Здравоохранение

Минздрав России информирует об отзыве письма от 14 сентября 2016 г. N 15-3/10/2-5810 "О медицинских показаниях для обучения по основным общеобразовательным программам на дому"

<Письмо> Минздрава России от 01.07.2025 N 15-2/И/2-12937

<Об отзыве письма Минздрава России от 14.09.2016 N 15-3/10/2-5810>

Дополнительно сообщается, что в соответствии со статьей 78 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская организация имеет право выдавать медицинские заключения, справки, рецепты на лекарственные препараты и медицинские изделия на бумажном носителе и (или) с согласия пациента или его законного представителя в форме электронных документов с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений утвержден приказом Минздрава России от 14 сентября 2020 г. N 972н.

Приказом Минздрава России от 30 июня 2016 г. N 436н "Об утверждении перечня заболеваний, наличие которых дает право на обучение по основным общеобразовательным программам на дому" утвержден Перечень заболеваний, наличие которых дает право на обучение по основным общеобразовательным программам на дому, в соответствии с которым медицинским работником выдается медицинская справка, содержащая информацию о наличии у ребенка заболевания, дающего право на обучение на дому.

Вопросы реализации данного права не относятся к компетенции медицинского работника.

На 1 сентября 2026 г. перенесен срок вступления в силу Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология"

Приказ Минздрава России от 25.08.2025 N 501н

"О внесении изменений в некоторые приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации по вопросам детской онкологии и гематологии"

Зарегистрировано в Минюсте России 27.08.2025 N 83342.

Настоящий Порядок устанавливает правила организации оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология" при заболеваниях (состояниях) по кодам МКБ-10: C00 - C97, D00 - D89.

Настоящий приказ вступает в силу с 31 августа 2025 г.

С 01.10.2025 по 31.12.2026 в субъектах РФ будут проводиться мероприятия по подчищающей иммунизации против краснухи детей и женщин фертильного возраста, не привитых против краснухи, привитых однократно, не имеющих сведений о прививках и не болевших краснухой ранее

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 26.08.2025 N 16

"О проведении дополнительных мероприятий по профилактике краснухи на территории Российской Федерации"

Зарегистрировано в Минюсте России 28.08.2025 N 83377.

В субъектах РФ рекомендуется в числе прочего: организовать работу по выявлению непривитых лиц из числа детского и взрослого населения; создать необходимый запас вакцины для обеспечения кампании подчищающей иммунизации против краснухи и вакцинации контактных лиц в очагах краснухи; обеспечить системную подготовку медицинских работников, в том числе акушерско-гинекологического профиля, по вопросам клиники, лабораторной и дифференциальной диагностики и профилактики краснухи; проводить в очагах краснухи медицинское наблюдение за беременными женщинами и их обследование с применением серологических методов (в динамике) в соответствии с санитарными требованиями.

Утверждены новые Правила обязательного медицинского страхования

Приказ Минздрава России от 21.08.2025 N 496н

"Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования"

Зарегистрировано в Минюсте России 29.08.2025 N 83407.

Признается утратившим силу приказ Минздрава России от 28 февраля 2019 г. N 108н, которым утверждены аналогичные Правила, с внесенными в него изменениями.

Предлагается скорректировать гигиенические нормативы содержания пестицидов в объектах окружающей среды

Проект Постановления Главного государственного санитарного врача РФ "О внесении изменения в санитарные правила и нормы СанПиН 1.2.3685-21 "Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания", утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 N 2" (в части регламентирования гигиенических нормативов содержания пестицидов в объектах окружающей среды)

В случае принятия постановления оно вступит в силу с 01.03.2026.

Обновлена форма типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования

Приказ Минздрава России от 06.08.2025 N 469н

"Об утверждении формы типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования"

Зарегистрировано в Минюсте России 20.08.2025 N 83233.

Новая форма применяется с 1 сентября 2025 года. С этой даты утрачивает силу приказ Минздрава России от 26.10.2022 N 703н, которым была утверждена аналогичная форма типового договора.

В соответствии с данным договором страховая медицинская организация обязуется оплатить за счет целевых средств медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обновлена форма типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию

Приказ Минздрава России от 06.08.2025 N 470н

"Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию"

Зарегистрировано в Минюсте России 20.08.2025 N 83240.

Признан утратившим силу приказ Минздрава России от 30 декабря 2020 г. N 1417н, которым была утверждена аналогичная форма типового договора.

В новой форме типового договора в том числе учтены изменения, касающиеся порядка и сроков подачи медицинской организацией заявки на авансирование за счет средств обязательного медицинского страхования.

Приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 года.

Внесены отдельные уточнения в порядок определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека

Приказ Минздрава России от 19.08.2025 N 490н

"О внесении изменений в Порядок определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 апреля 2025 г. N 172н"

Зарегистрировано в Минюсте России 21.08.2025 N 83250.

В частности, уточнено положение, предусмотренное таблицей определения процента стойкой утраты общей трудоспособности в отношении резкого ограничения движений в лучезапястном и локтевом суставах.

Внесены также иные уточнения юридико-технического характера.

Правительством предложены критерии качества биологически активных добавок к пище и их эффективности в зависимости от степени влияния на здоровье человека

Проект Постановления Правительства РФ "Об утверждении критериев качества биологически активных добавок к пище и их эффективности в зависимости от степени влияния на здоровье человека"

В числе таких критериев, в частности:

соответствие компонентов (ингредиентов) биологически активной добавки к пище требованиям безопасности, предусмотренным международными актами и договорами, составляющими право ЕАЭС, подтвержденное аккредитованными в соответствии с законодательством РФ организациями (лабораториями);

наличие в технической документации системы оценки опасностей, угрожающих безопасности пищевой продукции, и мероприятий по их управлению и устранению с целью предотвращения неблагоприятного воздействия на здоровье в связи с предусмотренным применением;

наличие у производителя БАД собственных исследований, доказывающих положительное влияние на здоровье человека и (или) положительный эффект взаимодействия БАД с пищей, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями.

Проект постановления подготовлен в целях реализации положений Федерального закона от 07.06.2025 N 150-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации", которым устанавливаются особенности регулирования применения биологически активных добавок к пище.

Переход на электронные личные медицинские книжки отложен до 1 сентября 2026 года

Приказ Минздрава России от 30.07.2025 N 457н

"О внесении изменения в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 февраля 2022 г. N 90н "Об утверждении формы, порядка ведения отчетности, учета и выдачи работникам личных медицинских книжек, в том числе в форме электронного документа"

Зарегистрировано в Минюсте России 15.08.2025 N 83211.

В приказ Минздрава от 18 февраля 2022 г. N 90н внесены изменения, согласно которым до 1 сентября 2026 года допускается выдача и ведение ранее выданных личных медицинских книжек на бумажном носителе, оформленных на бланках и по форме, которые применялись до дня вступления в силу вышеназванного приказа с внесением сведений в ранее сформированный реестр выданных личных медицинских книжек.

Настоящий приказ вступает в силу с 31 августа 2025 года.

Медицинские карточки граждан, которые берут больничные четыре раза и более в течение полугода, планируют передавать врачебной комиссии

Проект Приказа Минздрава России "О внесении изменений в Порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2025 г. N 195н"

Согласно проекту документа, при проведении экспертизы временной нетрудоспособности лечащий врач должен будет провести анализ ранее выданных листков нетрудоспособности за 6 месяцев, предшествующих дате фактического обращения при формировании листка нетрудоспособности гражданам, которые за последние 6 месяцев признавались нетрудоспособными 4 и более раз по всем случаям нетрудоспособности, и в течение 3 рабочих дней предоставить врачебной комиссии медицинскую документацию с целью определения трудоспособности таких граждан.

Предусматриваются исключения из указанного правила: в данном случае не будут учитываться больничные по уходу за больным членом семьи, случаи получения гражданами медицинской помощи при социально значимых заболеваниях и заболеваниях, требующих медицинской помощи методом заместительной почечной терапии.

Продлевается срок действия ряда санитарно-эпидемиологических правил и норм

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 17.06.2025 N 10

"О внесении изменений в постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 25.09.2007 N 74, от 30.04.2010 N 45, от 28.01.2021 N 3"

Зарегистрировано в Минюсте России 24.07.2025 N 83049.

В частности, до 1 января 2026 года продлено действие:

санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 "Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов";

санитарно-эпидемиологических правил СП 2.1.4.2625-10 "Зоны санитарной охраны источников питьевого водоснабжения г. Москвы";

санитарных правил и норм "Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов питьевого назначения. СанПиН 2.1.4.1110-02" и др.

Уточняются санитарно-эпидемиологические требования к условиям деятельности торговых объектов и рынков, реализующих пищевую продукцию

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.06.2025 N 11

"О внесении изменений в санитарно-эпидемиологические правила СП 2.3.6.3668-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к условиям деятельности торговых объектов и рынков, реализующих пищевую продукцию", утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 20.11.2020 N 36"

Зарегистрировано в Минюсте России 24.07.2025 N 83056.

В частности, устанавливается, что хлеб и хлебобулочные изделия могут храниться в складских помещениях и (или) торговом зале также на витринах или ином торговом оборудовании, изготовленном из материалов, поддающихся мойке и дезинфекции.

Кроме того, скорректированы особенности обращения с отходами, в том числе ТКО.

Настоящее постановление вступает в силу с 1 марта 2026 года и действует до 1 января 2027 года.

Скорректированы санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 25.06.2025 N 12

"О внесении изменений в санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 N 4"

Зарегистрировано в Минюсте России 25.07.2025 N 83058.

В санитарных правилах и нормах СанПиН 3.3686-21 уточняется, что здания стационаров инфекционного профиля должны располагаться на расстоянии не менее 100 метров от ближайшего жилого дома или многоквартирного дома.

Также внесенными изменениями допускается соединение корпусов инфекционного стационара (отделения) транспортными тоннелями или коридорами с пищеблоком, прачечной при соблюдении требования, предусмотренного подпунктом 4.2.7 пункта 4.2 санитарных правил СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг".

Уточнены санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и содержанию зданий и помещений

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 25.06.2025 N 13

"О внесении изменения в санитарные правила и нормы СанПиН 2.1.3684-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий", утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 N 3"

Зарегистрировано в Минюсте России 25.07.2025 N 83059.

Согласно внесенным в СанПиН 2.1.3684-21 изменениям, запрещается размещение в МКД над гаражами на этаже нежилого назначения помещений для работы с детьми и помещений медицинских организаций со стационарными отделениями.

Настоящее постановление действует до 1 марта 2027 года.

В осенний период 2025 года рекомендовано вакцинировать против гриппа до 60% жителей каждого субъекта РФ

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 08.07.2025 N 14

"О мероприятиях по профилактике гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидемическом сезоне 2025 - 2026 годов"

Зарегистрировано в Минюсте России 25.07.2025 N 83060.

Также рекомендуется привить от гриппа не менее 75% лиц, относящихся к группам риска, лиц, работающих в организациях птицеводства, свиноводства, животноводства, сотрудников зоопарков, имеющих контакт с птицей, свиньями, крупным рогатым скотом, и лиц, осуществляющих разведение домашней птицы, свиней, крупного рогатого скота для реализации населению.

