背景：
因應COVID-19疫情，為避免霧氣吸入型藥品可能產生飛沫微粒(aerosol)的醫療處置，造成病毒擴散與醫療人員及院內感染，本院於2020年2月21日COVID-19防疫期間，統計全院各單位使用霧氣吸入型藥品者，共計136人，為降低霧氣吸入型藥品使用量，引發專案小組改善動機。

目的：霧氣吸入型藥品使用由136人降至0人。

解決方案與執行過程：

一、成立COVID-19重大疫情應變小組。

(一) 於109年1月16日成立COVID-19重大疫情應變小組，由醫務部、感管室、藥劑部、營養室、總務室、會計室、護理部等單位組成。(二) 主責擬定防疫應變政策與宣導:於防疫應變小組會議，每日舉辦會議，並擬定執行呼吸道處置時之防護裝備，討論有疑慮使用吸入性藥品個案。

二、制定醫護人員使用吸入性藥品之作業。

(一) 制定「因應嚴重特殊傳染性肺炎疫情整備應變計畫」，明定執行氣管內插管呼吸道抽吸時，建議使用密閉式抽吸系統之抽吸管，使用呼吸器或人工甦醒器時，建議加裝高效能微粒過濾器，若有執行飛沫之醫療措施，將著單層隔離衣、配戴N95口罩與面罩、髮帽、護目鏡、手套、鞋套。

(二) 制定針對慢性阻塞性肺病或是氣喘病人，改以AeroChamber/ AeroTrach吸入型藥物輔助器。
(三) 制定「支氣管擴張吸入劑使用指引」，供臨床人員遵循。
(四) 提供醫師替代化痰藥品名冊。
(五) 重新審閱院內所有吸入性藥品使用之途徑並公告。
(六) 資材組採購面罩型及呼吸管路型AeroChamber並備庫，含一般面罩型及呼吸管路型AeroChamber。

三、制定人員分區/分流/分組照護作業。

(一) 109年3月3日制定護理師固定班別、固定區域照護作業規範及教育宣導，減少人員交錯支援。
(二) 每位護理師依每日排班組別，將指示牌以夾鏈袋/或識別證內放置規定區域色牌，佩掛於左手背。
(三) 落實對病人、主要照顧者及訪客TOCC疫調與實名制造冊管理。

四、教育訓練與宣導。

(一) 制定「Aero Chamber/AeroTrach吸入型藥物輔助器」影片。
(二) 藥劑師每日由電腦系統監測使用狀況、進行醫師輔導與勸說。
(三) 定期公告吸入劑使用之相關訊息。

五、稽核管理。

(一) 指派值班主管實地查核護理人員分區照護遵循度。
(二) 每日藥劑師於醫令系統監控醫師開立霧氣藥物合適性，即時提醒、勸阻。

本次研究結果發現，氣吸入型藥品使用率由136人降至0人，此專案藉由跨領域團隊有效合作，更能有效於COVID-19疫情期間，降低醫護人員於執行吸入性藥物期間，感染病毒之暴露風險。