醫病共享決策精神

醫病共享決策（shared decision-making in medicine）係指透過至少醫師和病患雙方共同參與的討論過程，由醫師闡述目前治療計畫以及替代處置方法，病患則提出個人的偏好、價值觀、文化背景，彼此交流以達成最適切的治療選項。它有別於傳統的生物醫學照護模式，醫師處於專業權威的地位而病患則扮演被動配合的角色，由醫師主導絕大部份治療計畫，病患鮮少參與決策過程。

醫病共享決策流程需以病患自主為前提，病患因個人背景差異，包括價值觀、偏好、主觀評斷、文化信仰等，對不同治療方法的優點和風險之解讀有別於醫師，經過詳細地討論來協助做出決定，並以告知同意作為醫病共享決策之核心價值，提升醫病溝通的效率。

完善的醫病共享決策可以減少醫病的溝通隔閡、協助病患表達偏好與價值觀、確保病患應具備的疾病或治療知識、降低病患決策前的焦慮、提升病患的醫療參與度和滿意度、增加病患的順從度，進而提升醫療品質及醫病關係。

以下就常見的心臟科疾病，包括心房顫動、複雜性冠狀動脈疾病、末期心臟衰竭、重度主動脈瓣狹窄等，進一步討論其治療方法和可能的替代選項。

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