Кроме этого, регионам следует:

с учетом эпидемиологической ситуации по гриппу, ОРВИ, COVID-19, складывающейся в субъекте РФ, и прогноза ее развития своевременно вводить ограничительные меры;

в срок до 30 сентября 2025 года провести оценку готовности медицинских организаций к работе в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом, ОРВИ, COVID-19;

обеспечить своевременное введение противоэпидемических мероприятий в период подъема заболеваемости гриппом, ОРВИ, COVID-19, в том числе по отмене массовых культурных и спортивных мероприятий и приостановлению учебного процесса в случае отсутствия 20% детей и более - по причине суммарной заболеваемости гриппом, ОРВИ, COVID-19;

обеспечить поддержание неснижаемого запаса противовирусных лекарственных препаратов, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты в аптечной сети, медицинских организациях и организациях социального обслуживания, предоставляющих социальные услуги в стационарной форме;

обеспечить лабораторное обследование на грипп и COVID-19 лиц с симптомами острой респираторной вирусной инфекции, внебольничной пневмонии.

Предлагается обновить Правила обязательного медицинского страхования

Проект Приказа Минздрава России "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования"

Согласно пояснительной записке, проект учитывает изменения, внесенные в Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" статьей 3 Федерального закона от 28 декабря 2024 г. N 552-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации".

В частности, в Правила обязательного медицинского страхования вносятся изменения, уточняющие порядок информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи.

Проектом признается утрачивающим силу приказ Минздрава России от 28 февраля 2019 г. N 108н, которым утверждены аналогичные Правила, с внесенными в него изменениями.

Утверждена форма уведомления об исключении медицинской организации из реестра медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС по территориальной программе ОМС

Приказ ФФОМС от 18.06.2025 N 108н

"Об утверждении формы уведомления об исключении медицинской организации из реестра медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальной программе обязательного медицинского страхования, и порядка направления и рассмотрения указанного уведомления"

Зарегистрировано в Минюсте России 26.06.2025 N 82736. 

Установлен порядок направления медицинской организацией указанного уведомления. 

Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 г. 

Сообщается о переиздании Минздравом ряда нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья несовершеннолетних

<Письмо> Минздрава России от 10.06.2025 N 15-2/И/2-11559

<О переиздании нормативных правовых актов>

Так, в целях унификации подходов к оказанию медицинской помощи в образовательных организациях Минздравом издан приказ от 14 апреля 2025 г. N 213н "Об утверждении порядка организации оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательной организации", которым, в частности, обновлен стандарт оснащения медпункта и актуализированы его функции, предусмотрена возможность обеспечения приема лекарственных препаратов детьми с хроническими заболеваниями, актуализировано штатное расписание медпунктов и пр.

Кроме того, издан приказ Минздрава от 30 апреля 2025 г. N 268н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха", которым:

предусмотрена обязанность лицензирования медицинской деятельности организации отдыха детей и их оздоровления при наличии медработников в штате;

предусмотрена возможность применения личных медицинских изделий детьми с хроническими заболеваниями под контролем медицинских работников медпункта детского лагеря;

актуализирован стандарт оснащения медицинского пункта и перечень лекарственных препаратов для медицинского применения;

расширен перечень должностей медицинских работников;

актуализировано положение об оказании первой помощи в детских лагерях.

Сообщается, что указанные нормативные правовые акты вступают в силу с 1 сентября 2025 года.

Разработаны временные методические рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 19 (27.05.2025)

"Временные методические рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 19 (27.05.2025)"

(утв. Минздравом России)

Настоящие рекомендации в значительной степени базируются на материалах по диагностике, профилактике и лечению COVID-19, опубликованных специалистами ВОЗ, китайского, американского и европейского центров по контролю за заболеваемостью, на анализе отечественных и зарубежных научных публикаций.

Методические рекомендации предназначены для руководителей медицинских организаций, врачей, а также иных специалистов, работающих в сфере лабораторной и инструментальной диагностики и организации оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19.

Минздрав направляет временные методические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия-19

<Письмо> Минздрава России от 28.05.2025 N 30-4/И/2-10508

<О направлении Временных методических рекомендаций "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 19">

В новой версии документа актуализирована информация об этиотропной и патогенетической терапии заболевания, а также обновлена информация по лабораторной диагностике, эпидемиологии, циркулирующих штаммах вируса и профилактике COVID-19 в соответствии с новыми научными данными и действующими нормативными документами.

Актуализированы правила обеспечения медорганизаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС, лекарственными препаратами для проведения профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок

Постановление Правительства РФ от 18.06.2025 N 916

"Об утверждении Правил организации обеспечения медицинских организаций независимо от организационно-правовой формы, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании, иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики в целях проведения профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок"

В частности, закреплена возможность представления дополнительных заявок и осуществления закупки лекарственных препаратов при наличии экономии бюджетных средств, полученной по итогам проведенных закупок.

Признается утратившим силу постановление Правительства от 5 октября 2021 г. N 1688, регулирующее аналогичные правоотношения.

Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Обновлены правила организации обеспечения лекарственными препаратами, предназначенными для лечения онкологических и иных тяжелых заболеваний

Постановление Правительства РФ от 10.06.2025 N 877

"О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2018 г. N 1416"

В новой редакции изложены Правила, утвержденные постановлением Правительства РФ от 26 ноября 2018 г. N 1416.

Новыми положениями детализирована процедура сбора заявок (предварительных заявок) на обеспечение лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей.

Минздравом утвержден новый порядок проведения экспертизы связи заболевания с профессией

Приказ Минздрава России от 29.04.2025 N 258н

"Об утверждении порядка проведения экспертизы связи заболевания с профессией, учетной формы извещения об установлении диагноза - острое (хроническое) профессиональное заболевание, уточнении или отмене диагноза - острое (хроническое) профессиональное заболевание, учетной формы медицинского заключения о наличии или об отсутствии профессионального заболевания, порядка учета профессионального заболевания органом государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора), проводившим расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания, формы протокола заседания комиссии по расследованию случая профессионального заболевания"

Зарегистрировано в Минюсте России 02.06.2025 N 82491.

Экспертиза связи заболевания с профессией проводится в целях установления причинно-следственной связи заболевания, включенного в перечень профессиональных заболеваний, утвержденный приказом Минздрава от 21 марта 2025 г. N 141н, с профессиональной деятельностью в рамках расследования и учета случаев профессиональных заболеваний.

Также утверждены:

учетная форма N 001-ПЗ-1/у "Извещение об установлении диагноза - острое (хроническое) профессиональное заболевание, уточнении или отмене диагноза - острое (хроническое) профессиональное заболевание";

учетная форма N 001-ПЗ/у "Медицинское заключение о наличии или об отсутствии профессионального заболевания";

порядок учета профессионального заболевания органом государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора), проводившим расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания;

форма протокола заседания комиссии по расследованию случая профессионального заболевания.

Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 года. Для отдельных положений документа предусмотрен срок их действия. Так, утвержденный приказом Порядок действует до 1 сентября 2031 года.

Признается утратившим силу ряд актов Минздрава, в том числе приказ от 31 января 2019 г. N 36н "Об утверждении Порядка проведения экспертизы связи заболевания с профессией и формы медицинского заключения о наличии или об отсутствии профессионального заболевания".

С 1 сентября 2025 г. обновляется порядок определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека

Приказ Минздрава России от 08.04.2025 N 172н

"Об утверждении Порядка определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека"

Зарегистрировано в Минюсте России 02.06.2025 N 82483.

Признается утратившим силу приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008 N 194н "Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека".

Настоящий приказ действует до 1 сентября 2031 г.

Минздравом утвержден новый порядок проведения патолого-анатомических вскрытий

Приказ Минздрава России от 29.04.2025 N 261н

"Об утверждении Порядка проведения патолого-анатомических вскрытий и унифицированных форм медицинской документации, используемых при проведении патолого-анатомических вскрытий"

Зарегистрировано в Минюсте России 02.06.2025 N 82501.

Патолого-анатомические вскрытия проводятся в патолого-анатомических бюро и/или патолого-анатомических отделениях медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работу (услугу) по патологической анатомии.

Действие Порядка не распространяется на отношения, связанные с проведением судебно-медицинской экспертизы трупа, донорством органов и тканей человека и их трансплантацией (пересадкой), а также с передачей невостребованного тела, органов и тканей умершего человека для использования в медицинских, научных и учебных целях.

Кроме того, приказом утверждены:

учетная форма N 013/у "Протокол патолого-анатомического вскрытия умершего ребенка в возрасте свыше семи дней жизни или умершего взрослого";

учетная форма N 013-1/у "Протокол патолого-анатомического вскрытия плода, мертворожденного или умершего ребенка в возрасте до семи дней жизни включительно";

учетная форма N 015/у "Журнал регистрации поступления и выдачи тел умерших".

Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 года и действует до 1 сентября 2031 года.

Признается утратившим силу приказ Минздрава от 6 июня 2013 г. N 354н, регулирующий аналогичные отношения.

С 1 сентября 2025 г. обновляется порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения

Приказ Минздрава России от 29.04.2025 N 262н

"Об утверждении порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), включающего определение клинических признаков опьянения и правила химико-токсикологических исследований, а также критерии, при наличии которых имеются достаточные основания полагать, что лицо находится в состоянии опьянения и подлежит направлению на медицинское освидетельствование, учетной формы Акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), а также формы и порядка ведения журнала регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)"

Зарегистрировано в Минюсте России 02.06.2025 N 82494.

Также утверждены учетная форма N 307/у-05 "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)", форма журнала регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения и порядок его ведения.

Признается утратившим силу приказ Минздрава России от 18 декабря 2015 г. N 933н, которым утвержден аналогичный порядок.

Настоящий приказ действует до 1 сентября 2031 г.

Актуализирован Порядок проведения судебно-психиатрической экспертизы

Приказ Минздрава России от 29.04.2025 N 263н

"Об утверждении Порядка проведения судебно-психиатрической экспертизы"

Зарегистрировано в Минюсте России 30.05.2025 N 82460.

Судебно-психиатрическая экспертиза проводится медицинскими организациями и иными организациями, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работы (услуги) по амбулаторной судебно-психиатрической экспертизе и (или) стационарной судебно-психиатрической экспертизе, подведомственными федеральным органам исполнительной власти и исполнительным органам субъектов РФ.

Основаниями производства судебно-психиатрической экспертизы являются определение суда, постановления судьи, лица, производящего дознание, следователя.

Новый Порядок вступит в силу с 1 сентября 2025 года и будет действовать до 1 сентября 2031 года.

Утратит силу приказ Минздрава от 12 января 2017 г. N 3н, регулирующий аналогичные правоотношения.

С 1 сентября 2025 г. обновляется порядок проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации

Приказ Минздрава России от 14.04.2025 N 212н

"Об утверждении порядка проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, учетной формы N 030/у-Д/с, порядка ее ведения, а также формы отраслевого статистического наблюдения N 030/о-Д/с, порядка ее заполнения"

Зарегистрировано в Минюсте России 28.05.2025 N 82387.

Утверждены учетная форма медицинской документации N 030/у-Д/с "Карта диспансеризации несовершеннолетнего" и порядок ее ведения, а также форма отраслевого статистического наблюдения N 030/о-Д/с "Сведения о диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" и порядок ее заполнения.

Признается утратившим силу аналогичный приказ Минздрава России от 15 февраля 2013 г. N 72н.

Настоящий приказ действует до 1 сентября 2031 г.

С 1 сентября 2025 г. обновляются правила проведения эндоскопических исследований в медицинских и иных организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работы (услуги) по эндоскопии

Приказ Минздрава России от 14.04.2025 N 206н

"Об утверждении Правил проведения эндоскопических исследований"

Зарегистрировано в Минюсте России 29.05.2025 N 82413.

