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我国成人各年龄组牙周健康率均不足10
正悄悄将邪恶的黑手伸向年轻人
小新采访山东大学口腔医院宋爱梅主任
对大家关心的牙周相关问题进行解答
当害虫来临时，土壤会被侵蚀流失
长此以往，大树牙齿就站不稳了
牙齿有松动感，用手轻碰，能感觉到轻微晃动
牙龈慢慢退缩，甚至能看到牙齿根部
这个时候基本已发展到牙周炎中晚期
误区：牙周病不是病，忍忍就过去？
牙周病怎么治？是不是一松动就要拔牙！
治疗核心是清除细菌、控制炎症
把牙齿表面的牙结石、牙菌斑清干净
就需要做牙周翻瓣、松牙固定等手术
改掉不良的口腔习惯，才能防止炎症复发
为什么我还是逃不过牙周病的魔爪？
根本碰不到牙缝、牙龈和牙龈沟等死角
都会让口腔抵抗力变差，细菌更容易作乱
每天至少刷牙2次、每次至少3分钟
洗牙真的会伤牙吗？别再冤枉洗牙啦
很多人觉得洗牙后牙齿敏感、牙缝变大
原本被包着的牙颈部、牙根面暴露出来
我们的机体都自带修复
但牙结石一直在悄悄压迫牙龈、侵蚀牙槽骨
等你感觉到疼、发现牙齿松动的时候
今天是 4 月 25 日，也是全国儿童预防接种宣传日。说到儿童疫苗，很多家长都觉得很复杂，毕竟每个疫苗接种时间都不一样。甚至有的疫苗打 1 针就可以了，有的疫苗还得年年打。那这到底是为什么呢？
想要搞清楚这些，就要从疫苗的免疫程序说起，今天我们一起来聊聊。
大家都知道，疫苗是预防传染病甚至近几年已经涉及非传染性疾病的有效手段。接种疫苗后疫苗中的抗原通过激发人体的免疫系统产生相应的体液免疫和或细胞免疫，从而抵御特定的病原体。
然而，不同疫苗的免疫程序不尽相同，一般来说疫苗的免疫程序取决于以下几个因素：
活疫苗如麻疹疫苗通常只需接种 1 到 2 次就能提供长期保护，和活疫苗相比同类灭活疫苗如甲肝疫苗、乙脑疫苗可能需要接种更多剂次才能获得相似或者更好的免疫效果。
以我国采用的乙脑疫苗为例，如果选择接种免费的乙脑减毒活疫苗需要接种 2 针，而接种乙脑灭活疫苗则需要 4 针。
对于一些病原体会出现变异导致此前接种的疫苗免疫反应降低甚至失效，在这种情况下可能需要定期或每年接种采用新抗原制备的疫苗从而应对变异后的病原体。
比如流感病毒每年都可能因抗原蛋白突变而产生新的毒株，因此每年都要接种采用世界卫生组织推荐的新毒株制备的流感疫苗，从而获得有效的保护。
有些疫苗如麻疹疫苗提供的保护可以持续多年，而有些疫苗如百日咳疫苗提供的保护可能随时间减弱，需要通过接种加强针来维持免疫效果。
以百日咳为例——浙江的一项研究显示，参与研究的人群中，1～2 岁抗百日咳毒素抗体抗 阳性率最高
，此后抗体水平快速降低；10～14 岁最低
，超过 50的 7 岁及以上人群检测不到抗体；5～59 岁人群各年龄组的抗 阳性率均低于 10 。
而目前我国没有用于 6 岁及以上人群的百日咳疫苗，因此在完成儿童百白破疫苗全程接种4 剂次后，除了做好防护和保持免疫系统正常外，没有更好的预防方式。
相对的，也有一些抗体可长期存在：包括麻疹、腮腺炎、水痘在内的活疫苗接种疫苗或自然感染后产生的抗体具有极长的半衰期，因此一般来说按照完整免疫程序或者感染过相关病毒后，就能获得终身免疫。
事实上，此前无论活疫苗还是灭活疫苗大多数都要接种不止 1 剂次，这是因为多剂次接种可以提供高水平且持久的保护。
