구강악안면외과 전문의 진료. 사랑니 발치 치료 증례

신경과 맞닿은 수평매복 사랑니, 20대 여성 환자의 안전한 발치 이야기

안녕하세요.
오늘은 20대 여성 환자분의 오른쪽 아래 사랑니 발치 사례를 소개해 드리겠습니다.
겉으로 보기에는 조용해 보이던 사랑니였지만,
방사선 사진 속에서는 매우 조심스럽게 접근해야 하는 상황이었습니다.

① 처음 내원 당시 – 불편함의 원인을 방사선으로 확인

환자분은 오른쪽 아래 사랑니 쪽이 계속 불편하다고 말씀하시며 내원하셨습니다.
촬영한 방사선 사진을 보면,
사랑니가 정상적으로 맹출하지 못하고 치조골 안에 수평으로 누운 채 완전히 매복되어 있는 모습이 확인됩니다.

이 상태를 수평매복 완전매복치라고 부르는데,
자연적으로 나올 수 있는 가능성이 거의 없고
주변 치아와 잇몸, 뼈에 문제를 일으킬 위험이 높은 상태입니다.

② 신경과의 거리 – 발치 난이도를 결정하는 가장 중요한 요소

더 중요한 문제는
사랑니의 치근이 하치조신경과 맞닿아 있다는 점이었습니다.

하치조신경은 아래 입술과 턱, 잇몸의 감각을 담당하는 신경으로,
이 신경이 손상될 경우
저림이나 감각 이상이 오래 지속될 수 있습니다.

그래서 이런 경우
일반 치과에서는 대학병원으로 의뢰되는 경우가 많을 정도로 고난도 발치에 해당합니다.