Признается утратившим силу приказ Минздрава России от 6 декабря 2017 г. N 974н, которым утверждены аналогичные правила.

Настоящий приказ действует до 1 сентября 2031 г.

С 1 сентября 2025 г. обновляются правила проведения патолого-анатомических исследований

Приказ Минздрава России от 14.04.2025 N 207н

"Об утверждении Правил проведения патолого-анатомических исследований и унифицированных форм медицинской документации, используемых при проведении прижизненных патолого-анатомических исследований"

Зарегистрировано в Минюсте России 28.05.2025 N 82388.

Утверждены учетные формы N 014/у "Направление на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала", N 014-1/у "Протокол прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала", N 014-2/у "Журнал регистрации поступления биопсийного (операционного) материала и выдачи результатов прижизненных патолого-анатомических исследований".

Признается утратившим силу приказ Минздрава России от 24 марта 2016 г. N 179н, которым утверждены аналогичные правила.

Настоящий приказ действует до 1 сентября 2031 г.

Утвержден новый Порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Приказ Минздрава России от 14.04.2025 N 216н

"Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи"

Зарегистрировано в Минюсте России 29.05.2025 N 82414.

Документ регулирует отношения, связанные с выбором гражданином медицинской организации на территории субъекта РФ, в котором он проживает (пребывает) и (или) в котором ему выдан полис ОМС при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Действие настоящего Порядка не распространяется на отношения по выбору медицинской организации при оказании медицинской помощи военнослужащим и приравненным к ним в организации оказания медицинской помощи лицам, а также задержанным, заключенным под стражу, отбывающим наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста.

Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 года и действует до 1 сентября 2031 года. Утратит силу приказ Минздравсоцразвития России от 26 апреля 2012 года N 406н, которым регулируются аналогичные правоотношения.

С 1 сентября 2025 года вступает в силу новый Порядок медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей

Приказ Минздрава России от 25.04.2025 N 254н

"Об утверждении Порядка медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, и формы заключения о результатах медицинского освидетельствования таких лиц"

Зарегистрировано в Минюсте России 30.05.2025 N 82427.

Утверждена учетная форма N 164-1/у "Заключение о результатах медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей".

Утратит силу аналогичный приказ Минздрава России от 18.06.2014 N 290н.

Утвержден Порядок проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ

Приказ Минздрава России от 25.04.2025 N 256н

"Об утверждении Порядка проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ"

Зарегистрировано в Минюсте России 30.05.2025 N 82432.

Профилактические медицинские осмотры проводятся в отношении обучающихся, достигших возраста тринадцати лет.

Они проводятся медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работы (услуги) по психиатрии-наркологии, клинической лабораторной диагностике и (или) лабораторной диагностике.

Профилактические медицинские осмотры проводит врач-психиатр-нарколог на основании поименных списков обучающихся, подлежащих осмотру.

Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 года и действует до 1 сентября 2031 года. Признается утратившим силу приказ Минздрава от 6 октября 2014 года N 581н, регулирующий аналогичные правоотношения.

С 1 сентября 2025 года подлежат применению обновленные критерии оценки качества медицинской помощи

Приказ Минздрава России от 14.04.2025 N 203н

"Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"

Зарегистрировано в Минюсте России 28.05.2025 N 82382.

Настоящий приказ действует до 1 сентября 2031 года.

Утратит силу приказ Минздрава от 10 мая 2017 г. N 203н, которым утверждены аналогичные критерии.

Представлены рекомендации по здоровому образу жизни несовершеннолетних в организациях отдыха детей и их оздоровления

<Письмо> Минздрава России от 19.04.2025 N 15-3/И/2-7681

<О направлении рекомендаций по здоровому образу жизни несовершеннолетних во время оздоровления и отдыха в организациях отдыха детей и их оздоровления>

Документ содержит методические материалы по формированию и поддержанию здорового образа жизни несовершеннолетних во время оздоровления и отдыха в организациях отдыха детей и их оздоровления.

Рекомендации предназначены для врачей и среднего медицинского персонала отделений организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях и организаций отдыха детей и их оздоровления, педагогов.

Принят закон об установлении с 1 сентября 2025 года особенностей регулирования применения БАД

Проект Федерального закона N 638771-8 "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации"

(в части совершенствования регулирования обращения биологически активных добавок) (текст принятого закона, направляемого в СФ РФ)

Медицинские работники в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на разработку и утверждение государственных санитарно-эпидемиологических правил и гигиенических нормативов, вправе назначать зарегистрированные биологически активные добавки, включенные в перечень биологически активных добавок, при наличии показаний к их применению. Биологически активные добавки назначаются в соответствии со схемами их применения, установленными методическими рекомендациями.

В перечень биологически активных добавок включаются биологически активные добавки, в том числе биологически активные добавки, произведенные в РФ, отвечающие установленным Правительством РФ критериям качества биологически активных добавок и их эффективности в зависимости от степени влияния на здоровье человека, а также требованиям технических регламентов ЕАЭС.

Правительство РФ вправе устанавливать в том числе особенности регулирования применения биологически активных добавок.

Запрещается распространение информации, содержащей предложение о розничной торговле биологически активными добавками, в том числе дистанционным способом, розничная торговля которыми запрещена. Вводится ограничение доступа к сайтам, содержащим такую информацию.

С 1 сентября 2025 года вступает в силу новый Порядок выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта РФ, в котором он проживает, в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи

Приказ Минздрава России от 14.04.2025 N 215н

"Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи"

Зарегистрировано в Минюсте России 27.05.2025 N 82352.

Утратит силу аналогичный приказ Минздрава России от 21.12.2012 N 1342н.

Настоящий приказ действует до 1 сентября 2031 г.

С 1 сентября 2025 года вступает в силу новое Положение об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи

Приказ Минздрава России от 11.04.2025 N 185н

"Об утверждении положения об организации специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи"

Зарегистрировано в Минюсте России 23.05.2025 N 82316.

Утратит силу аналогичный приказ Минздрава России от 02.12.2014 N 796н.

С 1 сентября 2025 года устанавливается новый порядок организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения

Приказ Минздрава России от 11.04.2025 N 186н

"Об утверждении порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения"

Зарегистрировано в Минюсте России 23.05.2025 N 82315.

Утратит силу аналогичный приказ Минздрава России от 02.10.2019 N 824н.

Актуализирован порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним в возрасте до 18 лет в период обучения и воспитания в образовательных организациях

Приказ Минздрава России от 14.04.2025 N 213н

"Об утверждении порядка оказания несовершеннолетним медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях"

Зарегистрировано в Минюсте России 26.05.2025 N 82322.

Порядок распространяется на образовательные организации и организации, осуществляющие обучение по основным общеобразовательным программам - образовательным программам дошкольного образования, начального общего образования, основного общего образования, среднего общего образования, дополнительным общеразвивающим программам, вне зависимости от организационно-правовой формы.

В приложениях к Порядку приводятся положение об организации медицинского пункта образовательной организации, рекомендуемые штатные нормативы медицинских работников и стандарт оснащения такого медпункта.

Настоящий приказ вступит в силу с 1 сентября 2025 года и будет действовать до 1 сентября 2031 года. Утратит силу приказ Минздрава от 5 ноября 2013 года N 822н, изданный для регламентации аналогичных правоотношений.

Направлены информационные материалы по организации своевременного оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи несовершеннолетним обучающимся в период проведения ЕГЭ и ОГЭ

<Письмо> Минздрава России от 13.05.2025 N 15-2/И/1-9331

<Об организации своевременного оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи несовершеннолетним обучающимся в период проведения Единого государственного экзамена, Основного государственного экзамена>

В образовательных организациях, осуществляющих прием экзаменов, медицинская помощь обучающимся оказывается в медицинском кабинете. В случае его отсутствия в образовательной организации необходимо обеспечить присутствие медицинского работника в период проведения экзаменов.

По экстренным показаниям для устранения угрозы жизни несовершеннолетнему обучающемуся в регионе обеспечивается возможность приезда бригады скорой медицинской помощи в пункты приема экзаменов в соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденным приказом Минздрава от 20.06.2013 N 388н (не позднее 20 минут от момента вызова).

Также отмечена необходимость соблюдения обучающимися питьевого режима в период проведения ЕГЭ, ОГЭ, в связи с этим в пунктах приема экзаменов рекомендовано размещать стол с бутилированной водой без газа или кулер для воды.

Актуализирован Порядок обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья, а также оказания им при этом необходимой помощи

Приказ Минздрава России от 14.04.2025 N 210н

"Об утверждении Порядка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья, а также оказания им при этом необходимой помощи"

Зарегистрировано в Минюсте России 20.05.2025 N 82238.

Закреплены условия доступности объектов и услуг для инвалидов, которые необходимо обеспечить органам и организациям государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения независимо от их организационно-правовых форм, предоставляющим услуги в сфере охраны здоровья. Среди таких условий, в частности: сопровождение инвалидов, имеющих стойкие расстройства функции зрения и самостоятельного передвижения, и оказание им помощи на соответствующих объектах; размещение помещений, в которых предоставляются услуги, преимущественно на нижних этажах зданий; оборудование на прилегающих к объекту территориях мест для парковки автотранспортных средств инвалидов; оснащение медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и др.

Определены особенности обследования данных объектов и предоставляемых услуг, по результатам которого составляется паспорт доступности для инвалидов объекта и услуг.

Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 года и действует до 1 сентября 2031 года. Утратит силу приказ Минздрава России от 12 ноября 2015 года N 802н, регулирующий аналогичные правоотношения.

Уточнены гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 17.03.2025 N 2

"О внесении изменений в санитарные правила и нормы СанПиН 1.2.3685-21 "Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания", утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 N 2"

Зарегистрировано в Минюсте России 19.05.2025 N 82236.

Скорректированы, в частности, химические и биологические факторы производственной среды, нормативы качества и безопасности воды, предельно допустимые уровни физических факторов на рабочих местах, а также гигиенические нормативы по устройству, содержанию и режиму работы организаций воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи.

Настоящее постановление вступает в силу с 1 сентября 2025 года и действует до 1 марта 2027 года.

С 1 сентября 2025 года устанавливаются новые порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза

Приказ Минздрава России от 11.04.2025 N 190н

"Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза"

Зарегистрировано в Минюсте России 16.05.2025 N 82216.

В том числе актуализирован комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулеза.

Утратит силу аналогичный приказ Минздрава России от 21.03.2017 N 124н.

Обновлен порядок прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях

Приказ Минздрава России от 11.04.2025 N 192н

"Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях"

Зарегистрировано в Минюсте России 16.05.2025 N 82218.

Диспансерному наблюдению подлежат несовершеннолетние, страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в том числе в связи со склонностью к совершению общественно опасных деяний, или имеющие высокий риск их развития, а также несовершеннолетние, находящиеся в восстановительном периоде после перенесенных острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений).

Настоящий приказ вступит в силу с 1 сентября 2025 года и будет действовать до 1 сентября 2031 года. Утратит силу приказ Минздрава от 16 мая 2019 года N 302н, регулирующий аналогичные правоотношения.

С 1 сентября 2025 года врачебные комиссии в медицинских организациях будут создаваться в соответствии с новым порядком

Приказ Минздрава России от 10.04.2025 N 180н

"Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации"

Зарегистрировано в Минюсте России 15.05.2025 N 82196.

Закреплено, что врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов для медицинского применения, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам.

