本區為恆牙齒列戽斗咬合(前牙區錯咬)臨床案例展示區,所有案例採用顎弓擴張裝置、反向面弓裝置、搭配吞嚥訓練器與一般矯正裝置(或隱形矯正),完全採用不拔牙不手術的方式協助病患完成牙齒矯正治療。
25歲的成年男性,依照傳統齒顎矯正的觀念,骨骼性的戽斗,是一定要做正顎手術,只是現今齒顎矯正的觀念逐漸在轉變,顎骨的調整可以透過善用頭顱各個骨頭的律動,搭配功能性矯正裝置的協助,還是可以逐步改正骨骼性戽斗的問題,加上趙哲暘醫師特別設計的裝置,以及搭配口腔周圍肌肉功能與體態平衡的訓練,即使超過20歲,仍舊可以順利達成理想的顎骨與咬合關係,本患者是個非常配合的帥哥,所以可以超乎預期的在一年半不到的時間,就獲得明顯的改善。(本案例持續追蹤治療中!)
牙齒齒列不整,前牙區有錯咬(上排牙齒咬在下排牙齒的舌側),透過簡單的固定式顎弓擴大裝置,輕易的就獲得改善,加上在初期就介入局部矯正器的使用,讓矯正的速度更為快速,門牙很快就排列整齊,後續只要再針對舌頭功能與體態平衡訓練,牙齒可以更整齊,治療的成果也更容易獲得維持。
一個大學生想要交女朋友,想要盡快將戽斗的臉型改善,不到兩年就獲得改善,使用的裝置一樣,矯正的效率比傳統治療高很多。
這是許多年前一個可愛的國中生來治療戽斗,早期挑戰戽斗的治療,還是只靠病人努力配戴反向面弓,只要病人願意配合幫忙,一樣有效果,現在加上更細膩的裝置設計,以及更多口腔肌肉功能與體態平衡訓練,效果更快也更好了。
超過30歲的戽斗,對一般矯正醫師來說,等於只有做正顎手術的方式來獲得改善,在多年的治療經驗中,只要透過適當的功能性矯正裝置設計,即使是活動式的功能性矯正裝置,與配戴適當的裝置與足夠的時間,一樣可以逐步改善骨骼性的問題。(本案例依舊在細部調整治療中)
這位比較期治療的病人,緊透過傳統橫向擴張的固定裝置,加上配戴足夠時間的反向面弓,不僅僅顎骨與牙齒關係回到正常,臉型也從老態的臉型整個變漂亮了,上呼吸道獲得擴張後,人的精神也更好,病人的配合永遠是最重要的關鍵。
這位也是早期治療的病人,依照旅美陳秀娟醫師的觀念,上顎骨擴張的同時,配戴抑制下顎發育的chin cap,就可以讓戽斗獲得改善,在小朋友的案例中,也確實很容易就得到理想的成果,只是,沒有搭配適當的裝置,以及相關吞嚥、發音、呼吸與體態平衡練習,還是會出現後續戽斗復發與下巴歪斜的後遺症,後續又重頭開始,活動式裝置搭配反向面弓,舌頭墊高協助口腔周圍肌肉訓練,慢慢再將下巴後拉與轉正,以獲得比較持久穩定的成果。
更早期的患者,當年為了幫病患與家長拼一下的心態,從7mm的顎弓擴張到10mm的第二次顎弓擴張,整整橫向稱開了將近2公分的寬度,最後再慢慢透過傳統矯正裝置辛苦的把牙齒排列整齊,終於幫病人的齒列整個改正過來,也因為這個案例的關係,經過不斷的改進與努力,現在來治療的孩子就輕鬆多了,在同樣的時間一次將顎弓三向擴張,病人們就不用像以前一樣那樣辛苦了!
