領導

1. 依照衛福部醫療機構因應COVID-19感染管制措施指引和腎臟醫學會透析醫療院所防護武漢肺炎COVID-19感染處制規範，制定本洗腎中心防治作業準則。

2. 成立單位防疫小組，由單位主任為指揮官，團隊討論疫情期間病人照護及轉送流程。

守望

1. 分流分艙管理：

(1)分流：因透析病人為每週固定出入醫院之病人，故本單位設計洗腎專用快速通關卡，病人入院僅需通過醫院入口紅外線熱測儀，不需執行VPN查詢。此外，本洗腎中心改為單一出入口，進入洗腎中心前量測額溫，若有相關症狀（發燒、呼吸道症狀、味覺 嗅覺喪失、不明腹瀉）或是疑似個案，該病人不得進入透析空間。倘若病人異常調動透析時間，則病人進入洗腎中心前需另刷健保卡查詢旅遊及接觸史VPN。
(2)分艙：將本洗腎中心分四大區域，護理人員照護區域固定，不得跨區照護。工作人員分二區用餐（行政辦公室、研究室），用餐人數2人以上，用餐使用隔板。

2. 為減少傳染機會，疫情期間負壓隔離病房照護人員分五組，每次每組固定人員照護。

3. 單位醫、護、技全體人員每月進行乙級防護穿脫隔離衣演練。

4. 針對病人接觸區域、醫療人員常使用之門把和電話加強環境清潔消毒。

合作（相助）：設置居家隔離和居家檢疫病人門診透析專責病房

1. 設有獨立空調、空間、智慧型手機利於溝通。

2. 安排小夜班透析（清空所有正常透析病人），1次僅能1人透析2位護理人員共同上班，固定1人照護。

3. 透析時間建議HD：BIW、HD：3.5hrs，降低護理人員曝露在感染性環境。

4. 護理人員上班時間22：30，隔日上15：00班，上班間隔時間＞11小時。

溝通

1. 規劃並教育宣導確診或疑似病人照護處理流程，包含動線、環境清消。

2. 單位白板及洗腎中心群組設置專區，隨時更新公告最新應變措施，群組製作新冠肺炎懶人包加深同仁對疫情的了解與防範。

血液透析病人為易受感染群，若有病人受感染後容易傳染給其他病人，尤其在COVID-19肺炎病毒這種高傳染性的疾病之下，更容易造成血液透析室的群聚感染。因此，本單位導入團隊資源管理(TRM)手法來落實單位防疫措施。在疫情艱困時期醫護人員實踐TRM精神，互相溝通協助，與病人間互助合作，讓我們有信心度過這個疫情，彼此情感更加融洽。