо здійснюють вакцинацію та

консультують населення з питань профілактичних щеплень. Проведення таких

тренінгів дозволило забезпечити єдине розуміння змін до календаря та

сформувати узгоджені підходи до їх реалізації на практиці.

Програма навчальних заходів була спрямована не лише на теоретичне

ознайомлення з оновленим Календарем щеплень, а й на відпрацювання

практичних аспектів організації вакцинації. Під час тренінгів розглядалися

питання планування щеплень, правильного вибору вакцин, техніки їх введення, а

також особливості вакцинації різних вікових груп населення. Окрему увагу було

приділено вакцинації проти вірусу папіломи людини як важливому компоненту

профілактики онкологічних захворювань.

Навчання медичних працівників у контексті впровадження оновленого

календаря щеплень виконує також важливу комунікаційну функцію.

Підготовлений медичний працівник здатний доступно пояснити пацієнтам мету

змін, їхню користь та наукове обґрунтування. Це особливо важливо в умовах

поширення дезінформації щодо вакцинації та зростання вакцинної

настороженості серед окремих груп населення.

Таким чином, оновлений Національний календар профілактичних щеплень,

що діє з 01.01.2025, є не лише нормативним документом, а комплексним

інструментом зміцнення системи громадського здоров’я. Його ефективна

реалізація неможлива без системної підготовки медичних працівників, які є

провідниками змін у практичній охороні здоров’я. Поєднання сучасного

календаря щеплень та якісного навчання медичного персоналу створює

передумови для підвищення рівня охоплення вакцинацією, зниження

захворюваності на вакцинокеровані інфекції та захисту здоров’я населення

України.

Дізнатися про наявність вакцин у медичних закладах Донецької області

можна на офіційному сайті ДУ «ДОНЕЦЬКИЙ ОЦКПХ МОЗ» за посиланням ДУ

«ДОНЕЦЬКИЙ ОЦКПХ МОЗ» https://dn.cdc.gov.ua/citizens/vaccination/

Додаток 1 

до  листа

Правець: хвороба «з ґрунту», яка вбиває болем — але її майже завжди можна попередити

Правець спричиняє бактерія Clostridium tetani, спори якої живуть у ґрунті, пилюці та на забруднених предметах. Коли спори потрапляють у рану (особливо глибоку, колоту, з некротичними тканинами), бактерія виділяє токсин, що «вимикає гальма» нервової системи — і м’язи починають болісно, некеровано скорочуватися. Саме тому правець часто починається зі «стиснутих щелеп» і може швидко перейти до судом усього тіла та проблем із диханням. Важливо: правець не передається від людини до людини — його не «підхоплюють» у транспорті, його «приносять» у рану. 

Спори правця в природі нікуди не зникають, а захист після вакцинації не «раз і назавжди» — його треба підтримувати бустерними дозами. У США смертність від правця знизилась більш ніж на 99% порівняно з початком ХХ століття, і з 2000-х років у середньому реєструють близько 2 смертей на рік — це наочний ефект вакцини та правильного ведення ран. 

Правець довго був загадкою: люди бачили зв’язок із травмами, але не розуміли механізму. У 1884 році Артур Ніколаєр показав, що забруднений ґрунт може викликати у тварин картину правця; згодом збудника та токсин виділили в культурі (Кітасато, фон Берінґ), а далі з’явилася ідея: якщо токсин «знешкодити», але зберегти його здатність навчати імунітет — отримаємо вакцину. У 1924 році був створений правцевий анатоксин. У військовій медицині: широке застосування правцевого анатоксину значно зменшило випадки правця серед поранених у період Другої світової війни. 

Профілактика правця.

1) Вакцинація та ревакцинації

Правцевий анатоксин у складі комбінованих вакцин — це «тренування» імунної системи проти токсину. Ключова ідея проста: базова серія в дитинстві + бустерні дози протягом життя, щоб імунітет не «просідав». Саме так працюють сучасні рекомендації ВООЗ щодо захисту від правця впродовж життя. 

