C1-0050

COVID-19防疫檢測一條通
A Walk-thru and PPE-conserving Screening Station During COVID-19 Pandemic

奇美醫療財團法人奇美醫院

許建清 醫師
湯宏仁 醫師
林宏榮 醫師
黃建中 放射師

解決方案與執行過程

目前COVID-19防護準則,醫療工作者在接觸疑似或確診新冠肺炎的病人時必須穿著個人防護裝備(personal protective equipment, PPE),例如在檢傷,看診,照X光以及採檢等. 這些安全措施會消耗大量的時間和個人防護裝備。

為了解決這個問題,我們發展出徒步式得來速防疫站(Walk-through screening station),將病人與工作人員分隔出各自獨立通道,此防疫站設於鄰近急診之戶外,整合檢傷,病人遠距會診,X光區,看診區,以及採檢區 。防疫站依工作流程設計,工作人員可以依看診流程個別篩檢病人。防疫站以物理屏障(實牆及壓克力板)隔絕病人與工作人員通道,病人通道區為戶外空間,而工作人員通道為室內空間並有獨立之空調,以物理屏障隔絕病人,以保護工作同仁安全。此防疫站可節省大力時間及個人防護裝備。

護理師、放射師以及醫師等工作人員全程均不用穿著PPE,隔著壓克力窗戶即可執行篩檢作業,並以麥克風廣播系統與病人溝通。防疫站內有一站立式X光區,病人面對一端壓克力窗戶(其後放置數位感光版及其支撐架) ,移動式(portable) X光機則置放於另一端壓克力窗戶後。X光透過壓克力板照射,放射師可在室內通道操作、調整portable X光及感光版位置,放射師不用穿PPE即可執行照射X光。另外,在每一看診採檢之壓克力窗有一固定對外手套,可經由手套採取鼻咽/口咽檢體。每一壓克力採檢窗上均有一密封孔道,採檢後之試管可以從病人端安全遞送試管給工作人員。採檢前及採檢後,工作人員可由採檢窗以酒精或漂白水消毒病人側之接觸面及手套。

此得來速防疫站僅可用於可以走路之病人,然而,疑似或確診新冠肺炎病人大多數只有表現輕微症狀,可以徒步進防疫站篩檢。此防疫站依工作流程整合數個工作站,以物理屏障隔絕病人與工作人員通道,可以預防病毒傳染給工作人員,節省個人防護裝備並加速篩檢流程。

結論

此徒步式得來速防疫站,防疫檢測一條通,依工作流程整合數個工作站,以物理屏障隔絕病人與工作人員通道,可以預防病毒傳染給工作人員,所有醫療工作人員均不需穿著防護裝備即可執行篩檢作業,可節省大量時間及個人防護裝備,並加速篩檢流程。