但是由于疫苗有效性证据的扩充以及不同人群的疾病风险差异，有的多剂次疫苗免疫程序也会变化，甚至只需要接种 1 剂次。
最初推荐三剂次接种，但对于 914 岁的儿童，现在只需接种两剂；而最新的研究发现，即便只接种 1 剂 疫苗也能获得持久且可靠的对 持续性感染的保护效果，因此世界卫生组织也推荐采用 1 剂次程序接种，有的地区也将 疫苗的免疫程序改为 1 剂。
由于母传抗体水平降低、 感染患病率从 4 月龄开始快速升高但在 1 岁后开始下降——
的 脑膜炎发生在 212 月龄的儿童中，2 岁儿童中的发生率为
。因此 疫苗的免疫程序与年龄有关。
25 月龄启动疫苗接种的儿童采用3针基础免疫1 针加强免疫31 程序；
611月龄启动疫苗接种的儿童采用2针基础免疫和1针加强免疫21 程序；
对 12 月龄及以上儿童采用 1 针程序。
因此，疫苗的免疫程序也并非恒定不变，除了考虑病原体本身因素外，也会综合考虑疾病负担变化、成本效益等因素，但最终目的都是高效对抗疾病。
尽管一些疫苗完成常规免疫程序已经足够，但难免会有特殊情况可能需要重新接种，例如——癌症。
在《成人癌症患者的疫苗接种：
指南》中就针对成年癌症患者需要接种或重新补种的疫苗进行了推荐，其中涉及多种需要重新接种的疫苗。
例如，患者在进行造血干细胞移植后 612 个月开始全面重新接种疫苗，以恢复疫苗诱导的免疫力。活疫苗应推迟至少 2 年，并且仅在没有活跃的移植物抗宿主病
或免疫抑制的情况下接种。新冠、流感和肺炎球菌疫苗最早可在移植后 3 个月内接种。
无论对于儿童还是成人，接种疫苗都至关重要。而疫苗的免疫程序取决于多种因素，涉及病原体本身、疫苗工艺、卫生经济学、个体因素等，因此无论是单剂次接种疫苗还是多剂次接种疫苗，我们只需要按照疫苗说明书或相关指南建议接种即可。
需要注意的是，尽管今年我国第 40 个全国儿童预防接种日宣传主题为预防接种，苗助健康，全民行动，但目前仍面临着问题：
儿童免疫规划疫苗体系的优化空间在于个别疫苗免疫程序和疫苗品类，而成人预防接种体系尚未建立。此外，一些特殊人群如孕妇、癌症患者等的免疫接种建议虽然已经有了国内外专业机构支持，但国内由于疫苗类别和疫苗认知等原因难以触达。
可以说，相关群体的免疫接种仍存在多项难点亟待解决。
总之，疫苗接种是预防传染病的有效手段，对个体和社区群体的健康都具有极高价值。随着科学的进步，疫苗的接种策略和管理方案也在不断优化。
对于普通人而言只需要做到八个字：相信科学，及时接种。
作者：吴昀珂
吴昀珂：变天的匈牙利进入政治重组期
"匈牙利总统办公室21日宣布，新一届国民议会将于5月9日上午10点召开首次会议。在这次会议中，毛焦尔领导的蒂萨党将在新议会中拥有绝对多数的141席。匈媒评论称，这是
