수평 매복 상태로 치조골 안에 완전히 묻혀 있는 완전매복치

구강악안면외과 전문의 진료. 사랑니 발치 치료 증례

수평 매복 사랑니, 신경과 잇몸을 동시에 고려해야 했던 케이스

안녕하세요.
오늘은 30대 남성 환자분의 사랑니 발치 사례를 소개드리려고 합니다.
겉으로 보기엔 단순히 “사랑니가 불편하다”는 증상이었지만, 방사선 사진을 통해 확인해 보니 치료 난이도가 상당히 높은 상태였습니다.

① 내원 당시 – 불편감의 원인 확인

환자분은 왼쪽 아래 사랑니 부위의 지속적인 불편감을 주소로 내원하셨습니다.
육안으로는 큰 문제가 없어 보일 수 있지만, 정확한 진단을 위해 방사선 촬영을 먼저 진행했습니다.

촬영 결과, 하악 사랑니는 수평 매복 상태로 치조골 안에 완전히 묻혀 있는 완전매복치였습니다.
문제는 여기서 끝이 아니었습니다. 사랑니의 치근이 하치조신경과 직접 맞닿아 있는 모습이 확인되었고, 이 경우 발치 과정에서 감각 이상이나 신경 손상의 위험이 커집니다.

② 상악 사랑니 상태 – 위쪽도 함께 고려해야 했던 이유

아래 사랑니뿐 아니라 위쪽 사랑니 역시 정상적인 위치가 아니었습니다.
상악 사랑니가 뒤쪽으로 치우쳐 자라면서, 반대편 하악 잇몸과 반복적으로 접촉하고 있는 모습이었습니다.

이런 경우에는 위 사랑니가 씹는 동작 중 반대쪽 잇몸을 계속 자극하게 되어
통증, 염증, 반복적인 상처로 이어지는 경우가 많습니다.
즉, 아래 사랑니만 발치해서는 근본적인 문제가 해결되지 않는 상황이었습니다.

③ 치료 계획 – 왜 고난도 발치였을까?

이 케이스는 여러 위험 요소가 동시에 존재했습니다.
하악 사랑니는 완전 수평 매복 상태였고, 신경과 매우 가까웠으며
상악 사랑니는 위치 이상으로 인해 기능적 문제를 일으키고 있었습니다.

이런 경우 일반적으로는 대학병원으로 의뢰되는 경우가 많습니다.
하지만 서울하이안치과에서는 구강악안면외과 전문의가 직접 진료하고 있어
정확한 해부학적 분석을 바탕으로 본원에서 치료를 진행하기로 결정했습니다.