Existem casos em que uma hemorragia torna-se intensa, com grande perda de sangue. Estes casos são de extrema gravidade.
Nestes casos, em que hemorragias não podem ser contidas pelos métodos de pressão direta, curativo compressivo ou ponto de pressão, torna-se necessário o uso do torniquete. O torniquete é o último recurso usado por quem fará o socorro, devido aos perigos que podem surgir por sua má utilização, pois com este método impede-se totalmente a passagem de sangue pela artéria.
Para fazer um torniquete usar a seguinte técnica conforme a figura a seguir:
- Elevar o membro ferido acima do nível do coração.
- Usar uma faixa de tecido largo, com aproximadamente sete centímetros ou mais, longo o suficiente para dar duas voltas, com pontas para amarração.
- Aplicar o torniquete logo acima da ferida.
- Passar a tira ao redor do membro ferido, duas vezes. Dar meio nó.
- Colocar um pequeno pedaço de madeira (vareta, caneta ou qualquer objeto semelhante) no meio do nó. Dar um nó completo no pano sobre a vareta.
- Apertar o torniquete, girando a vareta.
- Fixar as varetas com as pontas do pano.
É importante ter consciência dos perigos decorrentes da má utilização do torniquete. A má utilização (tempo muito demorado) pode resultar em deficiência circulatória de extremidade. É absolutamente contra-indicado a utilização de fios de arame, corda, barbante, material fino ou sintético na técnica do torniquete.
Use o torniquete somente nos casos de hemorragias externas graves como esmagamento mutilador ou amputação traumática.
A fixação do torniquete também pode ser feita com o uso de uma outra faixa de tecido amarrada sobre a vareta, em volta do membro ferido.
Em geral, um torniquete colocado no atendimento pré-hospitalar deve permanecer até que o doente chegue ao local do tratamento definitivo no hospital mais próximo.
O acidentado com torniquete tem prioridade no atendimento e deve ser acompanhada durante o transporte. É importante lembrar também de marcar e anotar por escrito, de preferência no próprio corpo do acidentado, a indicação de que há torniquete aplicado, o local e a hora da aplicação, assim: TQ BRAÇO 12:25hs.