Onderzoek bij zorginstellingen
Expert panels
Tijdens de ontwerpfase van de Cosii zijn er expert panels georganiseerd. Deze panels zorgen ervoor dat de Cosii de wensen en eisen van de patiënten en het zorgpersoneel in acht worden genomen voor het ontwerp van de Cosii. Om zo veel mogelijk informatie te vergaren zijn er meerdere expert panels georganiseerd bij verscheidene zorginstellingen (Envida, Sevagram en Zuyderland Care) en ziekenhuizen (Maastricht UMC, Reinier de Graaf Ziekenhuis). De verkregen feedback is meegenomen in het design van de Cosii.
Patiënttesten op kleine schaal
Therapeuten die werken bij Sevagram, een zorginstelling voor ouderen, hebben de Cosii getest. Zij hebben de Cosii voor een tijdje geïmplementeerd in hun behandeling. De therapeuten gaven terug dat de patiënten de Cosii interessant vonden om mee om te gaan en vonden het een comfortabel product. De therapeuten waren enthousiast over het concept van de Cosii en gaven feedback over de veranderingen die zij graag terug zouden zien.
Concoa wilde graag weten tegen welke problemen zorgmedewerkers aanlopen en of de Cosii een toevoeging is voor hun huidige 'zorg toolbox' voordat wij ons product op de markt brengen. De Customer Discovery Program bestaat uit 2 onderdelen: Ten eerste worden de algemene problemen binnen de zorg geïdentificeerd, waarbij er wordt onderzocht welke van deze problemen worden ervaren door zorgmedewerkers. Ten tweede wordt er gekeken of de Cosii een uitkomst kan bieden voor de problemen die worden ervaren door zorgmedewerkers.
De 54 zorgmedewerkers namen deel aan dit onderzoek, waarvan met 45 gesprekken zijn gevoerd. De zorgmedewerkers waren ten tijde van het onderzoek werkzaam in de ouderzorg (27 participanten), het ziekenhuis (5 participanten), de thuiszorg (6 participanten) en overige zorgwerkplekken (7 participanten; in de palliatieve zorg, de huisartsenpraktijk, de ambulance en jongerenwerk).
Dit onderzoek laat zien dat (zorgmedewerkers bij) (ouderen) zorgorganisaties de kwaliteit van de zorg en het welzijn van patiënten actief wil vebeteren terwijl zij ook denken aan het toekomstbestendig maken van de zorg door efficiëntie en kwaliteit te verbeteren. Zij lopen tegen verscheidene problemen aan om deze doelen te behalen doordat (1) professionals/medewerkers blijven vertrouwen op oplossingen die het probleem niet genoeg verhelpen (meer personeel, meer geld, harder werken) en/of (2) interventies/innovaties geen match zijn met het budget of gebruikersbehoeften en/of (3) er is niet genoeg mogelijkheid of kennis om oplossingen te implementeren.
In de ouderenzorg is toename in geïrriteerd en onrustig gedrag binnen de afdeling in het bijzonder zorgwekkend. Irritatie beïnvloedt het welzijn van de individu, diens omgeving en de werktevredenheid van het zorgpersoneel. De ouderenzorg speelt hier op in door te focussen op innovatie. Er zijn al veel interventies in gebruik, met variërende resultaten. Elke patiënt is anders en aanpasbaarheid binnen interventies is hierdoor een vereiste. Wat er op dit moment mist in de 'Zorg toolbox' van een zorgmedewerker is een sociale interventie die kan worden gepersonaliseerd, die makkelijk in gebruik is, die makkelijk schoon te houden is en een gevoel van nabijheid en comfort kan opwekken om de patiënt en diens omgeving rust te bieden.
Hoe complexer de zorg, hoe meer tijd er nodig was per patiënt, hoe meer werk het kost met dezelfde hoeveelheid medewerkers. Dit resulteert in minder te besteden tijd voor andere patiënten, hogere werkdruk en onvoldoende tijd per patiënt. Wat hiermee geassocieerd wordt is:
Hoger ziekteverzuim
Hoger verloop van zorgpersoneel dan nieuw personeel dat wordt aangenomen
Personeelstekorten
Administratieve lasten en beperkingen door wet- en regelgeving
Gelimiteerde probleemoplossende mogelijkheden (financiëel, tijd, authoriteit)
Innovaties die veel kosten maar niet vaak kunnen worden ingezet
Het bewustzijn van het feit dat er niet meer tijd is per patiënt, maar geen tevredenheid met de oplossingen m.b.t. welzijn.
Onrust op de (psychogeriatische) afdeling leidt tot meer onrust en complexe situaties
Verlaagde werktevredenheid
Denise Nijhuis heeft onderzoek gedaan naar de veranderingen in fysiek en psychologisch welzijn bij fysiek contact of het vasthouden van een hand als interventie in een zorgsetting. De algemene uitkomsten van dit onderzoek zijn:
De conclusies die uit dit onderzoek suggereren dat fysieke contactinterventies positieve effecten kunnen hebben op psychologisch en fysiologisch welzijn, in het specifiek op het verminderen van (psychologische) angst en mate van pijn.
Over het algemeen is het aan te raden om fysieke contactinterventies toe te passen bij patiënten die stress ervaren, waarbij hun biopsychosociale behoeften en welzijn in acht worden genomen.
De effectiviteit van specifieke interventies varieërt. Meer onderzoek is nodig om de mechanismes en optimale omstandigheden voor deze effecten. Ook laten methodologische limieten in sommige onderzoeken zien dat er meer onderzoek nodig is op dit gebied.
In dit onderzoek zijn 900 artikelen geïdentificeerd, waarvan er veertien primaire onderzoeken zijn gebruikt in deze review. De artikelen zijn geanalyseerd op onderzoekskenmerken, kwaliteit en bevindingen. Het algemene geobserveerde patroon gaf aan dat patiënten positief reageerden op de beoordeelde interventies waarbij er gebruik werd gemaakt van interpersoonlijke aanraking. Dertien van de veertien onderzoeken brachten een positieve blik op interventies met fysiek contact met zich mee, waarbij sommige onderzoeken zelfs aanraden om deze interventies te implementeren.
Dit onderzoek is uitgevoerd om onze hypothese verder te onderzoeken. Wil je meer weten over onze gestelde hypothese?