每此演講提到這個案例,趙哲暘醫師都會深深感謝這位病人與病人家長的支持與陪伴,這是個關鍵的案例,讓趙哲暘醫師從此以後正式踏上完全不拔牙的矯正領域,到後來更進階到上呼吸道擴張,甚至頭顱骨律動與身體平衡的高階矯正領域,為病人的牙齒咬合與身體健康可以盡一份心力。
現在的病人輕鬆多了,適當的裝置設計,讓顎弓可以一次三向撐開,同時改善齒列不整與上呼吸道狹窄的問題。
齒列不整與戽斗的病患,已經是趙哲暘醫師治療的招牌特色,不僅僅在台灣獨樹一格,也獲得國際上強調齒顎矯正同時改善上呼吸道健康以及身體平衡的醫師們的讚譽。
暴牙有時候不是牙齒報,而是上顎骨發育的問題,透過類似的治療方式,讓上顎骨的發育獲得改善後,牙齒自然有機會改正原本往前暴出的異常咬合,治療流程都簡單,難的是病人是否願意配合,時代不一樣了,要獲得理想的齒顎矯正成果,已經不是傳統"靠醫師"就可以,更需要病人在各個方面的努力與協助,當然,更需要病人與家長的支持,獲得的治療成果果才會更加皖善。
也是一個對我來說意義重大的病人
依照顎弓擴張與反向面弓就獲得改善,也是後續的發展讓自己措手不及,下顎持續往前過度發育,回頭審視問題,經過在家長與病人的支持與配合,將裝製作細膩的調整,慢慢有反敗為勝回來,每一個修正,都因此為後續的病人減少莫大的痛苦,很感恩這位病人與家長,其實,也感恩每一位病人,因為有你們,讓醫療團隊有了方向與努力的動機,謝謝大家!
一位小美女,僅僅半年的時間,就將戽斗臉型改變,後續還要持續促進「前顎骨」的發育,小朋友越早治療試閱好的,因為牙齒的問題是骨頭造成,盡早將顎骨擴張,改變生長的趨勢,自然可以改善減少後許齒凌亂的問題,也可以早點改善因為齒列不整的相關身體症狀。
也是牙齒凌亂與上門牙前暴的患者,現在都已經是簡單的案例,治療過中,病人也輕鬆多了!
門牙開咬的病人,其實就是舌頭活動空間不夠,依照等同於戽斗的病人一樣治療,還是可以順利獲得改善。
10歲的小美女,不用半年就獲得改善,也是同時改善齒列不整與鼻子容易鼻塞打鼾的症狀。
這個小朋友,不僅很乖配合,爸爸媽媽更是一級棒,每次都稱讚鼓勵小妹妹與同時做矯正的哥哥,醫師不用煩惱,治療效果真的更快也更好。
一位家長要求醫師做治療保證的女孩,醫師是人不是神,只能請十七八歲的孩子自己給自己答案。
結果,超乎醫師想像,不到半年就把骨骼性的戽斗改正,等於是創了診所的治療紀錄。
真的,每天配戴裝置有足夠的時間,整天都練正確的發音與吞嚥,連醫師都不得不舉起大拇指稱讚的好病人。
一個沒有很配合的大學生,醫師還是很努力的在不到八個月的時間幫忙將骨骼性問題先做改善,再來是先簡單排列牙齒,恢復咀嚼功能後,在繼續幫忙前顎骨的發育,一起加油!
一位在網路上一直嫌棄趙哲暘醫師治療模式的病人。
直到有一天看到作為評估的側頭顱X光,才驚覺,原來趙哲暘醫師已經讓他兩次矯正都以失敗收尾的治療,不僅重現生機,更超乎他自己的想像。
醫師挨罵是不愉快,但是病人真的有努力,因為有幫忙才會有成果,所以當病人道歉時,詢問趙哲暘醫師:「你還願意像之前一樣幫我嗎?」趙醫師當然繼續跟願意努力的病人持續一起打拼。
又是一個漂亮的美女,半年就改善戽斗,然後慢慢排列牙齒變成整齊。
病人說很辛苦,趙醫師說,人生中,辛苦的事還很多,但是即使再辛苦,還是要在不愉快中找到一點點讓自己開心的事物去思考,人生才有意義,結果,這個小病人就在不愉快的治療中,努力讓自己做自己覺得開心的部份,然後慢慢有進度,孩子真的辛苦了,等到治療完成,一切都會值得!