C1-0052

罩負病人,醫護Safe:移動式負壓裝置製作

奇美醫療財團法人柳營奇美醫院

張偉霖 醫學工程師
洪俊穎 醫學工程師
周高民 組長

解決方案與執行過程

新型冠狀病毒自2019年底開始快速擴散,中國武漢市自2020年1月23日宣布封城,行政院長蘇貞昌隨即宣布防疫等級升級至二級開設,由衛福部長陳時中任疫情指揮中心指揮官,統籌整合各種防疫資源及相關人員,頓時防疫物資皆全面管制,各醫療機構為紛紛採行樽節措施為這場防疫戰預做準備。

當然我們醫院也成立疫情指揮中心,指揮官立即下令搭建臨時戶外防疫站、架設紅外線體溫量測儀等工作,並將之前MERS時期製作的負壓隔離推床組裝測試備用,另外以TRM方式開發輪椅用負壓頭罩給急診使用。因有設計過負壓隔離推床概念,大致上知道該朝向「降低急診病人至負壓隔離病房路徑之接觸感染風險」為目標。因礙於輪椅可用空間有限,一般市售的鼓風機體積都過於大,且無法連續運轉之缺點,只能朝具蓄電功能之電動器具挑選,然後加裝配件讓輪椅能乘載;至於設計要完全覆蓋病人全身、上半身或頭頸部之裝置,也讓我們絞盡腦力但最終以頭頸部呈現負壓較容易達到為選擇方向;另外也考量到相關配件管材的取得與便利安裝方式,故此次合作團隊將製作概念朝向:

  1. 可呈現負壓(以負壓隔離病房壓差負8pa為基準)裝置

  2. 利於醫護人員觀察病人

  3. 無需插電可運行三十分鐘以上

  4. 需安裝高效率濾網可過濾細菌與病毒

  5. 組裝快速方便,搭配輕巧的輔具

由於當時疫情有逐漸擴大趨勢,各醫療機構繃緊神經嚴正以待的氛圍越來越強烈,也迫使我們背負極大壓力在短時間內須將這裝置馬上產出,交給急診人員使用。經過與急診部一起商議,再經無數次測試與改良,終於製作出可以使用的原型(如圖一、二、三)。硬體設備完成後,接下來就開始教導急診人員如何使用,過程中急診人員提議將所需的配件與管材(如圖四)包裝成一整袋,可以更快速組裝使用。

結論

當疫情爆發時,醫護人員為重要資產,而醫療用防護裝備為保護醫護人員最基本的需求,鑒於這次國外多家醫療機構因防護裝備短缺淪入院內感染的命運,確實不忍心看到第一線人員也慘遭疫情如此摧殘。這次短時間開發出來的輪椅用負壓頭罩,雖然不像國內外醫療器材製造商生產的那麼完美,但在功能上稍微為醫護人員減少一些接觸感染風險,也讓身為醫療機構的後勤人員參與了這場防疫戰爭。

未來類似的疫情有可能會再發生,爆發的時間點是無法精確預測,所以對於已開發的裝置還需不斷的改良或創新,才能讓站在第一線醫護人員多一分保障來對抗更嚴峻的挑戰。