Утратят силу приказ Минздравсоцразвития от 5 мая 2012 г. N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" и изменяющий его акт.

Настоящий приказ будет действовать до 1 сентября 2031 года.

С 1 сентября 2025 г. обновляются правила внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти

Постановление Правительства РФ от 08.05.2025 N 610

"Об утверждении Правил внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти"

Правила устанавливают порядок внеочередного оказания медицинской помощи инвалидам Великой Отечественной войны, инвалидам боевых действий и категориям граждан, предусмотренным статьями 14 - 19 и 21 Федерального закона "О ветеранах".

Признается утратившим силу Постановление Правительства РФ от 13 февраля 2015 г. N 123, регулирующее аналогичные правоотношения.

Настоящее Постановление действует до 1 сентября 2031 г.

С 1 сентября 2025 года вступает в силу новый Порядок организации санаторно-курортного лечения

Приказ Минздрава России от 07.04.2025 N 169н

"Об утверждении Порядка организации санаторно-курортного лечения"

Зарегистрировано в Минюсте России 12.05.2025 N 82104. 

Утратит силу аналогичный приказ Минздрава России от 05.05.2016 N 279н. 

Утверждена обновленная форма информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство при оказании медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации

Приказ Минздрава России от 04.04.2025 N 165н

"Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, в том числе в отношении определенных видов медицинского вмешательства, при оказании медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации и форм указанных согласия и отказа"

Зарегистрировано в Минюсте России 05.05.2025 N 82057.

Кроме того, обновлены порядок дачи информированного добровольного согласия на такое медицинское вмешательство и отказа от него, а также форма отказа от медицинского вмешательства.

Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 года и действует до 1 сентября 2031 года. Утратит силу приказ Минздрава России от 21 июля 2015 года N 474н, регулирующий аналогичные правоотношения.

Минздравом утверждена новая инструкция о выдаче медицинского заключения о необходимости трансплантации органов и (или) тканей человека

Приказ Минздрава России от 11.04.2025 N 182н

"Об утверждении инструкции о выдаче консилиумом врачей медицинской организации медицинского заключения о необходимости трансплантации органов и (или) тканей человека и формы указанного медицинского заключения"

Зарегистрировано в Минюсте России 30.04.2025 N 82040.

Также обновлена форма указанного медицинского заключения.

Заключение дается консилиумом врачей медицинской организации государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения, включенной в перечень медицинских организаций, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Минздрава и РАН от 10 ноября 2022 г. N 738н/3.

Настоящий приказ вступит в силу с 1 сентября 2025 года и будет действовать до 1 сентября 2031 года. Утратит силу приказ Минздравсоцразвития от 25 мая 2007 г. N 358 "О медицинском заключении о необходимости трансплантации органов и (или) тканей человека".

Уточнен Порядок представления заявки на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, техническими средствами реабилитации, на оказание медицинской помощи конкретному ребенку с тяжелым жизнеугрожающим или хроническим заболеванием, в том числе редким (орфанным) заболеванием

Приказ Минздрава России от 24.03.2025 N 145н

"О внесении изменений в Порядок представления заявки на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, техническими средствами реабилитации, на оказание медицинской помощи (при необходимости за пределами Российской Федерации) конкретному ребенку с тяжелым жизнеугрожающим или хроническим заболеванием, в том числе редким (орфанным) заболеванием, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 декабря 2023 г. N 665н"

Зарегистрировано в Минюсте России 29.04.2025 N 82009.

Внесены изменения в Порядок с целью его приведения в соответствие с нормативными правовыми актами в части формирования резерва лекарственных препаратов для незамедлительного обеспечения детей с орфанными заболеваниями.

С 1 марта 2026 г. применяются новая форма справки о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности, а также новая форма выписки из акта медико-социальной экспертизы гражданина с указанием результатов установления степени утраты профессиональной трудоспособности

Приказ Минтруда России от 02.04.2025 N 170н

"Об утверждении форм справки о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности, выписки из акта медико-социальной экспертизы гражданина с указанием результатов установления степени утраты профессиональной трудоспособности и порядка их составления"

Зарегистрировано в Минюсте России 29.04.2025 N 82006.

Определен порядок составления указанных документов.

Признается утратившим силу приказ Минздравсоцразвития России от 20 октября 2005 г. N 643 "Об утверждении форм документов о результатах установления федеральными государственными учреждениями медикосоциальной экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах и рекомендаций по их заполнению", с внесенными в него изменениями.

С 1 марта 2025 г. устанавливаются стандарты предоставления инвалидам и детям-инвалидам услуг по физической реабилитации и абилитации с использованием средств и методов адаптивной физической культуры и адаптивного спорта

Приказ Минспорта России от 07.02.2025 N 92

"Об утверждении стандартов предоставления инвалидам и детям-инвалидам услуг по физической реабилитации и абилитации с использованием средств и методов адаптивной физической культуры и адаптивного спорта"

Стандарты определяют рекомендуемые требования к содержанию, объему, периодичности и качеству предоставления услуг по физической реабилитации и абилитации, устанавливают перечень специалистов, привлекаемых к реализации услуг, перечень и содержание мероприятий, входящих в состав услуги, предусмотренной стандартом, примерный перечень необходимого реабилитационного оборудования, примерный перечень методов, технологий и методик, необходимых для оказания услуги, и прочее.

Минздравом утвержден новый перечень профессиональных заболеваний

Приказ Минздрава России от 21.03.2025 N 141н

"Об утверждении перечня профессиональных заболеваний"

Зарегистрировано в Минюсте России 18.04.2025 N 81893. 

В частности, из актуализированного перечня исключили прогрессирующую близорукость от повышенного напряжения зрения (код по МКБ-10 - H52.1). 

В приложении к документу представлен также перечень злокачественных новообразований соответствующих локализаций, связанных с воздействием химических веществ, физических и биологических факторов. 

Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 года и будет действовать до 1 сентября 2031 года. 

Утратит силу аналогичный приказ Минздравсоцразвития от 27 апреля 2012 г. N 417н. 

С 1 сентября 2025 года признано утратившим силу постановление Правительства РФ от 29.12.2014 N 1604 "О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством"

Постановление Правительства РФ от 16.04.2025 N 502

"О признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации"

Напомним, что указанное постановление включено в перечень актов, на которые не распространяется механизм "регуляторной гильотины".

Установлен порядок возложения на фельдшера, акушерку отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические и психотропные

Приказ Минздрава России от 27.03.2025 N 155н

"Об утверждении порядка возложения руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи на фельдшера, акушерку отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты"

Зарегистрировано в Минюсте России 14.04.2025 N 81841.

Отдельные функции лечащего врача, возлагаемые на фельдшера, акушерку, определяются исходя из должностных обязанностей, предусмотренных для врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-терапевта участкового цехового врачебного участка, врача-педиатра участкового, врача акушера-гинеколога.

Признается утратившим силу приказ Минздравсоцразвития России от 23 марта 2012 г. N 252н, которым утвержден аналогичный порядок.

Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 г. и действует до 1 сентября 2031 г.

Актуализирован порядок обезличивания сведений о лицах, которым оказывается медицинская помощь, а также о лицах, в отношении которых проводятся медицинские экспертизы, медицинские осмотры и медицинские освидетельствования, с целью защиты сведений от несанкционированного использования

Приказ Минздрава России от 20.03.2025 N 139н

"Об утверждении Порядка обезличивания сведений о лицах, которым оказывается медицинская помощь, а также о лицах, в отношении которых проводятся медицинские экспертизы, медицинские осмотры и медицинские освидетельствования"

Зарегистрировано в Минюсте России 14.04.2025 N 81828.

Приведены перечень сведений, подлежащих обезличиванию, свойства, которым должны отвечать полученные в результате обезличивания сведений данные, методы, применяемые в целях обезличивания.

Признается утратившим силу приказ Минздрава России от 14 июня 2018 г. N 341н, которым утвержден аналогичный порядок.

Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 г. и действует до 1 сентября 2031 г.

С 1 сентября 2025 года устанавливается новый порядок государственного регулирования цен на лекарственные препараты, включенные в перечень ЖНВЛП

Постановление Правительства РФ от 08.04.2025 N 462

"О государственном регулировании цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения"

Предусмотрено сокращение срока предоставления государственной услуги по регистрации (перерегистрации) предельных отпускных цен производителей на лекарственные препараты, включенные в перечень ЖНВЛП, уменьшение количества предоставляемых для этого документов, а также закреплена возможность получения услуги, в том числе с помощью Единого портала госуслуг.

Утратит силу в том числе постановление Правительства РФ от 29.10.2010 N 865 "О государственном регулировании цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов".

Обновлена форма информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство по проведению искусственного прерывания беременности

Приказ Минздрава России от 19.03.2025 N 136н

"Об утверждении формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство по проведению искусственного прерывания беременности"

Зарегистрировано в Минюсте России 11.04.2025 N 81818.

Признается утратившим силу приказ Минздрава России от 7 апреля 2016 г. N 216н, которым утверждена аналогичная форма.

Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 г. и действует до 1 сентября 2031 г.

С 1 сентября 2025 года устанавливается обновленный перечень сведений, которые медицинские организации должны размещать на своих официальных сайтах для проведения независимой оценки качества оказания ими услуг

Приказ Минздрава России от 13.03.2025 N 118н

"Об информации, необходимой для проведения независимой оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями, и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций, размещаемой на официальных сайтах Министерства здравоохранения Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"

Зарегистрировано в Минюсте России 10.04.2025 N 81806.

Утверждены также требования к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций, размещаемой на официальных сайтах Минздрава России, органов государственной власти субъектов РФ, органов местного самоуправления и медицинских организаций.

Утратит силу аналогичный приказ Минздрава России от 30.12.2014 N 956н.

Президент РФ поручил оптимизировать порядок проведения диспансеризации в целях повышения удобства ее прохождения, в том числе для работающих граждан

"Перечень поручений по итогам совещания с членами Правительства"

(утв. Президентом РФ 01.04.2025 N Пр-705)

В перечне поручений:

рассмотреть вопрос целесообразности дистанционного (с использованием единого портала госуслуг) анкетирования граждан и получения ими маршрутного листа для прохождения диспансеризации;

обеспечить возможность информирования граждан с использованием единого портала госуслуг о результатах прохождения ими диспансеризации, предусмотрев, что, в случае если при прохождении диспансеризации не выявлены заболевания или факторы риска их развития, требующие дальнейшего обследования, посещение медицинской организации не требуется;

представить предложения, направленные на повышение дисциплины работодателей в части, касающейся обеспечения ими предусмотренных законодательством РФ гарантий работникам при прохождении диспансеризации.

Установлен порядок применения запрета продажи отдельных лекарственных препаратов

Постановление Правительства РФ от 03.03.2025 N 257

"Об утверждении Правил применения положений части 2 статьи 57 Федерального закона "Об обращении лекарственных средств" на основании информации, полученной из системы мониторинга движения лекарственных препаратов для медицинского применения, и сроков применения положений Правил применения положений части 2 статьи 57 Федерального закона "Об обращении лекарственных средств" на основании информации, полученной из системы мониторинга движения лекарственных препаратов для медицинского применения"

Документ определяет порядок применения положений части 2 статьи 57 Федерального закона "Об обращении лекарственных средств", устанавливающих запрет продажи фармацевтическими организациями лекарственных препаратов:

в отношении которых в системе мониторинга отсутствуют сведения о нанесении средств идентификации и (или) сведения о вводе в гражданский оборот;

в отношении которых осуществлена блокировка внесения в систему мониторинга сведений о вводе в гражданский оборот, об обороте или о прекращении оборота;

применение которых приостановлено по решению Минздрава;

гражданский оборот которых прекращен;

срок годности которых истек;

в отношении которых не соблюдены требования, установленные на основании части 5 статьи 67 Федерального закона "Об обращении лекарственных средств".

