作者：李兆華  老師

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趙博士導言▶

在市場經濟條件下最大效益的醫院經營方式就是今天專欄裡提到的「消費完結型管理」。

廣東省佛山市南海區馮威院長領導的九院全體醫護人員，2022年克服種種困難，並換來患者、家屬、醫者以及醫院四方共贏的成績。這正是一個“消費完結型經營”的好案例。

特以馮院的短信作為LEC李老師兔年第一篇專欄的導言。

「趙博好，今天醫院舉行了年終總結會。盤點2022年，在各位領導關心支持下，全體員工眾志成城，克服一個個困難，取得了一定進步。創新党建，推行健康聯絡員掛村活動，和村民做朋友。康復神內多個專科獲得突破，成為市、區重點專科，優質服務贏得口碑，越來越多群眾相信九院，選擇九院。手術量，微創手術占比，出院量增幅明顯，業務收入同比增長32％，員工收入也同比增長29％。2023年，我們一定努力加油，穩中求進，爭取兔飛猛進。」

祝賀大家兔年吉祥，個人和家人身體健康，企業快速復蘇。

趙博士 

本文▶

去年年底，老友島崎達也先生與李蕙女士的直播讓我念念不忘，就以其講義內容摘要作為本期專欄的內容。

島崎先生出身豐田汽車，轉籍愛三工業，派駐天津但任工廠長後退休，回日本後擔任由大野耐一先生在1982年擔任最高顧問的NPS研究會的實踐委員長，2021年在天津成立熙恩皮埃斯（天津）管理咨詢有限公司。

題目的「消費完結型」經營就有點拗口，但也是學習TPS的公司常忽略的地方。套句大野耐一在「豐田生產方式」中的說法應該就清楚了—「IE必須是與經營直接連結的全公司性的製造系統⋯⋯豐田式的IE就是『能夠賺錢的IE（MIE）』」

「企業活動目的」就是賺錢，才能「對於企業利益相關方，特別是為該企業的員工及其家人，營造能使其擁有身心幸福感的生活保障。」（P.3-5）

島崎先生的感觸與提醒。（P.6-8）

1.   公司裡的許多工作並沒有朝著實現『企業經營、運營的目的、意義』前行。

2.   公司內部相關部門間欠缺協作、協助，大家並沒有考慮到彼此工作之間的關連性 ！

為了『向利益相關方回饋、提供相應的利益』的思考方法。（P.9-14）

1.   企業必須切實地提高收益。

2.   「回歸原點」並切實地進行「現狀掌握」。

企業活動的原點是同時滿足顧客所要求、期望、需求的四要素—品質、交期、數量、價格。（P.15-17）

具體的方法是以「拉式整流化流動」展開企業活動。（P.18-20）

從這熟悉的概念圖中可以看到什麼事情？（P.21）

1.   我們想要的東西都在看得見的屋頂，與自以為熟悉的支柱上。

2.   但屋子中的「人、當事者意識」、與在地底下的「地基與土地」卻容易被忽略。

重溫JIT與自働化。（P.22-23）

1.   JIT，我們只針對客戶「會」向我們購買，願意向我們購買的產品，進行生產、搬運、研究開發、銷售等企業活動。

2.   自働化，現在客戶（後工程）「不會」來買、不願意向我們購買、不來領取的，即是「無法預測收入」的產品，我們就不要再生產、搬運、研究開發、銷售等企業活動。

從豐田兩回虧損後再起的歷史中，可以得到什麼教訓？（P.24-26）

1.   從1950年的虧損教訓中，花了近30年，發展出了「豐田生產方式」。

2.   檢討2008年的虧損原因，竟是偏離了「豐田生產方式」。

TPS想傳達給大家的⋯⋯（P.27-28）

1.   TPS是在豐田經營困難，明天就有可能陷入倒閉危機的狀態下，以有限的資金實施徹底的成本管控，展開降低成本、持續不斷地進行企業活動的改善、改革，使企業存續下來並得到發展的方法。

2.   在此希望根據這一理念，不同的行業都要明確自己的企業活動的目的及意義，要自我覺悟與現狀之間出現的巨大偏差。展開符合自己公司的企業活動，通過踐行改善、改革的方法、手段，去領悟它的本質。

企業活動的目的是賺錢，但其終極目的則是回饋利益相關者，促進個人、公司、社會的幸福。豐田屋的形象，讓我想起《老子》「鑿戶牖以為室，當其無，有室之用。」房子是工具、道具，由人提供服務，讓包括提供服務者，也是受服務者等的利益相關者幸福才是目的。

欲更近一步了解者可一覽直播與附件的講義！

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 中國機械工程師學會工業工程師分會.pdf