Entendendo o que são os Sinais de Apoio: 2a-parte

A Asfixia: pode ser definida como sendo parada respiratória, com o coração ainda funcionando.

É causado por certos tipos de traumatismos como aqueles que atingem a cabeça, a boca, o pescoço, o tórax; por fumaça no decurso de um incêndio; por afogamento; em soterramentos, dentre outros acidentes, ocasionando dificuldade respiratória, levando à parada respiratória.

Nesse caso, a identificação da dificuldade respiratória pela respiração arquejante nas vitimas inconscientes, pela falta de ar de que se queixam os conscientes, ou ainda, pela cianose acentuada do rosto, dos lábios e das extremidades (dedos), servirá de guia para o socorro à vítima.

Se as funções respiratórias não forem restabelecidas dentro de 3 a 4 minutos,as atividades cerebrais cessarão totalmente, ocasionando a morte.O oxigênio é vital para o cérebro.

Principais Causas

a) Bloqueio da passagem de ar: Pode acontecer nos casos de afogamento, secreções e espasmos da laringe, estrangulamento, soterramento e bloqueio do ar causado por ossos, alimentos ou qualquer corpo estranho na garganta.

b) Insuficiência de oxigênio no ar: Pode ocorrer em altitudes onde o oxigênio é insuficiente, em compartimentos não ventilados, nos incêndios em compartimentos fechados e por contaminação do ar por gases tóxicos (principalmente emanações de motores, fumaça densa).

c) Impossibilidade do sangue em transportar oxigênio.

d) Paralisia do centro respiratório no cérebro: Pode ser causada por choque elétrico, venenos, doenças, (AVC), ferimentos na cabeça ou no aparelho respiratório, por ingestão de grande quantidade de álcool, ou de substâncias anestésicas, psicotrópicos e tranquilizantes.

e) Compressão do corpo: Pode ser causado por forte pressão externa (por exemplo, traumatismo torácico), nos músculos respiratórios.

OBS: O sinal mais importante dessa situação é a dilatação das pupilas.

Primeiros Socorros:

- A primeira conduta é favorecer a passagem do ar através da boca e das narinas

- Afastar a causa.

- Verificar se o acidentado está consciente

- Desapertar as roupas do acidentado, principalmente em volta do pescoço, peito e cintura.

- Retirar qualquer objeto da boca ou da garganta do acidentado, para abrir e manter desobstruída a passagem de ar.

- Para assegurar que o acidentado inconsciente continue respirando, coloque-a na posição lateral de segurança.

- Iniciar a respiração de socorro (conforme relatado a frente), tão logo tenha sido o acidentado colocado na posição correta. Lembrar que cada segundo é importante para a vida do acidentado.

- Repetir a respiração de socorro tantas vezes quanto necessário, até que o acidentado de entrada em local onde possa receber assistência adequada.

- Manter o acidentado aquecido, para prevenir o choque.

- Não dar líquidos enquanto o acidentado estiver inconsciente.

- Não deixar o acidentado sentar ou levantar. O acidentado deve permanecer deitado, mesmo depois de ter recuperado a respiração.

- Não dar bebidas alcoólicas ao acidentado. Dar chá ou café para beber, logo que volte a si.

- Continuar observando cuidadosamente o acidentado, para evitar que a respiração cesse novamente.

- Não deslocar o acidentado até que sua respiração volte ao normal.

- Remover o acidentado, somente deitado, mas só em caso de extrema necessidade.

- Solicitar socorro especializado mesmo que o acidentado esteja recuperado.

Ressuscitação cardiorrespiratória: A ressuscitação cardiorrespiratória (RCR) é um conjunto de medidas utilizadas no atendimento à vítima de parada cardiorrespiratória (PCR). O atendimento correto exige desde o início, na grande maioria dos casos, o emprego de técnicas adequadas para o suporte das funções respiratórias e circulatórias.

A RCR é uma técnica de grande emergência e muita utilidade.

Qualquer interferência ou suspensão da respiração espontânea constitui uma ameaça à vida. A aplicação imediata das medidas de RCR é uma das atividades que exige conhecimento e sua execução deve ser feita com calma e disposição. A probabilidade de execução da atividade de RCR é bem pequena, porém se a ocasião aparecer, ela pode representar a diferença entre a vida e a morte para o acidentado.

Podemos definir parada cardíaca como sendo a interrupção repentina da função de bombeamento cardíaco, que pode ser constatada pela falta de batimentos do acidentado (ao encostar o ouvido na região anterior do tórax do acidentado), pulso ausente (não se consegue palpar o pulso) e ainda quando houver dilatação das pupilas (menina dos olhos), e que, pode ser revertida com intervenção rápida, mas que causa morte se não for tratada.

Chamamos de parada respiratória o cessamento total da respiração, devido à falta de oxigênio e excesso de gás carbônico no sangue.

Principais Causas: A parada cardíaca e a parada respiratória podem ocorrer por diversos fatores, atuando de modo isolado ou associado. Em determinadas circunstâncias, não é possível estabelecer com segurança qual ou quais os agentes que as produziram. Podem ser divididas em dois grupos, e a importância desta classificação é que a conduta de quem está socorrendo varia de acordo com a causa.

Causas Primárias: A parada cardíaca se deve a um problema do próprio coração, causando uma arritmia cardíaca, geralmente a fibrilação ventricular. A causa principal é a isquemia cardíaca (chegada de quantidade insuficiente de sangue oxigenado ao coração).

São as principais causas de paradas cardíacas em adultos que não foram vítimas de traumatismos.

Causas Secundárias: A disfunção do coração é causada por problema respiratório ou por uma causa externa. São as principais causas de parada cardiorrespiratória em vítimas de traumatismos.

a) Oxigenação deficiente: obstrução de vias aéreas ou doenças pulmonares.

b) Transporte inadequado de oxigênio: hemorragia grave, estado de choque, intoxicação por monóxido de carbono.

c) Ação de fatores externos sobre o coração: drogas e descargas elétricas.

No ambiente de trabalho deve-se dedicar especial atenção a trabalhos com substâncias químicas, tais como o monóxido de carbono, defensivos agrícolas, especialmente os organofosforados, e trabalhos em eletricidade, embora o infarto do miocárdio ou um acidente grave possa ocorrer nas mais variadas situações, inclusive no trajeto residência-trabalho-residência, ou mesmo dormindo.

A rápida identificação da parada cardíaca e da parada respiratória é essencial para o salvamento de uma vida potencialmente em perigo. Uma parada respiratória não resolvida leva o acidentado à parada cardíaca devido a hipóxia (falta de ar) cerebral e do miocárdio.

Se o coração para primeiro, as complicações serão maiores, pois a chegada de oxigênio ao cérebro estará instantaneamente comprometida:

- os músculos respiratórios perdem rapidamente a eficiência funcional;

- ocorre imediata parada respiratória podendo ocorrer lesão cerebral irreversível e possivelmente ocorre a morte.

A ilustração a seguir dá uma noção da relação entre o lapso de tempo decorrido entre a identificação de parada cardiorrespiratória e a possibilidade de sobrevivência, com a instituição dos métodos de suporte básico de vida.

Probabilidade de recuperação: