1. ช่องเลขที่บัตรประชาชน : กรอกเลขที่บัตรประชาชนของผู้ร้องเรียน
2. ช่องชื่อ-นามสกุล : กรอก ชื่อ นามสกุล จริงของผู้ร้องเรียน
3. ช่องอายุ : กรอกอายุของผู้ร้องเรียน
4. อาชีพ : กรอกอาชีพของผู้ร้องเรียน
5. ช่องเบอร์โทรศัพท์ : ให้กรอกเบอร์โทรศัพท์ของผู้ร้องเรียนที่สามารถติดต่อได้
6. ช่องอีเมล์ : ให้กรอกอีเมล์ของผู้ร้องเรียน เพื่อจะได้ติดต่อกลับ หากไม่มีไม่ต้องกรอก
7. ช่องเลือกประเภทข้อร้องเรียน : ให้คลิกช่องที่ต้องการร้องเรียน
8. รายละเอียดข้อกล่าวหา : ให้เขียนรายละเอียดของการร้องเรียน
9. ช่องไฟล์แนบ : หากมีเอกสารประกอบการร้องเรียน ให้คลิกแนบไฟล์แล้วแนบเอกสาร
10. คลิกปุ่มรับรองข้อมูง
11. กดบันทึกที่คำว่า ส่ง