💼上班族常見---下背痛 (Low Back Pain)💥

新英格蘭雜誌（New England Journal of Medicine）過去發表的文獻指出，下背痛有兩種：機械性、發炎性。

85%下背痛患者是機械性下背痛（Mechanical low back pain）

1. 僵直性脊椎炎

2. 乾癬性關節炎

3. 發炎性腸道疾病

針對於機械性下背痛，常見的治療方式：

• 藥物治療：

非類固醇類抗發炎藥、止痛藥、肌肉鬆弛劑及神經性疼痛藥物等，可以緩解疼痛及不適。

• 復健治療：

復健治療可以緩解椎間盤壓力，舒緩背部肌肉緊繃、強化周邊韌帶，有效減少疼痛。復健科儀器治療，常見如腰部牽引儀、電療、深層熱治療、微波等儀器。

• 注射治療：

部分下背痛可透過注射治療來緩解疼痛，例如增生治療(Prolotherapy)、類固醇注射、激痛點注射等，直接注射病灶以解決問題。

增生療法注射不同於類固醇，而是採用高濃度葡萄糖液，經多點注射刺激身體軟組織(肌腱、韌帶、關節軟骨)產生修復，達到關節穩定，以治療疼痛、增強軟組織強度。

• PRP (高濃度血小板血漿)注射：

PRP注射(Platelet Rich Plasma)，中文是”高濃度血小板血漿”，是將病患的血液抽出，離心萃取後注射至病兆處。血小板中富含修復組織所需的生長因子，做為自體修復，減緩及終止軟骨細胞壞死磨損，緩解關節的退化，減輕膝關節的疼痛。一般一支試管抽取20c.c.血液，經離心處理後，大約離心出3~5c.c.高濃度血小板血漿。注射時有扎針刺痛感，注射患部時則會出現酸脹感，此均為正常現象。酸脹感可能會持續幾天慢慢降低，是個人體質而異。PRP每月注射一次，療程約為 1~3次，效果約可持續9~12個月，視患者病況程度而異。

• 運動治療：

慢性下背痛有時會越休息愈痛。建議急性疼痛應多休息，但慢性疼痛患者，則必須做『核心肌群運動』，可降低下背疼痛，包括：阻力訓練(橋式、棒式、深蹲)、有氧登階，運動後在軀幹肌力及柔軟度會有顯著進步，可改善疼痛。

• 背架治療：

「背架」可增加脊椎支撐、減輕關節的壓力、調整背部姿勢，通常使用在急性肌肉拉傷、腰椎滑脫、急性椎間盤突出等，並搭配復健治療。

• 手術

而一般人該如何運動以預防或避免下背痛呢？過去的研究顯示，針對慢性下背痛患者施以運動治療，與單純休息不做運動的患者做比較，有反而是沒有運動的患者，下背痛會加劇，並嚴重影響生活品質。