C1-0307

擬真採檢 萬事俱備

長庚醫療財團法人雲林長庚紀念醫院

劉靜娟 感管護師

吳建宏 急診醫學科主任

王玉珊 急診護理師

黃筱珮 診護理長

李驊紋 專科護理師

謝智程 管理部主任

黃東榮 院長

解決方案與執行過程

一、問題:

COVID-19在2020年引起全球受到感染的大風暴中,感染的人數已經要遠超出我國人口數,在疫情期間中央流行疫情指揮中心通報定義(含擴大篩檢)隨著疫情變化不斷滾動式調整,然而很基本的採檢作業,雖看似簡單,但若稍有不慎,可能會暴露在危險環境當中,本院採檢最大數量來源單位當然為急診戶外篩檢站、其次為專責病房區,然而因為疫情開設的防疫門診也需加入採檢的行列,這些醫師的組成不外乎在本院所有的內科醫師人力上,因此感管組與急診醫學科、胸腔內科共同擬定在疑似個案採檢作業進行擬真訓練。

二、解決方案:

依據衛生福利部疾病管制署公告傳染病檢體採檢手冊中採集方法及本院所制訂的檢體採集處理流程、個人防護裝備穿脫程序等作結合,擬訂出「COVID-19個案檢體採檢」擬真課程內容。

三、 執行過程:

在擬真訓練對象為本院所有內科醫師及外科醫師,從穿隔離防護裝備→檢體採集→採集後除汙→如何攜帶檢體到前室→檢體妥善包裝→脫除防護裝備等,進行一連串的擬真演練。

四、執行成果:

本次共訓練了內外科醫師共11名,皆屬第一次進行該項侵入性處置,於實務上的演練後,在檢體採檢上有了確切的體驗,對於日後如需在臨床上需面對要採檢的病人可以清楚了解到操作過程,降低感染暴露風險,保障員工安全。

結論

透過擬真演練可以強化第一線工作人員對於疑似COVID-19個案的採檢上可以保障自我安全,並且可以正確採集到病人的檢體,避免COVID-19疫情擴散。