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・発表者情報

武田 雄大（兵庫県）  

・抄録・概要

本研究は、疼痛部位における振動覚の変化と、振動刺激が疼痛に与える影響を検討したものである。

音叉（128Hz）を用いて患側と健側の振動感知時間を比較し、さらに疼痛誘発動作前後で振動刺激を加え、NRSの変化を評価した。

・背景・目的

• 運動時の疼痛は、固有感覚（関節位置覚・運動覚・振動覚）の低下と関連することが知られている。

• 振動覚の低下は高齢者の転倒リスク増加と関連するが、疼痛との関係は十分に研究されていない。

本研究では、

①受傷後の疼痛部位に振動覚低下があるか

②振動刺激が疼痛に影響するか

• を明らかにすることを目的とした。

・方法

■対象

当院来院患者 15 名（男性 9 名、女性 6 名、平均年齢 30.4 ± 15.7 歳）

■評価

1. 振動覚評価

   • アルミ合金製音叉（128Hz）を使用

   • 患側疼痛点と健側同部位に音叉を当て、振動感知時間を 3 回測定

   • 平均値を比較

2. 疼痛評価（NRS）

   • 最も疼痛の強い動作を実施

   • その後、患側に音叉振動刺激を入力

   • 再度同じ動作を行い、NRS の変化を記録

・結果

■振動覚

患側は健側より 平均 1.5 秒短い振動感知時間だったが、

• 統計的有意差はなし

■疼痛（NRS）

• 振動刺激前後で NRS が平均 1.9（±0.91）減少

• 有意差あり（P < 0.05）

・考察

• 患側と健側の振動覚に有意差がなかった理由として、

  • 受傷後日が浅い

  • 慢性疼痛に移行していない

若年層が多い

• • などが考えられる。

振動刺激により疼痛が減少した理由は、

振動覚の賦活 → 関節位置覚の向上 → 感覚入力の改善 → 知覚‐運動協応の活性化  

• によるものと推察される。

• 慢性痛や長期非荷重症例では、振動覚低下がより顕著に現れる可能性がある。

・まとめ

• 本研究では患側の振動覚低下は認められなかった。

• しかし、振動刺激は疼痛軽減に有効であることが示された。

• 振動刺激は簡便で安全性が高く、疼痛管理の一助となる可能性がある。