Il virus segue un ciclo oro-fecale :
-- INGRESSO --> il virus viene ingerito tramite acqua o cibi contaminati.
-- REPLICAZIONE --> il virus passa all'interno del sangue e arriva al fegato dove colonizza gli epatociti.
-- CONTAGIOSITÀ --> la massima infettività è dai 7-10 giorni prima dei sintomi.
le fasi della malattia:
-- INCUBAZIONE --> dura dai 15 ai 50 giorni. In questo periodo il paziente non ha nessun tipo di sintomi.
-- FASE PRE-ITTERICA --> durata: dai 3-10 giorni
--> esordio: I sintomi compaiono in modo improvviso dopo un periodo di incubazione che va dalle 2 alle 6 settimane.
--> transizione: verso la fine di questa fase, le urine in iziano a scurirsi, preannunciando l'inizio della fase itterica.
-- FASE ITTERICA --> durata: da 1-2 settimane.
--> ittero: colorazione giallastra della pelle e della parte bianca degli occhi.
-- FASE DI CONVALESCENZA --> durata: da poche settimane a diversi mesi.
--> decorso: i sintomi svaniscono e i valori degli enzimi epatici tornano gradualmente alla norma.
Esito: La guarigione completa è la norma [1]. Una volta guariti, si acquisisce un'immunità permanente per tutta la vita [1, 2].
Importante: Nei bambini piccoli (sotto i 6 anni), l'infezione è spesso del tutto asintomatica o si presenta in forma molto lieve senza ittero