a71 embolizzazione pseudoaneurima ascellare con trombina

Uomo di 78 anni portato in pronto soccorso per trauma della strada

in RX si evidenzia frattura di testa e collo omerale

con lussazione sotto-glenoidea del moncone distale

la TC dimostra i vari frammenti gleno-omerali

e una tumefazione dei tessuti molli in ascella destra

posizionamento di placche e viti con buon ripristino dei rapporti articolari

formazione di pseudoaneurisma

dell'arteria succlavia destra

ricostruzione coronale

ricostruzione vr

angiografia selettiva arteria succlavia destra

super selettiva con microcatetere

particolare pseudoaneurisma con microcatetere

infruttuosi i tentativi di embolizzazione con spirali: la conformazione del tramite (che tende ad allargarsi) non facilita il loro posizionamento

viene quindi introdotto il microcatere ben all'interno della sacca e si iniettano 0.02cc di trombina

immediata attivazione della cascata coagulativa

e occlusione istantanea dello pseudoaneurisma