2) Правильна обробка ран і післятравматична профілактика

Правець любить рани, де мало кисню: глибокі проколи, забруднені порізи, травми з тканинами, що погано кровопостачаються. Тому очищення рани, видалення сторонніх часток і своєчасне звернення до лікаря — не «перестраховка», а профілактика. А якщо щеплення прострочені або невідомі — медик визначить, чи потрібні бустер і/або протиправцевий імуноглобулін.

3) Безпечні пологи та догляд за пуповиною

Неонатальний правець майже завжди пов’язаний не з «поганим імунітетом дитини», а з умовами народження та догляду за пупковою куксою.

Неонатальний правець виникає, коли пуповину перерізають нестерильними інструментами або на пупкову ранку наносять забруднені речовини; ризик також зростає, якщо пологи приймають брудними руками або на забрудненій поверхні. І попри прогрес, це досі забирає життя: ВООЗ оцінює, що у 2021 році від неонатального правця померло близько 24 000 новонароджених — це на 88% менше, ніж у 2000 році, але кожне з цих смертей є запобіжною. Станом на грудень 2025 року 51 країна була валідована як така, що досягла елімінації материнського та неонатального правця, однак у частині країн проблема лишається значущою. 

Захист новонародженого починається ще до пологів — антитіла мами переходять через плаценту. Тому вакцинація вагітної (або жінки репродуктивного віку) проти правця одночасно захищає і її, і дитину від пологового/неонатального правця. ВООЗ підкреслює, що якщо вагітна має лише базові дитячі дози без бустерів, під час вагітності можуть бути потрібні додаткові дози з мінімальним інтервалом 4 тижні, а друга — щонайменше за 2 тижні до пологів, щоб встиг сформуватися захист. Якщо ж вакцинації раніше не було або статус невідомий, підхід також передбачає щонайменше 2 дози до пологів з інтервалом не менше 4 тижнів і фінальною дозою мінімум за 2 тижні до народження. 

В Україні профілактика правця проводиться впродовж усього життя, тому що імунітет після вакцинації з часом слабшає і потребує підтримки.

Діти

Базовий захист формується в перші місяці життя дитини у складі комбінованих вакцин.

2 місяці — 1-ша доза 

4 місяці — 2-га доза

6 місяців — 3-тя доза

18 місяців — перша ревакцинація

Школярі та підлітки

Щоб імунітет не «згас», передбачені планові ревакцинації:

6 років — ревакцинація (АДП)

16 років — ревакцинація (АДП-М)

Дорослі

кожні 10 років — обов’язкова ревакцинація проти дифтерії та правця (АДП-М)

 Наприклад: якщо останнє щеплення було у 16 років, наступне потрібно у 26, потім у 36, 46 і так далі — без вікових обмежень.

 Вагітність і захист новонародженого

Це один із найважливіших моментів профілактики правця.

Якщо жінка:

має повний курс щеплень і актуальні ревакцинації, додаткові дози під час вагітності можуть не знадобитися;

не вакцинована, вакцинована частково або не пам’ятає свій статус, під час вагітності проводять щеплення. 

Після травм і поранень

Навіть вакцинованій людині інколи потрібен додатковий захист.

Якщо:

остання доза була понад 10 років тому — потрібна бустерна вакцина;

вакцинаційний статус невідомий або неповний, а рана глибока чи забруднена — лікар може призначити і вакцину, і протиправцевий імуноглобулін.

Це не «перестраховка», а стандарт світової медицини.

У Донецькій області в 2025 році щеплено комбінованими вакцинами  проти правця 3604 дитини до 18 років та 12780 дорослих. 

Правець — це не хвороба минулого і не «десь у селі». Його спори є всюди, а лікування складне, болісне і не завжди рятує життя. Натомість вакцинація за календарем — проста, доступна і ефективна, а щеплення під час вагітності захищає одразу дві людини.

Дізнатися про наявність вакцин в медичних закладах Донецької області можна на офіційному сайті ДУ «ДОНЕЦЬКИЙ ОЦКПХ МОЗ» за посиланням ДУ «ДОНЕЦЬКИЙ ОЦКПХ МОЗ» https://dn.cdc.gov.ua/citizens/vaccination/

#Правець #ВакцинаціяРятує #Імунітет #ДонецькийОЦКПХ #