超音波暨內視鏡中心面對內視鏡檢查具飛沫傳染、血體液以及排泄物接觸之高風險性，檢查單位相對屬開放空間，人員出入管理不易，此外，內視鏡清洗清毒及儀器終期消毒更是重要。國內消化系內視鏡醫學會於2020/4/1發佈因應新冠肺炎之內視鏡臨床作業指引前，本中心已於2020/1/21台灣第一例境外移入案例報導後進行超前佈署，隨即於2020/1/23制定中心來診病人與陪病者TOCC實名制流程，規劃中心病家與工作醫護人員之分艙分流動線，同時減少非緊急檢查醫療服務，降低曝觸感染風險以維護病人及員工之安全，

統整因應措施如下：

1. 前哨站TOCC把關

1) 入口設置前哨站，落實進入之病家健保卡讀取TOCC資料並實名制，嚴格執行出入前後酒精乾洗手。資料登入後於手背蓋上”超音波暨內視鏡中心”印章作為當日進出中心之辨識，

2) 因應國內外疫情隨時更新TOCC紀錄之內容，院內第一個提供中英文版表單之單位。

3) 檢查醫師進入前需監測體溫，非本院職員(包含醫療相關廠商)進入亦監測體溫填寫TOCC並造冊。

2.員工與病人分艙分流

1) 每日監測人員體溫並記錄，用膳區建置桌上隔板。

2) 同仁分兩大組，將更衣、用膳及進入中心之入口分開減少接觸。

3) 門診與急住診病家由兩個不同大門進出，前哨站社交距離排隊地標及間隔座位標示。

3.高風險患者檢查動線與PPE流程

1) 前哨站對於TOCC有疑似暴露或感染之可能，與原主治醫師討論檢查之急迫性，安排轉診、檢查延期或於中心負壓檢查室執行。

2) 制定人員on call排班原則以及至隔離病房、急診、ICU檢查動線與清潔消毒措施。

3) 強制髮帽、護目鏡、外科口罩及手套執行業務，並教育及考核實際操作PPE穿脫流程。

4) 製作內視鏡檢查防飛沫噴濺壓克力箱。

4.內視鏡清潔消毒及環境終期消毒

1) 高風險病患使用後內視鏡採浸泡人工清洗預防噴濺，單獨清洗間使用專用清洗機進行高層次消毒，主機使用後進行紫外線消毒。

2) 固定專責內視鏡主機及內視鏡。

3) 加強環境終期消毒工作及每日地面使用漂白水拖地消毒。

新興傳染病的爆發，未知的結果總是會感到無知與徬徨，對於醫療作業負擔更是無法衡量。在面對疫情考驗的同時，如何降低職場感染風險是必須被重視。亞東醫院超音波暨內視鏡中心擁有完善的軟硬體設備，一直以來皆做為他院學習標竿，在面對挑戰時，秉持著最高規格的超前佈署，透過人員嚴格把關將防疫做到滴水不漏，立即性做出配套措施進而執行且落實，同時配合院方及中央疾病管制局指示，隨時因應疫情更新防疫層級，本中心於台灣疫情嚴峻之 期間，在維護人員健康、醫療品質及提供保存疫調必要資料之前提下，仍能維持緊急必要之超音波內視鏡醫療服務，以善盡社會醫療責任。