我的世界不再只有天花板

永和醫院　張明詳復健科組長

　　"獨坐思往昔"，一個滂沱大雨的午後，冒著雨騎車來到長照復能個案家中，一進門，映入眼簾的就是個案的病床與全家人的等候(案妻、案子、案媳)，看得出來家庭支持度很足夠，個案家中環境不大，個案就躺在客廳的病床上，但周遭設備蠻齊全的，有氧氣機、助行器、輪椅和簡易腳踏車設備，評估之後，開始協助個案起身訓練，個案是位癌症病人(雖然不是我第一次服務癌症病人，卻是第一位已進展到癌末的病人)，阿伯的身體的確相當虛弱，自行翻身坐起都有困難，在協助起身坐於床沿後，開始衛教一些相關的動作訓練技巧與呼吸訓練，也協助個案下床嘗試行走的練習，但因個案身體過於虛弱，活動量能有限，不久就反應想要臥床休息，在大致了解個案狀況與案家期待後，規劃了些許的homework，讓個案與家屬平日能練習，這是案妻反應其在協助個案起身有其難度，個案也感嘆，人雖然清楚，但平日所見幾乎只有天花板，案妻年紀也大、力氣小難以協助起身，案子與案媳平日也都要忙於工作，雖然能幫忙照顧個案但畢竟時間有限，故個案與家屬都希望有方法能自己起身，此時瞥見案家家中有常見塑膠水管，找來了童軍繩，當下發揮職能的精神，改造了一個簡易的起身用繩梯(附圖)，提供給個案使用，透由案妻稍微協助、讓個案自己可以練習起身、減輕照顧者施力與負擔。在往後的生活中，藉由繩梯的協助，能慢慢幫助個案恢復些自我照顧與自理能力。

然而，天不從人願約莫兩個月之後，仍接到告知個案因癌症併發症過世了!不勝唏噓，但願此物在其生命後段中有提供到個案自理的效益，讓個案至少能起身坐床沿看看門外的花花世界而非蒼白一片的天花板。