此次新冠病毒來勢洶洶，國內之確診病例主要以境外移入為主，雙北市是這次疫情重災區，約47%(發病日108/12/29~109/06/19)的陽性個案發生於雙北市，因應此次疫情，為減少紙筆接觸而引發感染、等候時間及資源浪費，感染管制中心與各部門於院內新冠病毒應變小組會議上，共同合作針對疫情不同階段進行來院民眾相關旅遊史(Travel history)、職業別(Occupation)、接觸史(Contact history)及群聚(Cluster)檢核及陪探病管理，發展入口處民眾及病家使用個人手持裝置，結合醫院Line bot線上填寫「健康聲明書」，並進行讀取QR code快速通關。分階段TOCC/陪探病管理如下：

l 階段A -14天無本土病例(升溫或趨緩)

升溫期：入口處刷身分證或健保卡落實「實名/實聯制」

趨緩期：

1. 維持並簡化住院陪病者TOCC填寫內容(體溫、咳嗽、腹瀉)

2. 各檢查室、診間、病房護理站維持終端實名/實聯制，陪病家屬採維持讀卡作業，但不強制檢核TOCC是否填寫

3.門診醫囑TOCC填寫提示，回歸特定診斷碼才需要填寫

4. 病人若14天內有填寫過TOCC，系統會提示醫師參考

l 階段B -國內有零星個案

第一階段：

1. 入口設置讀取「健保醫療資訊雲端查詢系統」

2. 門、急診及住院醫囑系統新增入境日及地點資料欄位，同步檢核是否已完成TOCC填寫

第二階段：

1.進入醫院各入口、診間、檢查室人員採刷身分證或健保卡落實「實名制」+TOCC 填寫並檢核

2.依疫情強化住院陪病者TOCC填寫內容，並綁定於病人資料頁面

3. 門診醫囑TOCC填寫提示，除特定診斷碼外，若未有就診7日內之TOCC資料，提示看診醫師填寫存檔後才能繼續看診

4. 發展外籍人士TOCC 版本

5. 依中央規定限制陪/ 探病時間

l 階段C -社區大流行

1.進入醫院各入口、診間入口人員採刷身分證或健保卡落實「實名制」+TOCC填寫

2.全面登記所有門、急診陪探病民眾資料(含電話、地址等)

3.依中央規定限制陪/探病時間

4.依疫情強化住院陪病者TOCC填寫內容

此次新冠病毒疫情，旅遊史(Travel history)、職業別(Occupation)、接觸史(Contact history)及群聚(Cluster)看似不起眼，但卻意義重大，如何將其落實於疫情階段及平日，各家醫療院所發揮所能，目的為了就是要攔截陽性個案，阻斷感染。隨著國內疫情趨緩，目前雖已放寬社區防疫措施，但仍須執行實名/實聯制、體溫監測等防疫作業，將防疫納為生活化，共同打造健康生活。