発熱外来を予約された方へのお願い

発熱外来を予約された方は、事前に以下の内容をメールしてください。

円滑な診療のために、ご協力をお願い致します。


指定以外のファイル名や、添付ファイルに不備があると、確認できないことがありますのでご注意ください。

メールでのお問合せや予約外の方へは対応できませんので、ご了承ください。


 メール宛先: madoclinic.remote@gmail.com

件名は 【発熱外来】○○○○(お名前) としてください

 

メールに添付して頂きたいもの

JPGファイルで写真を添付してください 書類は1枚ずつ撮影してください ZIPなどで圧縮しないでください)


①保険証(マイナンバーカードは添付しないでください)

②医療券や限度額認定証(表裏 おもちの方だけで結構です)

③おくすり手帳(内容が分かるページ おもちの方だけで結構です)

④自主検査陽性の方は、検査結果が確認できるもの(抗原キットの写真や陽性通知書の画面など)

 

メール本文には、以下の内容を入力してください

文面を省略せずにこのままコピーして入力してください)

 

 発症日の症状と体温

 現在の症状(例:咽頭痛 咳など)

 服薬中の薬があれば、具体的に教えてください: