橋頭溪的上游為清水吳厝里與沙鹿西勢里得分界流，往下經過清雲巖、虎頭崎與鰲峰山間河谷，流入米粉寮大排前的滯洪池與米粉寮溪匯合，再經米粉寮大排往西流，在中央橋之前與南側的鹿寮大排匯流成清水大排，經高美濕地排入臺灣海峽。