구강악안면외과 전문의 진료. 임플란트 치료.

오래된 브릿지가 파절되었다면? 하악 제1대구치 임플란트로 저작기능을 회복.

50대 여성 | 하악 좌측 3유닛 브릿지 파절 및 임플란트 치료

안녕하세요? 서울하이안치과 강서점입니다.

치아를 상실했을 때 흔히 선택하는 치료 방법 중 하나가 브릿지입니다.

브릿지는 상실된 치아의 양옆에 있는 자연치아를 지지대로 활용하여 연결된 보철물을 장착하는 치료입니다.

임플란트가 보편화되기 전부터 오랫동안 사용되어 온 치료 방법으로, 비교적 짧은 기간에 저작기능을 회복할 수 있다는 장점이 있습니다.

하지만 브릿지는 양쪽 지대치에 저작력이 집중될 수 있으며, 장기간 사용하면서 보철물이나 지대치에 문제가 발생하기도 합니다.

오늘은 하악 좌측 제1소구치와 제2대구치 부위의 3유닛 브릿지가 파절되어, 기존 보철물을 제거하고 제1대구치 부위에 임플란트를 식립한 50대 여성 환자분의 치료 사례를 소개해 드리겠습니다.

1. 오래된 브릿지의 파절, 어떤 문제가 있었을까요?

[치료 전 방사선 사진 – 상단]

처음 내원하셨을 때 촬영한 방사선 사진입니다.

하악 좌측 구치부에 기존 브릿지 보철물이 장착되어 있으며, 브릿지의 지지 구조에 문제가 발생한 상태였습니다.

특히 제1대구치 부위는 자연치아가 없는 상태로, 주변 치아를 이용한 연결 보철물로 저작기능을 유지하고 있었습니다.

브릿지는 상실된 치아 부위를 양옆의 지대치가 지지하는 구조입니다.

따라서 음식을 씹을 때 발생하는 힘이 브릿지 전체를 통해 지대치로 전달됩니다.

오랫동안 사용하면 반복적인 저작력에 의해 보철물의 연결 부위가 손상되거나 지대치에 부담이 누적될 수 있습니다.

특히 어금니 부위는 강한 저작력이 반복적으로 작용하는 곳이기 때문에 보철물의 구조적 안정성이 매우 중요합니다.

이번 환자분은 기존 브릿지가 파절되어 더 이상 안정적인 저작기능을 유지하기 어려운 상황이었습니다.

2. 브릿지는 왜 오랜 시간이 지나면 문제가 생길까요?

브릿지 자체가 반드시 수명이 짧은 치료는 아닙니다.

적절하게 제작되고 관리된다면 오랜 기간 사용할 수 있습니다.

다만 자연치아와 달리 여러 치아가 하나의 보철물로 연결되어 있기 때문에 특유의 구조적 한계가 존재합니다.

대표적인 문제는 다음과 같습니다.

첫째, 지대치에 저작력이 집중될 수 있습니다.

상실된 치아가 담당해야 할 저작력까지 양쪽 지대치가 나누어 부담하게 됩니다.

이러한 힘이 장기간 반복되면 지대치나 보철물에 문제가 발생할 수 있습니다.

둘째, 보철물 아래쪽의 위생관리가 어렵습니다.

브릿지는 여러 치아가 연결되어 있어 일반적인 치실만으로는 보철물 아래쪽을 충분히 관리하기 어렵습니다.

관리가 부족하면 지대치 주변에 충치나 치주질환이 발생할 수 있습니다.

셋째, 보철물의 파절이나 탈락이 발생할 수 있습니다.

반복적인 저작력이나 이갈이, 보철물의 노후화 등에 의해 연결 부위가 파절되거나 유지력이 감소할 수 있습니다.

따라서 오래된 브릿지를 사용하고 있다면 특별한 통증이 없더라도 정기적인 검진을 통해 지대치와 보철물의 상태를 확인하는 것이 좋습니다.