年后匈牙利民主历史上前所未有的优势。 笔者看到，布达佩斯街头已迅速从选举的喧闹中恢复，浩浩荡荡的游行队伍已不见踪影，铺天盖地的海报开始被拆除，有的被完全清理，有的只撕去一半，边角卷起，残存路边。人们照常通勤、购物，超市价格未见明显波动，生活很快回到熟悉轨道。选举结果尘埃落定的同时，媒体对匈牙利新任领导层政策取向与执政前景的讨论也随之升温。 匈牙利媒体报道称，毛焦尔已启动组阁程序并与总统舒尤克会面以推进上任。按照匈法律制度，总统将依据议会多数提名总理并推动新一届议会形成。整体而言，权力交接路径清晰、程序明确，在形式上强化了稳定预期。与政治程序上的稳定性同时存在的，是市场层面一轮带有试探性质的短期波动。选举结束后，匈牙利福林对欧元汇率快速走强，一度升至4年来高位，短期累计升值接近4。同时，市场分歧依然明显。一方面，部分机构认为福林仍可能在短期内延续升值空间；另一方面，也有观点指出，当前国际市场对匈新一届政府可能的经济政策走向持一种带方向的观望态度。这种观望也与匈新政府可能改善与欧盟关系、推动约170亿欧元资金解冻的预期有关，但同时保留了对政策不确定性的对冲。从这个角度来看，选举结果虽然带来了政治层面的确定性，但未来经济政策的外溢效应，仍处于持续的动态调整之中。
相较于市场层面的短期波动，中期的不确定性则来自权力结构在政权更替过程中可能出现的重组与再调整，也就是外界预测的结构调整期。匈总理欧尔班长期执政所形成的治理体系，不仅体现在人事安排，也延伸至行政运行方式与政策执行机制层面。随着毛焦尔主导的组阁进程启动，这一结构正进入调整阶段。当前，匈各方正围绕议会启动及政府组建展开磋商，预计将于5月初完成关键程序。同时，围绕匈牙利总统权限边界的讨论正在升温，包括宪制调整等讨论事项均指向权力结构的再平衡。新政府已释放出对行政体系进行调整的信号，涉及关键岗位与机构职能重组，且在经济与外交层面，欧盟资金解锁及对地区局势的政策立场也被纳入优先议程。 从更长远的发展视角来看，匈牙利未来或将面临自身国际定位的重新梳理与调整，这也是选举后匈牙利面临的重要课题之一。选举结果公布后，国际社会各方迅速作出回应，折射出不同的战略关切与利益诉求：欧盟方面明确强调，匈牙利需修复与欧盟的关系，完善法治建设、加强内部协调，以此作为推动资金解冻的重要前提；美国则更关注匈牙利在地区地缘政治中的立场，以及其与西方联盟的协作关系；俄罗斯保持着审慎观望的态度，密切关注新政府的外交政策走向。 不同外部力量对新政府的政策路径预期各不相同，在此复杂背景下，毛焦尔并未对外作出单一化的选择，而是在关键议题上保持着灵活的政策弹性：一方面明确强调回归欧洲的立场，积极采取措施推动与欧盟修复关系，争取更多发展支持；另一方面坚持务实外交路线，在对俄关系以及与中、美等大国的互动中，保留足够的灵活空间，力求实现国家利益的最大化。这种平衡战略意味着，匈牙利未来的发展走向，不仅取决于国内的政治选择和政策调整，更将受到国际力量博弈的持续影响。 总体来看，蒂萨党的胜选使匈牙利进入一个重组与再平衡的过渡阶段。短期内，市场围绕政策预期进行试探；中期来看，权力结构正经历调整；长期而言，国际位置亦在重新定位。这些变化同时展开，但节奏不一，尚未形成稳定形态。与此同时，普通民众的日常生活已逐步回归常态，而在媒体、政治精英及国际舆论空间中，关于匈牙利未来走向的讨论仍在持续。 因此，与其说匈牙利已进入稳定期或动荡期，不如说处在一种过渡状态，真正决定未来走向的政策与结构调整仍在展开。本轮选举的意义，或许在于既有体制受到挑战之后，匈牙利如何在内部重组与外部博弈之间，找到适合自身的位置。（作者单位：北京外国语大学欧洲语言文化学院）
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""李雨童"