Положения о правилах запрета продажи лекарственных препаратов начнут действовать с 1 июня 2025 года. Непосредственно перед продажей лекарственного препарата работники фармацевтической организации будут проверять его через систему мониторинга движения лекарственных препаратов для медицинского применения. Лекарство не подлежит продаже в случае получения информации о его отнесении к числу вышеназванных лекарственных препаратов.

Актуализировано Положение о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения

Постановление Правительства РФ от 08.03.2025 N 295

"О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 9 февраля 2022 г. N 140"

В частности, уточнен перечень информационных систем, с которым взаимодействует единая государственная информационная система в сфере здравоохранения, а также скорректирован состав информации, предоставляемой пользователям единой информационной системы.

Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Минздравом направлены разъяснения по вопросам формирования и экономического обоснования территориальных программ госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в 2025 - 2027 годах

<Письмо> Минздрава России от 11.02.2025 N 31-2/И/2-2286

"О формировании и экономическом обосновании территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 - 2027 годы"

В письме приведены в числе прочего методические подходы к формированию территориальной программы, в том числе к установлению дифференцированных нормативов объема и финансового обеспечения единицы объема медицинской помощи с учетом региональных особенностей.

Предложена обновленная номенклатура медицинских услуг

Проект Приказа Минздрава России "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг"

Отмечается, что проект номенклатуры сформирован на основе единой методологии, включающей в себя структуру, принципы и классификационные критерии (признаки), по которым будет осуществляться включение и исключение медицинских услуг. Предусмотренная проектом номенклатура медицинских услуг построена по комбинированной классификационной системе, с использованием иерархического и фасетного методов классификации.

Разработанная система классификационных критериев и признаков позволяет отразить сущность медицинской услуги в уникальном коде услуги, что исключит возможность дублирования и упростит идентификацию медицинских услуг в номенклатурном перечне. Предложенный алгоритм кодирования обеспечит увеличение числа медицинских услуг по мере развития системы здравоохранения без изменения методологии. Система дополнительных кодов расширения будет способствовать своевременному внедрению в систему стандартизации новых медицинских технологий.

Проектом признается утратившим силу в числе прочего аналогичный приказ Минздрава России от 13 октября 2017 г. N 804н.

Вступление проекта в силу предполагается с 1 марта 2025 г.

С 5 февраля 2025 года устанавливаются новые форма и порядок выдачи сотрудникам органов внутренних дел листка освобождения от выполнения служебных обязанностей по временной нетрудоспособности

Приказ МВД России N 6, Минздрава России N 11н от 17.01.2025

"Об утверждении формы и порядка выдачи листка освобождения от выполнения служебных обязанностей по временной нетрудоспособности"

Зарегистрировано в Минюсте России 31.01.2025 N 81105.

Утратит силу аналогичный приказ МВД России и Минздрава России от 05.10.2016 N 624/766н.

Представлены Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования

<Письмо> Минздрава России от 28.01.2025 N 31-2/И/2-1304

"О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования"

Методические рекомендации разработаны в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденной постановлением Правительства от 27.12.2024 N 1940, в части базовой программы ОМС, а также Требованиями к структуре и содержанию тарифного соглашения, утвержденными Минздравом, и разъясняют порядок оплаты медицинской помощи, оказанной в рамках территориальных программ ОМС.

С учетом изменений, внесенных с 2025 года в способы оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС, настоящим документом даны разъяснения, в том числе в части оплаты профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин, а также диспансерного наблюдения, включая диспансерное наблюдение работающих граждан, в том числе центрами здоровья, в рамках установленных средних нормативов объема медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи.

При решении вопроса о возмещении расходов на лечение и иных дополнительных расходов потерпевшего необходимо исходить из общих критериев их разумности и обоснованности

Постановление Конституционного Суда РФ от 31.01.2025 N 4-П

"По делу о проверке конституционности статьи 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации в связи с жалобой гражданина Р.В. Ромаданова"

Не противоречащим Конституции РФ признан пункт 1 статьи 1085 ГК РФ, поскольку по своему конституционно-правовому смыслу в системе действующего правового регулирования он не дает оснований для отказа в возмещении разумных и обоснованных расходов, понесенных на лечение лицом, которое могло получить лечение повреждения здоровья бесплатно в рамках программы обязательного медицинского страхования, но избрало платное лечение, соответствующее клиническим рекомендациям, в случаях, когда иное повлекло (могло повлечь) для его здоровья неблагоприятные последствия.

Конституционный Суд, в частности, указал, что специфика отношений по возмещению вреда здоровью предполагает индивидуализацию нуждаемости гражданина в том или ином лечении, которая может различаться в зависимости от особенностей организма потерпевшего: его возраста, состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний, влияющих на выбор способа лечения, и т.д. Поэтому нуждаемость в том или ином виде лечения всегда должна определяться с учетом указанных особенностей, а размер расходов на лечение конкретного потерпевшего должен быть разумным и обоснованным, что может быть определено судом исходя из обычной стоимости этого лечения в конкретной местности и при прочих аналогичных обстоятельствах. С учетом изложенного оспариваемое законоположение предполагает возмещение лишь необходимых фактических расходов.

Обновлены форма и порядок выдачи листка освобождения от выполнения служебных обязанностей по временной нетрудоспособности лицам, проходящим службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющим специальные звания полиции

Приказ Росгвардии N 4, Минздрав России N 2н от 09.01.2025

"Об утверждении формы и порядка выдачи листка освобождения от выполнения служебных обязанностей по временной нетрудоспособности лицам, проходящим службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющим специальные звания полиции"

Зарегистрировано в Минюсте России 31.01.2025 N 81104.

Реализован Федеральный закон от 08.08.2024 N 258-ФЗ.

Утратившим силу признан аналогичный приказ Росгвардии и Минздрава от 01.10.2018 N 437/664н.

Настоящий приказ вступает в силу по истечении десяти дней после дня его официального опубликования, но не ранее 5 февраля 2025 г.

Разъяснены особенности применения клинических рекомендаций

<Письмо> Минздрава России от 21.01.2025 N 17-1/3003770-2772

<О применении клинических рекомендаций>

Клинические рекомендации являются документами, содержащими основанную на научных доказательствах структурированную информацию по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, в том числе протоколы ведения пациента, варианты медицинского вмешательства и описание последовательности действий медицинского работника с учетом течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний, иных факторов, влияющих на результаты оказания медицинской помощи.

Клинические рекомендации не являются нормативными актами, а являются рекомендательными документами и выступают ориентиром для врача при оказании медицинской помощи в конкретных ситуациях.

Сообщаются основания и правила поэтапного перехода медицинских организаций к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций. Отмечается, что поэтапность перехода означает исключительно введение временного периода, необходимого для ознакомления и адаптации медицинских организаций и медицинских работников, и не меняет статус и правовые последствия применения или неприменения клинических рекомендаций.

В перечне необходимых и обязательных услуг скорректировано наименование услуги по выдаче медицинской организацией выписного эпикриза из медицинской карты пациента

Постановление Правительства РФ от 23.01.2025 N 24

"О внесении изменения в постановление Правительства Российской Федерации от 6 мая 2011 г. N 352"

Формулировка услуги, содержащейся в пункте 4 перечня услуг, утвержденного постановлением Правительства от 06.05.2011 N 352, приведена в соответствие с действующей редакцией Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Подписан закон, направленный на повышение роли страховых медицинских организаций в защите прав застрахованных лиц в сфере ОМС

Федеральный закон от 28.12.2024 N 552-ФЗ

"О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации"

Согласно закону защита прав и законных интересов застрахованных лиц должна осуществляться уполномоченными лицами страховой медицинской организации. Сведения о представителях будут размещаться на официальных сайтах страховой медицинской организации и территориального фонда в сети "Интернет", а также на Едином портале госуслуг.

К функциям представителей отнесено, в частности, предоставление информации по вопросам обязательного медицинского страхования и оказания медицинской помощи, а также помощь застрахованным лицам в предъявлении претензий к медицинским организациям.

Также законом уточняются положения законодательства, регламентирующие, в частности: включение сведений в специальные реестры о страховых медицинских организациях и государственных (муниципальных) медицинских организациях; обязательное медицинское страхование ребенка со дня его рождения; соблюдение страховой медицинской организацией обязательств в части осуществления контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.

Закон вступает в силу с 1 сентября 2025 года.

Педагогам образовательных организаций направлена памятка по профилактике острой респираторной вирусной инфекции, в том числе COVID-19

<Письмо> Минздрава России от 27.08.2024 N 15-2/3664

<О направлении памятки по профилактике острой респираторной вирусной инфекции, в том числе новой коронавирусной инфекции (COVID-19)>

Необходимо обеспечить проведение следующих профилактических мероприятий:

- обращать внимание на состояние здоровья детей в течение всего времени нахождения ребенка в образовательной организации;

- при проведении различных мероприятий в образовательной организации следить за соблюдением детьми социальной дистанции;

- во время приема пищи детьми также необходимо обеспечить соблюдение социальной дистанции и следить за гигиеной (недопустимо пользование одними и теми же столовыми приборами разными детьми);

- обеспечить регулярное проветривание помещений, в которых планируется нахождение обучающихся, и пр.

Роспотребнадзором рассмотрен вопрос о возможности посещения детских образовательных организаций детям с положительным результатом обследования на IgG к кори в случае регистрации очагов кори в данных организациях

<Письмо> Роспотребнадзора от 05.07.2024 N 09-9087-2024-40

"Ответ на обращение"

Сообщается, что в соответствии с пунктом 2743 СанПиН 3.3686-21 при выявлении очага инфекции в общеобразовательных организациях, с момента выявления первого больного до 21 дня с момента выявления последнего заболевшего в коллектив не принимаются вновь и отстраняются лица, не болевшие корью и не привитые против этих инфекций или привитые до 21 календарного дня.

Санитарным законодательством не предусмотрено предоставление сведений о наличии антител к кори у детей. Данное исследование проводится преимущественно у лиц с неизвестным прививочным анамнезом или при отсутствии документально подтвержденных сведений о прививках или перенесенной болезни. При проведении серологического исследования методом иммуноферментного анализа уровня антител класса G к вирусу кори результат оценивается как отрицательный или положительный. Положительный результат может свидетельствовать о ранее перенесенном заболевании или вакцинации.

Таким образом, при положительном результате обследования на IgG к кори ребенок может быть допущен в образовательный коллектив, где регистрируется корь.

Вступление в силу Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология" отложено до 1 сентября 2025 года

Приказ Минздрава России от 28.08.2024 N 437н

"О внесении изменений в некоторые приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации по вопросам детской онкологии и гематологии"

Зарегистрировано в Минюсте России 30.08.2024 N 79333.

Ранее приказ Минздрава России от 05.02.2021 N 55н, которым утвержден указанный Порядок, должен был вступить в силу с 1 сентября 2024 года.

Настоящий приказ вступает в силу с 31 августа 2024 года.

