• 擬定適合的問題

對於一個成功的Systematic Review，制定一個結構良好的研究問題是必要的課題。既然如此，如何去訂定研究問題便是事關重要的第一步。首先，我們該決定甚麼樣的問題是可以進行研究的，其包括以下特質：

1. 這是一個可回答的問題嗎?

2. 這是一個值得進行的問題嗎?

3. 已經有相同研究主題SR發表了?

4. 有足夠的文獻數量可以收案?

5. 釐清收案的研究設計類型?

• 當有了研究主題的草稿後，可以在進一步去精煉研究問題。以下是可以幫助思考的一些問題：

  1. 研究問題是否有符合PICO格式？

  2. 除PICO外，可以定義研究目標的一些問題：

     • 研究目標位於哪個年齡區段?

     • 研究問題現在處於哪種條件狀態下?

     • 有什麼因素對研究造成干涉?是否有其他描述此干涉因素的方法?

     • 造成什麼結果?是否有其他描述此結果的方法?

     • 研究問題中的不同元素之間是否有關聯?

  3. 在一個問題中是否有可以分割的小問題? 同理，是否有可以合併的問題?

• 註冊SR研究 (同時檢查是否相同主題已註冊)

• • • PROSPERO

    • Cochrane Library

    • Epistemonikos

    • Preprint servers Embase Classic + Embase

    • BEME: Best Evidence Medical and Health Professional Education

    • Campbell Library of Systematic Reviews

    • healthevidence.org

文獻搜尋是SR研究的重要開端，發展良好與完整的檢索策略有助於後續研究的進行，避免研究文獻蒐集的遺漏與偏差。

成大圖書館提供搜尋紀錄表以輔助檢索策略發展與紀錄。

發展檢索策略包含以下步驟：

1. 選擇資料庫：常見的核心資料庫如Medline, Embase, Cochrane Trials...等，其他如國家/區域性資料庫、特定主題資料庫、引文資料庫(如Web of Science, Scopus)、灰色文獻 (Grey Literature)...等，通常一篇Systematic Review需要搜尋至少三個資料庫。

2. 檢索詞：包含自由詞彙及控制詞彙

(1) 自由詞彙 (Free Text)：即同義詞(Synonyms)，可從幾個方向著手，包含: 縮寫、廣狹義、同義異形、美英式、單複數/詞性/時態、情境上等。除此之外，同義詞也可以藉由字典、文章、中英對照書目...等去發掘。

(2) 控制詞彙(Controlled Vocabulary)：由特定資料庫指定的制式詞彙，又稱為Thesaurus、Subject Term、Index Term等。MEDLINE資料庫的控制詞彙表明稱為MeSH、Embase資料庫的控制詞彙典為Emtree。在查找適用的控制詞彙的同時，可順便借重控制詞彙典提供的同義詞清單，交叉整理同義詞。

3. 在搜尋時可搭配布林運算子、片語及鄰近字...等方式以擬定檢索策略

4. 在檢索完成時，記得將檢索策略記下以便往後進行資料更新及最後撰寫論文時使用。

檢索完成後，我們需要Screening檢索出的資料集以更進一步篩選與研究主題相關的資料。

常見的使用軟體有Endnote, Rayyan, Abstrackr...等

經過篩選的文章要進一步去評估該文章的可信度及實用性，包含該文章控制條件、研究流程...等，找出該篇文章有何優點/缺漏，紀錄文章數量並列出文章不予以採用的原因。

Synthesis 的目的在於彙整文章並對文章進行有效分析和得出結論，其通常會使用於兩組或兩組以上的獨立研究(或稱meta-analysis)，並利用statistical synthesis 的方式對文章進行統計。

最後，依照一開始所設定的guideline 將資料及結論一一呈現，即可完成一篇Systematic Review。