PRESENTACIÓN: 

El ictus en un problema sociosanitario de primer orden, constituye la segunda causa de muerte, tercera de discapacidad  y una de las principales causas de demencia en todo el mundo. Esto ha llevado al desarrollo e implementación por los sistemas sanitarios de estrategias  que buscan reducir el impacto de esta enfermedad.

En los últimos años se han conseguido grandes avances en la atención al ictus tanto isquémico como hemorrágico. En la fase aguda cabe destacar la implantación del código ictus, la atención neurológica especializada urgente (guardias de neurología presencial y sistemas de teleictus), la creación de áreas o unidades de ictus y las terapias de reperfusión en el ictus isquémico. De igual importancia son las fases de prevención y rehabilitación y reinserción tras el ictus.

Todo este  proceso de atención implica una colaboración multidisciplinar entre diferentes profesionales: atención primaria, emergencias, urgencias hospitalarias, neurólogos, radiólogos, neurorradiólogos intervencionistas, equipos de enfermería, personal paramédico, etc.

El ictus es una patología tiempo dependiente con gran repercusión por lo que los profesionales implicados en su atención debemos conocer la cadena de medidas, todas ellas importantes (cadena asistencial), para asegurar su detección precoz, atención rápida y mejor tratamiento posible.

PROFESORADO: 

• Carlos Tejero Juste. Neurología HCULB

• Carlos Tordesillas. Neurología HSJ

• Cristina Pérez Lázaro. Neurología HCULB. 

• Mª Pilar Mateo Castejón. Enfermería HCULB.

• Lorena Laglera Bailo. Enfermería HSJ

• Marta Escribano García. Enfermería HCULB

• Sara Lafuente Herranz. Enfermería HCULB.

• Belen Gros. Médico Urgencias HUMS

• Herbert Tejada. Neurología HUMS

• Marta Manero Solanas. Enfermería urgencias HUMS

• Javier Marta Mateo. Neurología HUMS

• Isabel Tercero Navarro. Enfermería Unidad Ictus HUMS

• Alberto Aure Villalba. Enfermería Unidad Ictus HUMS

• Pablo de Miguel Hernando. Fisioterapia HCULB

• Cristina Pueyo Ruíz. Rehabilitación HCULB

• Mª Pilar Laborda Ruiz. Logopeda HCULB

• Rocio Cantín Cantín. Terapia Ocupacional HCULB

• Ana Monche Palacín. Enfermería HCULB

• Susana Galindo Lera. Enfermería h. San Jorge (Huesca)

• Alvaro Tiñera Ariño. Enfermería HUMS

• Lucia Rivares Garasa. enfermería H . San jorge (Huesca)

• Nuria Mateos Fernandez Arroyos. Enfermeria H .Barbastro

• Mónica Callén Salvatierra. Enfermería H san Jorge

• Antonio Gómez Peligros. Medicina de Familia. Centro de Salud Fernando e Católico

PROGRAMA:

MODULO 1. GENERALIDADES  2 h

1. Importancia sociosanitaria del Ictus (breve). Objetivos de la atención urgente al ictus

2. ¿Qué es un ictus y tipos de Ictus? 

MODULO 2: ATENCIÓN URGENTE AL PACIENTE CON ICTUS 4 h

1. Tiempo es cerebro. La cadena asistencial. Código ictus

2. Atención enfermera en área de Urgencias 

3. Terapias de reperfusión : Fibrinolisis  y /o trombectomía.

4. Neurointervencionismo Atención enfermera en área de Urgencias

MODULO 3: ATENCIÓN EN UNIDADES /ÁREAS DE ICTUS HOSPITALIZACIÓN 15 h

1.Generalidades: 

1.1 Qué es una Unidad/área de ictus

1.2 Importancia de la atención al paciente en la fase aguda del ictus

1.3 Principales complicaciones en fase aguda de ictus

2.Protocolo de recepción del paciente en Unidad/Área de Ictus : información al paciente y familiares

3.Valoración del paciente con ictus. Escalas de valoración (Glasgow, canadiense, rankin, NIH…) 

4. Valoración y Plan de cuidados de enfermería en las primeras 24/48/72 h. 

5.Evaluación nutricional. Valoración estandarizada de la disfagiaTest MEC-VOL . Inicio de alimentación oral /enteral

6.Prevención, detección y manejo de complicaciones en fase aguda de un ictus (monitorización/protocolos de enfermería):

6.1 Monitorización constantes principales del paciente con ictus (T.A., saturación O2, temperatura….)

6.2 signos y síntomas de alarma

6.3 protocolos de enfermería ( ictus isquémico, ictus fibrinolizado, ictus tras trombectomía, ictus hemorrágico (HIC), HSA)

  7.Seguimiento del paciente con ictus en hospitalización convencional: cuidados del paciente en fase subaguda del ictus.

  8.Registros en Historia clínica electrónica.

  9.Indicadores de Evaluación de la actividad enfermera en la Unidad/Área de Ictus. Informe de continuidad de cuidados.

MODULO 4 : MANEJO DEL ICTUS EN FASE DE REHABILITACIÓN 6h

1. Rehabilitación del ictus en fase aguda. 

1.1Cambios posturales

1.2 Movilización precoz en fase aguda. 

1.3Valoración funcional de RHB e inicio de RHB precoz. 

1.4Valoración y tratamiento de los trastornos de lenguaje/deglución.

1.5Conceptos básicos de terapia ocupacional aplicada pacientes con ictus.  

2. Secuelas y complicaciones comunes tras un ictus. Recomendaciones al alta

MODULO 5: CONTINUIDAD ASISTENCIAL 3h

1.Coordinación con Atención Primaria tras el alta del paciente.  

2.Seguimiento del paciente con ictus en AP: plan personal y plan de cuidados enfermería 

SECRETARÍA:

Tel. 976 71 58 99 Fax. 976 71 46 70 

E-mail: formacion.iacs@aragon.es