Даны разъяснения по вопросу о введении запрета на посещение учебных заведений дошкольного, школьного и профессионального образования без справок о вакцинации от инфекционных заболеваний

<Письмо> Минпросвещения России от 01.08.2024 N 10-ПГ-МП-38747

"О рассмотрении обращения"

Со ссылкой на действующее законодательство и санитарно-эпидемиологические требования в письме сообщается, в частности, что:

дети, направленные на консультацию в медицинскую противотуберкулезную организацию, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в образовательную организацию;

дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика, допускаются в образовательную организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом.

Отмечено, что наличие заключения от врача-фтизиатра для допуска детей, не прошедших туберкулинодиагностику, необходимо в целях защиты прав самого ребенка на охрану здоровья, а также прав других детей на безопасную среду обитания.

Для детей, находящихся в тесном ежедневном контакте с необследованным ребенком, который потенциально может явиться источником туберкулеза, существует высокий риск инфицирования.

Актуализирован порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения

Приказ Минздрава России от 19.07.2024 N 378н

"О внесении изменений в порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 апреля 2021 г. N 404н"

Зарегистрировано в Минюсте России 16.08.2024 N 79189.

Порядок приведен в соответствие с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.

Кроме того, в профилактический медицинский осмотр включено проведение скринингового исследования на антитела к гепатиту C граждан в возрасте 25 лет и старше 1 раз в 10 лет путем определения суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови.

Расширен перечень оснований для запрета продажи лекарственных средств

Федеральный закон от 08.08.2024 N 292-ФЗ

"О внесении изменения в статью 57 Федерального закона "Об обращении лекарственных средств"

С 1 марта 2025 года запрещается продажа лекарственных препаратов для медицинского применения:

в отношении которых в системе мониторинга отсутствуют сведения о нанесении средств идентификации или сведения о вводе в гражданский оборот;

в отношении которых осуществлена блокировка сведений о вводе в гражданский оборот, об обороте или о прекращении оборота;

применение которых приостановлено по решению уполномоченного федерального органа исполнительной власти;

гражданский оборот которых прекращен;

срок годности которых истек;

в отношении которых не соблюдены требования в части характеристики средства идентификации, порядка его нанесения и требований к структуре и формату информации, которую содержит средство идентификации.

Указанные ограничения не распространяются на лекарственные препараты для лечения редких (орфанных) заболеваний.

Порядок применения запрета устанавливается Правительством РФ.

С 1 марта 2025 года изменятся правила посещения пациентов священнослужителями при оказании медицинской помощи в стационарных условиях

Федеральный закон от 08.08.2024 N 290-ФЗ

"О внесении изменений в статьи 44 и 46 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Согласно принятому закону пациент имеет право на допуск к нему священнослужителей централизованных религиозных организаций и религиозных организаций, входящих в их структуру.

Общие требования к организации посещения пациента указанными священнослужителями в целях совершения богослужений, других религиозных обрядов и церемоний в медицинской организации, в том числе в подразделениях интенсивной терапии и реанимации, утвердит Минздрав России.

Разрешена продажа лекарств в участковых больницах, расположенных в сельских местностях, в которых отсутствуют аптеки

Федеральный закон от 08.08.2024 N 323-ФЗ

"О внесении изменений в Федеральный закон "Об обращении лекарственных средств" и статьи 69 и 100 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Законом закреплена возможность осуществления лицензионной фармацевтической деятельности в любых медицинских организациях и их обособленных подразделениях. Он вступает в силу с 1 сентября 2024 года.

Также документом расширен круг лиц, имеющих право на осуществление фармацевтической деятельности в РФ.

Направлены методические материалы по вопросу дополнительной записи к причине инвалидности гражданам, ставшим инвалидами вследствие поствакцинальных осложнений, в целях предоставления им мер социальной поддержки

<Письмо> ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России от 19.07.2024 N 39155.ФБ.77/2024

"О дополнительной записи к причине инвалидности в случае наличия поствакцинального осложнения"

При установлении инвалидности к записям о причине инвалидности и о категории "ребенок-инвалид" может производиться дополнительная запись "вследствие поствакцинального осложнения" гражданам, ставшим инвалидами вследствие поствакцинальных осложнений. При этом указанная дополнительная запись вносится в случае регистрации поствакцинального осложнения в соответствии с абзацем вторым пункта 2 статьи 17 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней".

При возникновении поствакцинальных осложнений граждане имеют право на получение государственных единовременных пособий, ежемесячных денежных компенсаций, пособий по временной нетрудоспособности.

Разъяснено, какие документы необходимо предоставить в орган социальной защиты населения гражданину, признанному инвалидом вследствие поствакцинального осложнения, для получения ежемесячной денежной компенсации. Также в письме разъяснен порядок выдачи заключения об установлении факта поствакцинального осложнения.

В осенний период 2024 года рекомендовано вакцинировать против гриппа до 60% жителей каждого субъекта РФ

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 17.06.2024 N 7

"О мероприятиях по профилактике гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидемическом сезоне 2024 - 2025 годов"

Зарегистрировано в Минюсте России 15.07.2024 N 78813.

Также рекомендуется привить от гриппа не менее 75% лиц, относящихся к группам риска, лиц, работающих в организациях птицеводства, свиноводства, сотрудников зоопарков, имеющих контакт с птицей, свиньями, и лиц, осуществляющих разведение домашней птицы, свиней для реализации населению.

Кроме этого, регионам следует:

с учетом эпидемиологической ситуации по гриппу, ОРВИ и COVID-19, складывающейся в субъекте РФ, и прогноза ее развития своевременно вводить ограничительные меры;

в срок до 30 сентября 2024 года провести оценку готовности медицинских организаций к работе в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом, ОРВИ, COVID-19;

обеспечить своевременное введение противоэпидемических мероприятий в период подъема заболеваемости гриппом, ОРВИ, COVID-19, в том числе по отмене массовых культурных и спортивных мероприятий и приостановлению учебного процесса в случае отсутствия 20% детей и более - по причине суммарной заболеваемости гриппом, ОРВИ, COVID-19;

обеспечить поддержание неснижаемого запаса противовирусных лекарственных препаратов, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты в аптечной сети и медицинских организациях.

Минздравом разъяснены некоторые вопросы проведения вакцинации против COVID-19

<Письмо> Минздрава России от 18.06.2024 N 30-4/2753

<О вакцинации против COVID-19>

Отмечено, что прививка против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, включена в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, определены приоритетные категории граждан, подлежащие вакцинации. Вакцинация против COVID-19 является добровольной и в настоящее время носит рекомендательный характер.

Согласно пункту 3 статьи 11 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" профилактические прививки проводятся гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний. Наличие антител к новой коронавирусной инфекции (COVID-19) не относится к числу противопоказаний к вакцинации.

Направлены методические материалы по порядку внесения в программу реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профзаболевания рекомендаций о нуждаемости в обеспечении техническими средствами реабилитации

<Письмо> ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России от 31.05.2024 N 30165.ФБ.77/2024

"По вопросу внесения в ПРП рекомендаций по обеспечению ТСР"

В документе приводятся национальные стандарты, положения которых могут применяться при формировании программы реабилитации в части внесения рекомендаций по обеспечению техническими средствами реабилитации в отношении людей, имеющих ограничения жизнедеятельности в категориях, установленных по результатам проведенной медико-социальной экспертизы с целью компенсации возможностей и способностей пострадавшего осуществлять профессиональную, бытовую и общественную деятельность.

В частности, отмечено, что при разработке программы реабилитации следует обратить особое внимание на рекомендации по вспомогательным средствам бытового назначения: электрические печи, холодильники, варочные поверхности, обеденные столы, посудомоечные и стиральные машины, шкафы-купе и т.д.

Также в методическом письме представлены основные подходы к определению технических характеристик, конструктивных особенностей и параметров предоставляемых гражданам средств реабилитации.

С 1 марта 2025 г. вносятся изменения в правила признания лица инвалидом, ребенком-инвалидом

Постановление Правительства РФ от 06.06.2024 N 771

"О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 г. N 588"

В частности, установлено, что одновременно в зависимости от структуры и степени стойких расстройств функций организма и ограничений жизнедеятельности гражданину, признанному инвалидом, определяется целевая реабилитационная группа (несколько целевых реабилитационных групп при сочетании нарушенных функций организма и ограничений жизнедеятельности). Целевая реабилитационная группа устанавливается на срок установления группы инвалидности, категории "ребенок-инвалид".

В случае необходимости внесения изменений в индивидуальную программу реабилитации и абилитации в связи с установлением целевой реабилитационной группы (целевых реабилитационных групп) гражданину, ранее признанному инвалидом (ребенком-инвалидом), по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации и абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации и абилитации без проведения нового освидетельствования, если с момента предыдущего освидетельствования прошло не более 3 лет по данным, имеющимся в протоколе проведения медико-социальной экспертизы. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации и абилитации, не осуществляется.

Предложены особенности обеспечения отдельных категорий граждан биологически активными добавками

Проект Федерального закона N 638771-8 "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации"

Согласно законопроекту медицинские работники вправе назначать отдельным категориям граждан биологически активные добавки в случае наличия у таких граждан показаний к их применению и в соответствии со схемами применения, установленными в методических рекомендациях, утвержденных Минздравом России. Перечень биологически активных добавок и перечень заболеваний (состояний) и факторов риска развития заболеваний (состояний), при которых могут быть назначены биологически активные добавки, будут также определяться Минздравом.

На Правительство РФ возлагаются полномочия по установлению критериев качества биологически активных добавок и сырья для их изготовления в зависимости от степени их влияния на здоровье человека, а также условий для обеспечения соблюдения таких критериев. Правительство РФ будет также устанавливать особенности применения биологически активных добавок на территории РФ, особенности регистрации таких добавок, произведенных отечественными производителями.

С 1 сентября 2024 года вступает в силу новый Порядок оказания первой помощи

Приказ Минздрава России от 03.05.2024 N 220н

"Об утверждении Порядка оказания первой помощи"

Зарегистрировано в Минюсте России 31.05.2024 N 78363.

Утратит силу приказ Минздравсоцразвития от 04.05.2012 N 477н "Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи".

Реализованы нормы Федерального закона от 14.04.2023 N 135-ФЗ "О внесении изменений в статью 31 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Установлены требования к комплектации аптечки для оказания первой помощи с применением медицинских изделий в организациях, осуществляющих образовательную деятельность

Установлены новые требования к комплектации аптечки для оказания работниками первой помощи пострадавшим с применением медицинских изделий

Приказ Минздрава России от 24.05.2024 N 262н

"Об утверждении требований к комплектации аптечки для оказания работниками первой помощи пострадавшим с применением медицинских изделий"

Зарегистрировано в Минюсте России 31.05.2024 N 78396.

Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2024 года и действует до 1 сентября 2030 года. Аптечки, произведенные (укомплектованные) до дня вступления его в силу, могут применяться до истечения срока годности содержащихся в них медизделий, но не позднее 1 сентября 2027 года.

Признается утратившим силу приказ Минздрава от 15 декабря 2020 года N 1331н "Об утверждении требований к комплектации медицинскими изделиями аптечки для оказания первой помощи работникам".

Уточняется порядок выдачи медицинских справок детям, направляющимся в организации отдыха детей и их оздоровления

Приказ Минздрава России от 18.04.2024 N 190н

"О внесении изменений в приложения N 17 и N 18 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению"

Зарегистрировано в Минюсте России 21.05.2024 N 78223.

Изменения внесены в форму N 079/у "Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления" и порядок ее заполнения, установленные приказом Минздрава от 15 декабря 2014 г. N 834н.

В частности, предусмотрено, что в указанной справке отражаются в том числе сведения об аллергических заболеваниях и аллергических реакциях, результаты обследований на педикулез, чесотку и на гельминтозы, а также указывается медицинская группа для занятий физической культурой.

