Your child will not be allowed to participate in activities and will be sent home if this form is not completed! Be sure to indicate medications that you will permit our health care staff to give your child if necessary. 

Please note: only if your child is under regular care for asthma, a heart condition, has been exposed to an infectious disease, or has been recently hospitalized must the Health Examination by Licensed Medical Personnel section be filled out. 

¡Su hijo no podrá participar en actividades y será enviado a casa si no completa este formulario! Asegúrese de indicar los medicamentos que permitirá que nuestro personal de atención médica le dé a su hijo si es necesario.

Tenga en cuenta: solo si su hijo está bajo cuidado regular por asma, una afección cardíaca, ha estado expuesto a una enfermedad infecciosa o ha sido hospitalizado recientemente, debe completar la sección Examen de salud por personal médico autorizado.