鑑於「嚴重特殊傳染性肺炎」造成全球疫情蔓延，腹膜透析病人雖以居家透析為主，但病人仍需每月返診，存在接觸風險，為避免病人感染風險，依衛福部疾管署、醫院感控政策，制定相關流程及規範，內容包括：

一、門戶管制：為了落實分流，減少進出醫院及降低感染風險，本單位施行：

（一）精簡回診流程：與醫療事務室、資訊室討論回診入帳流程及修改回診流程，讓病人於看診日完成檢驗、換管及相關檢查，每月只須返院一次。

（二）TOCC感染風險評估：病人及家屬進入醫院前，透過健保卡檢視健保署雲端系統，查驗有無相關旅遊史、職業史、接觸史、群聚史。若有相關症狀或疑似個案，立即啟動分流機制協助就診。進入腹膜透析室後，需再次線上填寫TOCC評估表，留存病人及家屬的紀錄，包括姓名、電話及住址等資料，造冊管理。

二、人員管理：

（一）防護分流：工作人員配戴外科口罩（每4小時更換），執行照護時，戴護目鏡、檢查手套，依照洗手5時機正確洗手。護理人員排班以固定業務（門診、病房住院病人及行政業務）為主，減少調動及換組。

（二）教育訓練：醫院辦理「個人防護裝備穿戴脫除流程」及「個人防護裝備使用建議」等。腹膜透析室臨床業務具特殊性，預先進行支援人員培訓，訓練內容以「換液技術、加藥技術、導管出口照護及居家異常狀況處理」為主；衛教病人相關防疫措施，避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所、維持社交距離（室外1公尺，室內1.5公尺），進入醫院全程配戴口罩、勤洗手，勿在候診期間飲食，返家後健康自主管理。

三、環境管理：環境設備清潔依照感管規定徹底執行。單位內空調全日24小時開啟，不關閉冷氣；每日上班前、換液室使用後，以固定式紫外線燈消毒30分鐘；所有的設備接觸表面須徹底清潔及消毒，每日2次以75%酒精擦拭，落實桌面、座椅、鍵盤、滑鼠…等清潔；避免長時間近距離接觸，減少候診座椅數量、採梅花座方式，宣導每位病人陪同者一人，降低群聚感染之風險。

四、物資整備：制定腹膜透析室防疫期間物資備用量，確保單位物資供應無虞；病人居家透析相關用物，透過病人自我查檢表回饋備量，掌握居家透析物資是否充足。

五、健康識能建立：藉由電視防疫短片提供最新疫情訊息外，利用社群媒體提供討論口罩效能與酒精消毒原則，建議每日關注疫情發展消息、留意國內防疫政策，強化病人健康識能，徹底執行自我健康管理。

本腹膜透析室因應人群的接觸，可能會擴大傳播速度到社區，及全球供應鏈及醫院將面臨原物料短缺衝擊，分享腹膜透析的操作流程及調整疫情防護標準。利用防疫短片提供最新疫情訊息及社群媒體傳播強化健康識能，期共同掌握「管理」與「管制」兩個重要概念，一同面對「嚴重特殊傳染性肺炎」帶來的挑戰。