Уточнен порядок ведения информационного ресурса, содержащего сведения о детях с тяжелыми, в том числе редкими (орфанными), заболеваниями, которым необходима поддержка Фонда "Круг добра"

Постановление Правительства РФ от 18.05.2024 N 627

"О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 8 апреля 2021 г. N 555"

Внесенными изменениями закреплено, что посредством информационного ресурса обеспечиваются также формирование, обработка и хранение запросов исполнительных органов субъектов РФ в сфере охраны здоровья и медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти в сфере охраны здоровья, о формировании резерва лекарственных препаратов в целях незамедлительного обеспечения неопределенной группы детей с орфанными заболеваниями, согласованных с главным внештатным специалистом Минздрава по заболеваниям, включенным экспертным советом Фонда в перечень тяжелых жизнеугрожающих и хронических заболеваний, в том числе редких (орфанных) заболеваний, и перечень категорий детей с указанными заболеваниями.

Настоящее постановление вступает в силу с 1 июля 2024 года, за исключением положения, для которого предусмотрен иной срок его вступления в силу.

ФФОМС: оплата вызова бригады скорой медицинской помощи с целью констатации уже наступившего летального исхода не подлежит оплате за счет средств ОМС

<Письмо> ФФОМС от 26.04.2024 N 00-10-30-1-06/7101

<Об оплате за счет средств обязательного медицинского страхования вызова скорой медицинской помощи к умершему человеку, для констатации биологической смерти>

Согласно Порядку, утвержденному приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н, скорая медицинская помощь включает процедуру установления смерти человека при ее оказании в неотложной форме и во время медицинской эвакуации пациента.

Следовательно, оплата медицинской помощи за счет средств ОМС для констатации смерти возможна при вызове скорой медицинской помощи к пациенту для оказания медицинской помощи с исходом - смерть в присутствии бригады скорой медицинской помощи.

Обновлены порядок и условия осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний

Приказ Минздрава России от 26.03.2024 N 142н

"Об утверждении порядка и условий осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения"

Зарегистрировано в Минюсте России 25.04.2024 N 78010.

Средства на осуществление выплат предоставляются из бюджета ТФОМС на основании заявок медицинских организаций, поданных в установленном порядке. В приложении приведена форма такой заявки.

Определен порядок заключения соглашения ТФОМС и медицинской организации о софинансировании расходов на осуществление денежных выплат стимулирующего характера.

Признан утратившим силу приказ Минздрава России от 26 января 2022 г. N 25н.

Скорректирован порядок предоставления медицинской помощи детям с орфанными заболеваниями

Постановление Правительства РФ от 27.04.2024 N 554

"О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 21 мая 2021 г. N 769"

Постановлением определяется порядок направления в "Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи" предложений по включению в перечни для закупок медицинских изделий и технических средств реабилитации (ранее предложения содержали только лекарственные препараты).

Также уточняется процедура определения потребности и обеспечения детей с орфанными заболеваниями лекарственными препаратами.

Постановление вступает в силу с 1 мая 2024 г.

Роспотребнадзором даны разъяснения по вопросу отстранения от учебного процесса лиц, не привитых против кори

<Письмо> Роспотребнадзора от 20.03.2024 N 09-3510-2024-40

"О рассмотрении обращения"

Профилактическая иммунизация против кори, краснухи и эпидемического паротита (пункт 2769 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней") осуществляется в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и состоит из вакцинации в 1 год и ревакцинации в 6 лет.

Сообщается, что дети, привитые против кори однократно (не прошедшие полный курс иммунизации), при выявлении очага коревой инфекции в образовательной организации не отстраняются из коллектива.

Однако лица, имевшие контакт с больным корью (или при подозрении на заболевание), не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица старше 6 лет, привитые однократно, подлежат иммунизации против кори по эпидемическим показаниям. При отказе от иммунизации данная категория лиц отстраняется из организованного коллектива.

Если ребенок впервые привит после выявления очага инфекции, то он может быть допущен в коллектив через 21 день после проведенной иммунизации. Если однократно привитый ребенок (вакцинированный) привит после выявления очага инфекции, то он допускается в коллектив сразу после проведенной ревакцинации.

Если совершеннолетний гражданин, однократно привитый от кори в детском возрасте, планирует посещать коллектив, где выявлен очаг кори, то он допускается в коллектив сразу после проведенной ревакцинации.

Утверждены методические рекомендации по диспансеризации мужчин и женщин репродуктивного возраста с целью оценки репродуктивного здоровья

<Письмо> Минздрава России от 08.04.2024 N 17-6/И/2-6434

<О направлении Методических рекомендаций по диспансеризации мужчин и женщин репродуктивного возраста с целью оценки репродуктивного здоровья>

Методические рекомендации разработаны в целях реализации мероприятий, предусмотренных Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением Правительства от 28.12.2023 N 2353.

Документ содержит описание основных методов обследования мужчины и женщины репродуктивного возраста в рамках диспансеризации, описывает последовательность, методику выполнения и интерпретацию методов обследования мужчин и женщин, направленных на инициацию беременности.

Рекомендации адресованы руководителям органов государственной власти РФ в сфере охраны здоровья, руководителям медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, врачам-урологам, врачам-хирургам, врачам-акушерам-гинекологам, участвующим в процессе диспансеризации.

С 1 февраля 2024 года предоставление льготным категориям граждан бесплатных лекарств, медицинских изделий и лечебного питания будет осуществляться исходя из норматива 1211,3 рубля на человека в месяц

Постановление Правительства РФ от 11.04.2024 N 454

"Об установлении норматива финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в 2024 году"

Правительством установлен норматив финансовых затрат по обеспечению лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

На бесплатные лекарства и медицинские изделия имеют право льготники, в числе которых инвалиды и люди с хроническими заболеваниями.

Минздравом утверждена классификация природных лечебных ресурсов, указанных в пункте 2 статьи 2.1 Федерального закона "О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах"

Приказ Минздрава России от 27.03.2024 N 143н

"Об утверждении классификации природных лечебных ресурсов, указанных в пункте 2 статьи 2.1 Федерального закона от 23 февраля 1995 г. N 26-ФЗ "О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах", их характеристик и перечня медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации с применением таких природных лечебных ресурсов"

Зарегистрировано в Минюсте России 01.04.2024 N 77708.

Также документом установлен перечень медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации с применением указанных природных лечебных ресурсов.

Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2024 года. Ряд актов Минздрава признается утратившим силу, в том числе: приказ от 28 сентября 2020 г. N 1029н "Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения"; приказ от 31 мая 2021 г. N 557н "Об утверждении классификации природных лечебных ресурсов, медицинских показаний и противопоказаний к их применению в лечебно-профилактических целях".

В Порядке проведения диспансерного наблюдения за взрослыми закреплены положения о диспансерном наблюдении работающих граждан

Приказ Минздрава России от 28.02.2024 N 91н

"О внесении изменений в порядок проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 г. N 168н"

Зарегистрировано в Минюсте России 22.03.2024 N 77594.

Установлено, что работодатель вправе организовать диспансерное наблюдение в отношении работников, а работающие застрахованные лица вправе пройти диспансерное наблюдение по месту работы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий год и плановый период.

Настоящий приказ вступает в силу со дня, следующего за днем его официального опубликования, и действует до 1 сентября 2028 года.

Актуализирован порядок ведения учетной формы N 003/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара"

Приказ Минздрава России от 01.03.2024 N 95н

"О внесении изменений в порядок ведения учетной формы N 003/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара", утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2022 г. N 530н"

Зарегистрировано в Минюсте России 21.03.2024 N 77588.

Изменения внесены в связи с принятием Федерального закона от 4 августа 2023 года N 464-ФЗ, которым закреплено требование об обязательном отражении в медицинской документации сведений о признании необоснованной принудительной госпитализации лица в психиатрическую больницу.

Настоящий приказ вступает в силу с 1 апреля 2024 года и действует до 1 марта 2029 года.

Скорректированы сроки поэтапного перехода медицинских организаций к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций

Постановление Правительства РФ от 14.03.2024 N 299

"О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2021 г. N 1968"

Федеральным законом от 25.12.2023 N 625-ФЗ продлен до 01.01.2025 предельный срок перехода медицинских организаций к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций.

В этой связи уточнены некоторые сроки, установленные постановлением Правительства РФ от 17.11.2021 N 1968, определяющие порядок поэтапного перехода к работе на основе клинических рекомендаций.

Постановление Правительства РФ от 14.03.2024 N 298

"Об утверждении Правил принятия решения об ограничении прав пациента, находящегося в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, выбора формы и продолжительности устанавливаемых ограничений прав пациента, а также извещения пациента о принятии такого решения"

Решение фиксируется посредством внесения записи в медицинскую карту пациента. Запись должна включать следующие сведения, в частности: конкретные обстоятельства, послужившие основанием для принятия такого решения; форма и продолжительность ограничения прав, а также их обоснование.

Максимальная продолжительность ограничения прав пациента составляет 15 дней с момента принятия решения, включая день его принятия.

Утверждены методические рекомендации по проведению радиационного контроля при использовании рентгеновских сканеров для персонального досмотра людей

"МР 2.6.1.0334-23. 2.6.1. Ионизирующее излучение, радиационная безопасность. Проведение радиационного контроля при использовании рентгеновских сканеров для персонального досмотра людей. Методические рекомендации"

(утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 04.12.2023)

Методические рекомендации описывают рекомендуемый порядок проведения радиационного контроля при использовании рентгеновских сканеров для персонального досмотра людей (далее - РСЧ).

Закреплено, что к РСЧ относятся специальные установки, предназначенные для персонального досмотра людей методом анализа прошедшего через тело человека или отраженного от него рентгеновского излучения, источником которого является рентгеновская трубка.

Годовая эффективная доза облучения критической группы населения за счет любого разрешенного использования РСЧ не должна превышать 0,3 мЗв. Использование РСЧ, индивидуальная доза за сканирование при использовании которых превышает 0,3 мкЗв, осуществляется в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями.

Даны разъяснения по вопросу обеспечения лекарственными препаратами граждан, страдающих ревматизмом и ревматоидным артритом, системной (острой) красной волчанкой, болезнью Бехтерева

<Письмо> Минздрава России от 30.11.2023 N 25-1/11441

<По вопросу об обеспечении граждан, страдающих ревматизмом и ревматоидным артритом, системной (острой) красной волчанкой, болезнью Бехтерева, лекарственными препаратами>

Сообщается, в частности, об особенностях применения Анатомо-терапевтическо-химической классификации для классификации лекарственных средств, отпускаемых бесплатно больным ревматизмом и ревматоидным артритом, системной (острой) красной волчанкой, болезнью Бехтерева, а также об изменениях, внесенных в стандарт медицинской помощи взрослым при ревматоидном артрите (диагностика и лечение), утвержденный приказом Минздрава от 2 августа 2023 г. N 401н, в части включения в него новых лекарственных препаратов.

Отмечено, что граждане РФ, страдающие вышеназванными заболеваниями, вне зависимости от статуса инвалида могут обеспечиваться лекарственными препаратами, включенными в стандарты лечения (клинические рекомендации) по соответствующему заболеванию и включенными в перечень ЖНВЛП.

