緊急事態宣言期限の一ヶ月延長が予定される中で，東京の感染者数は減少傾向を示していたが，５月になったら一転して２桁から３桁に戻った．一方，5月2日のニュースでは，レムデシビルが海外での承認を前提として日本でも特例承認の手続きが開始されることを報じていた．それ以外にも，数個の既存薬物が新型コロナ治療薬の候補に挙がっている．その中で，ファビピラビル（アビガン）については，2014に「話題のピラジン系医薬品」として紹介したこともあり，抗ウイルス薬として何となく記憶に残っていた．定年退職により薬学部を離れ時間が経つと，構造式まで遡って考えることはほとんどなかったが，今回の特例承認は候補薬物の構造式を調べてみようという気にしてくれた．以下は有力な候補薬物の構造である．興味のある方は眺めてみてほしい．各薬物の詳細については薬物名をクリックし．引用資料（Wikipedia）を参照いただきたい．添付文書（医薬品使用者や医師、薬剤師向けの製品情報を記載した書面，薬事法に基づいて作成された公文書）の存在するものについては閲覧できるように配慮したが，当然のことながら新型コロナに関する最近の情報は記載されていない．

レムデシビル

ロピナビル・リトナビル （カレトラ）

クロロキン（有効性はないと発表した論文は撤回された）

ヒドロキシクロロキン （プラケニル）（有効性はないと発表した論文は撤回された）

ファビピラビル （アビガン）

ナファモスタット （フサン）

シクレソニド （オルベスコ）

上記のはか，「クレマスチン」などの抗アレルギー剤や，抗精神病剤「ハロペリドール」，女性ホルモンの1つであるプロゲステロン，現在スペインで新型コロナ治療の臨床試験が行われている「プリチデプシン」についても，抗ウイルス活性が確認されたとのことである．

候補薬物のウエブ検索の過程で，創薬支援AIシステムを利用して，分子や遺伝子に関する論文を解析し，約450種の既存薬の転用候補が見つかったという記事が目にとまった．この分野での研究の進展を期待したい．

追記

イベルメクチンも治療薬候補に挙がっている． 詳細は引用資料の「2019新型コロナウイルスの治療薬としての研究」の項を見てほしい． 2015年にノーベル生理学・医学賞を受賞した北里大学の大村智特別栄誉教授が開発したマクロライド類に属する環状ラクトン系の抗寄生虫薬（経口投与）である．本雑記（2015年）では，イベルメクチンに化学変換する前のエバーメクチンについて紹介した．

追記（2021.4.23）

バリシチニブ （関節リュウマチの治療薬）

国内で新型コロナウイルスの治療薬として認められるのはレムデシビルとデキサメタゾンに続き， 3例目です．

アクテムラ

一般名 トシリズマブ（遺伝子組換え）

薬効分類名 ヒト化抗ヒトIL-6レセプターモノクローナル抗体

大阪大学の岸本忠三特任教授らのグループと， 中外製薬が開発した関節リウマチの薬． 免疫の過剰な働きによる炎症を抑える効果がある．

2021年6−7月，FDA承認, WHO推奨

参考資料

新型コロナウイルス治療薬、約10種の既存薬の化合物が有効な可能性

選別が本格化してきた新型コロナ治療薬（1）

添付文書情報メニュー - 医薬品医療機器情報提供

参考資料

１年後の感染状況（2020.8.22）

（2020.5.3）