Voor de basisverpleegkundige gaat het over wondzorg met drains bij gestabiliseerde wonden. Algemeen is een wonde gestabiliseerd als:
De wonde positief volgens de verwachtingen evolueert;
De wondzorg niet aangepast moet worden;
Er geen risico is op een acute verslechtering.
Bij vragen of twijfel beslist de verpleegkundige verantwoordelijke voor algemene zorg of de wonde gestabiliseerd is.
rein uniform en een verzorgd voorkomen
handhygiëne volgens de richtlijnen van het FOD
correcte/voldoende gegevens verzamelen : hoeveel inkorten - lokatie van de wonde - …
juiste/voldoende materiaal klaarnemen op zuiver werkblad/plateau
Basismateriaal
wondzorgset
onsteriele handschoenen
reinigingsmiddel (+ evt ontsmettingmiddel)
Alcohol 70% + tissue
bedbeschutting
nierbekken
handalcohol
ether + onsteriele kompressen
evt stich cutter en naaldcontainer
extra pincet of kocher
kocher
veiligheidspeld
steriele schaar
splitkompres
aangepast eindverband
aandacht voor privacy : kloppen - ramen, deuren, gordijnen sluiten - vraag bezoekers de kamer te verlaten- beletlichtje aan
ergonomie : juiste werkhoogte - voldoende ruimte - voldoende licht
beleving : zorgvrager begroeten/informeren - jezelf voorstellen
zorgvrager in de juiste houding installeren
materiaal binnen handbereik klaarleggen
bedbeschutting aanbrengen - nierbekken plaatsen
werkblad reinigen en ontsmetten : ontsmettingsalcohol 70%
handen ontsmetten
werkveld openleggen
instrumenten op het veld leggen - reinigingsmiddel in blister - ontsmettingsmiddel in blister (indien nodig)
handschoenen aan
verband verwijderen : no-touch principe
verband / inhoud drainzakje observeren
handschoenen uit + handen ontsmetten
slitkompres verwijderen met pincet
kleefstofresten verwijderen
wonde reinigen :
* wonde + drain: reinig eerst de huid rondom de drain. Reinig vervolgens de drain zelf met opscheppende bewegingen, van de insteekplaats weg
* directe omgeving
* verwijderde omgeving
!! Handschoenen aan indien risico op opspattend vocht
indien nodig : wonde ontsmetten op dezelfde wijze : wonde - directe en verwijderde omgeving
verwijder eventueel de hechting waarmee de drain gefixeerd is (geen hechting van de wonde!!)
drain inkorten
* drain met instrument aan basis stevig vastnemen
* wondomgeving steunen
* drain uit wonde trekken (juiste aantal cm)
* instrument terug tegen de huid plaatsen
* veiligheidsspeld met kocher door drain prikken (juist boven instrument) en sluiten
* drain boven nieuwe veiligheidsspeld afknippen
indien nodig de drainwonde opnieuw reinigen
verwijderde omgeving drogen
splitkompres aanbrengen
eindverband of drainzakje aanbrengen
bed en kledij van de zorgvrager terug in orde brengen
comfortabele houding
veiligheid : bed op juiste hoogte
veiligheid - zelfzorg : oproepsysteem, bediening bed, afstandsbediening TV, … binnen handbereik
gordijnen open - beletlichtje uit
afval in juiste vuilbak - materiaal in ontsmetting of recipiënt
werkblad ontsmetten
handhygiëne volgens de richtlijnen van het FOD
rapporteren
Bronnen
Van Dooren, L., & Vercammen, A. (2026). Syllabus OPO Heelkunde. HIVSET.
Laatste aanpassing: Maes I. 23/6/2023