Минздравом направлены рекомендации по дополнительным мерам и обеспечению контроля за состоянием здоровья детей в детских лагерях и центрах

<Письмо> Минздрава России от 02.02.2024 N 15-3/И/1-1717

<О защите жизни и здоровья детей в организациях их отдыха и оздоровления>

Так, при организации отдыха детей в организациях отдыха детей и их оздоровления рекомендовано, в частности:

усилить контроль за качеством медицинской документации, выдаваемой детям перед отправкой в организации отдыха детей и их оздоровления;

обеспечить своевременную изоляцию лиц с признаками инфекционных заболеваний;

своевременно информировать территориальные органы Роспотребнадзора при возникновении инфекционных заболеваний;

осуществлять прием несовершеннолетних в детские лагеря и центры при наличии медицинской справки о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления, выданной медицинской организацией, в которой ребенок получает первичную медико-санитарную помощь.

Уточнены основания осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний

Постановление Правительства РФ от 05.02.2024 N 120

"О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2019 г. N 1940"

Установлено, что средства из бюджета территориального фонда предоставляются медицинским организациям на осуществление денежных выплат в размере 1 тыс. рублей медицинскому работнику, впервые назначившему консультацию врача-специалиста, диагностические инструментальные и (или) лабораторные исследования на выявление онкологического заболевания в ходе и (или) по результатам проведения диспансеризации и профилактического медицинского осмотра, за каждый случай впервые выявленного онкологического заболевания, диагноз которого подтвержден результатами соответствующих диагностических инструментальных и (или) лабораторных исследований.

Настоящее Постановление распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2024 г.

Минздравом представлены разъяснения о порядке формирования и экономического обоснования территориальных программ госгарантий бесплатной медицинской помощи на 2024 - 2026 годы

Письмо Минздрава России от 31.01.2024 N 31-2/И/2-1602

"О формировании и экономическом обосновании территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 - 2026 годы"

Территориальная программа должна быть сбалансирована по видам, формам и условиям оказания медицинской помощи, а также содержать перечень НПА, в соответствии с которыми осуществляется маршрутизация застрахованных лиц при наступлении страхового случая.

В целях обеспечения эффективной реализации территориальных программ субъектами РФ рекомендовано установить распределение медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы, по уровням, установленным приказом Минздрава России от 20 апреля 2018 г. N 182 (полный пронумерованный перечень медицинских организаций, участвующих в реализации программы, устанавливается приложением к ней).

Субъектам РФ рекомендуется устанавливать дифференцированные нормативы объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо с учетом региональных и иных факторов.

В приложении приведены: рекомендуемые дифференцированные нормативы объема медицинской помощи, оказываемой за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов РФ, на 2024 год; рекомендуемые поправочные коэффициенты стоимости обращения с учетом кратности посещений по поводу заболеваний по основным специальностям; рекомендуемые объемы специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по профилям медицинской помощи.

Утверждена методика планирования ресурсов при оказании медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий.

Минздрав утвердил новый перечень медицинских противопоказаний для осуществления отдельных видов деятельности вследствие психического расстройства

Приказ Минздрава России от 26.12.2023 N 720н

"Об утверждении перечня медицинских противопоказаний для осуществления отдельных видов деятельности вследствие психического расстройства"

Зарегистрировано в Минюсте России 01.02.2024 N 77111.

В перечне приводятся наименования групп заболеваний, а также коды заболеваний по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра.

Виды деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое освидетельствование, утверждены приказом Минздрава от 20 мая 2022 года N 342н.

Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2024 года и действует до 1 сентября 2030 года.

Частные клиники не имеют права требовать у граждан СНИЛС и отказывать в предоставлении платной медицинской помощи в случае его непредоставления

<Письмо> Минздрава России от 18.01.2024 N 31-2/63

<По вопросу правомерности требования СНИЛС в частных медицинских организациях и отказа от оказания платной медицинской помощи в случае его непредоставления>

Сообщается, в числе прочего, что для заключения договора об оказании платных медицинских услуг гражданин обязан представить медицинской организации сведения, необходимые для заключения договора (ФИО, адрес, телефон, данные документа, удостоверяющего личность).

Таким образом, СНИЛС не является обязательным документом и может быть предоставлен гражданином по своему усмотрению.

Скорректирован перечень категорий граждан, подлежащих обязательной вакцинации против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2

Приказ Минздрава России от 12.12.2023 N 677н

"О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2021 г. N 1122н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок"

Зарегистрировано в Минюсте России 30.01.2024 N 77040.

Так, внесенными в приказ Минздрава от 6 декабря 2021 г. N 1122н изменениями предусматривается проведение вакцинации только уязвимых категорий граждан, в числе которых, в частности: лица старше 18 лет, ранее не болевшие и/или не привитые против коронавирусной инфекции; лица в возрасте 60 лет и старше; лица с туберкулезом, ВИЧ-инфекцией, онкологическими заболеваниями и др.

Настоящий приказ вступает в силу 1 сентября 2024 года и действует до 1 сентября 2030 года.

Подписан закон о переходе на электронный документооборот при предоставлении государственных услуг в сфере обращения лекарственных средств

Федеральный закон от 30.01.2024 N 1-ФЗ

"О внесении изменений в Федеральный закон "Об обращении лекарственных средств" и ст

енных средств" и Федеральный закон "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обращении лекарственных средств"

Поправками в том числе:

- предусмотрено, что взаимодействие в рамках предоставления государственных услуг будет осуществляться посредством ЕПГУ и (или) ЕГИСЗ;

- устанавливаются особенности ввода в гражданский оборот отдельных групп лекарственных препаратов (в том числе высокотехнологичных и орфанных);

- исключена обязанность производителя вносить информацию о высокотехнологичных лекарственных препаратах (соответствующих установленным условиям) в МДЛП;

- Закон "Об обращении лекарственных средств" приведен в соответствие с актами, составляющими право ЕАЭС.

Настоящий Закон вступает в силу со дня его официального опубликования, за исключением положений, для которых установлены иные сроки вступления их в силу.

Утверждены типовые отраслевые нормы времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-психиатра, врача-психиатра-нарколога, врача-психотерапевта

Приказ Минздрава России от 15.12.2023 N 696н

"Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-психиатра, врача-психиатра-нарколога, врача-психотерапевта"

Зарегистрировано в Минюсте России 29.01.2024 N 77011.

Так, в частности, установлено, что типовая отраслевая норма времени на одно посещение пациентом врача-психиатра в связи с заболеванием при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях для выполнения трудовых действий по оказанию медицинской помощи (в том числе затраты времени на оформление медицинской документации) составляет 24 минуты.

Дополнено Положение о военно-врачебной экспертизе

Постановление Правительства РФ от 26.01.2024 N 66

"О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации"

Регламентирован порядок направления на освидетельствование граждан, не проходящих военную службу и поступающих на военную службу по контракту в Вооруженные Силы.

Утверждена методика оценки эффективности услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов

Приказ Минтруда России от 15.11.2023 N 810н

"Об утверждении методики оценки эффективности услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов"

Зарегистрировано в Минюсте России 24.01.2024 N 76960.

Методика определяет правила оценки организациями, федеральными учреждениями и учреждениями медико-социальной экспертизы эффективности услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов, оказанных в организациях и федеральных учреждениях.

Настоящий приказ действует до 31 декабря 2026 г.

Минздравом даны разъяснения о применении отдельных положений новых правил предоставления платных медицинских услуг

<Письмо> Минздрава России от 22.12.2023 N 31-2/И/2-24207

<О направлении ответов на обращения, поступающие в Минздрав России в связи со вступлением в силу постановления Правительства РФ от 11.05.2023 N 736 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006">

Речь идет о Правилах, утвержденных постановлением Правительства от 11 мая 2023 года N 736, которое вступило в силу с 1 сентября 2023 года.

Также в приложении к документу представлена памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи, в которой разъяснено, в частности, какие виды медицинской помощи оказываются гражданам бесплатно, каковы предельные сроки ожидания медицинской помощи, куда обращаться при нарушении прав на бесплатную медицинскую помощь и пр.

Правительством утвержден перечень мед. изделий, необходимых для назначения пациенту по медицинским показаниям (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии

Распоряжение Правительства РФ от 17.01.2024 N 40-р

<Об утверждении перечня медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания, необходимых для назначения пациенту по медицинским показаниям (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии, которое фиксируется в медицинской документации пациента и журнале врачебной комиссии>

В перечень вошли глюкоза ИВД, реагент (код 248900 вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий), калоприемник для кишечной стомы однокомпонентный, закрытый (код 152450 вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий).

Перечень утвержден в целях применения положений статьи 33 Федерального закона от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".

Внесены изменения в Правила финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, оказываемой медицинскими организациями частной системы здравоохранения

Постановление Правительства РФ от 17.01.2024 N 14

"О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 29 января 2019 г. N 56"

Финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется путем предоставления бюджетных ассигнований в форме субсидий.

Установлено, что сведения о субсидии размещаются на едином портале бюджетной системы РФ не позднее 15-го рабочего дня, следующего за днем принятия федерального закона о бюджете ФФОМС.

Уточнены условия предоставления субсидии, определен перечень документов, представляемых организациями, претендующими на получение субсидии, и порядок уведомления об изменении представленных ранее документов и сведений.

Скорректированы основания для отказа медицинской организации в предоставлении субсидии, а также внесены уточнения в алгоритм расчета размера предоставляемых средств.

Скорректированы меры по профилактике гриппа, ОРВИ и COVID-19 в эпидемическом сезоне 2023 - 2024 годов

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.12.2023 N 11

"О внесении изменений в постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 21.06.2023 N 9 "О мероприятиях по профилактике гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидемическом сезоне 2023 - 2024 годов"

Зарегистрировано в Минюсте России 12.01.2024 N 76841.

Руководителям органов исполнительной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья следует также организовать перевозку санитарным транспортом в стационар больных и лиц с подозрением на COVID-19, грипп, острую респираторную инфекцию при условии использования пациентами и сопровождающим персоналом средств индивидуальной защиты органов дыхания.

Кроме этого, уточнены рекомендации по направлению диагностическими лабораториями результатов проведенных исследований. Согласно внесенным изменениям, теперь следует обеспечить направление информации о результатах исследований на COVID-19, причем не только в медицинские организации, направившие биологический материал, но и в территориальные органы Роспотребнадзора (с указанием данных об обследуемом лице в объеме, позволяющем провести противоэпидемические мероприятия) не позднее 24 часов после их получения.

С 1 января 2024 г. применяется обновленный стандарт медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение)

Приказ Минздрава России от 26.10.2023 N 577н

"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение)"

Зарегистрировано в Минюсте России 29.12.2023 N 76767.

Признается утратившим силу приказ Минздрава России от 1 октября 2020 г. N 1053н, которым утвержден аналогичный стандарт.

Утверждена программа госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на период 2024 - 2026 годов

Постановление Правительства РФ от 28.12.2023 N 2353

"О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов"

Программой установлены перечень видов, форм и условий предоставления бесплатной медицинской помощи, базовая программа ОМС, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования и пр.

В Программе предусмотрено увеличение нормативов объема медицинской помощи по профилактическим мероприятиям с 0,597 комплексных посещений на 1 застрахованное лицо в 2023 году до 0,7 комплексных посещений в 2024 году.

Увеличены объемы финансового обеспечения углубленной диспансеризации застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц, перенесших COVID-19.

Средние нормативы объема медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" в амбулаторных условиях увеличились по сравнению с 2023 годом на 5,5%.

Впервые выделены нормативы объема диспансерного наблюдения по онкологии, сахарному диабету и болезни системы кровообращения.