C1-0316

高榮重症防疫急先鋒

高雄榮民總醫院

黃偉春 高雄榮民總醫院/重症醫學部/部主任

梁興禮 高雄榮民總醫院/重症醫學部/科主任

林坤璋 高雄榮民總醫院/重症醫學部/主治醫師

姜佑承 高雄榮民總醫院/重症醫學部/主治醫師

郭書宏 高雄榮民總醫院/重症醫學部/主治醫師

戴大信 高雄榮民總醫院/重症醫學部/主治醫師

王棋 高雄榮民總醫院/護理部/主任

陳柑伴 高雄榮民總醫院/護理部/督導長

陸雅美 高雄榮民總醫院/護理部/護理長

鍾幸枝 高雄榮民總醫院/護理部/護理長

黃雅惠 高雄榮民總醫院/護理部/副護理長

黃明宣 高雄榮民總醫院/護理部

黃聖惠 高雄榮民總醫院/護理部

唐玉儀 高雄榮民總醫院/護理部

陳諰蓁 高雄榮民總醫院/重症醫學部/專科護理師

吳孟貞 高雄榮民總醫院/重症醫學部/專科護理師

陳蕙妮 高雄榮民總醫院/重症醫學部/專科護理師

張姝雅 高雄榮民總醫院/重症醫學部/專科護理師

楊春蘋 高雄榮民總醫院/重症醫學部/專科護理師

林曜祥 高雄榮民總醫院/院長

解決方案與執行過程

1. 超前部署全國加護病房最早管制探訪規定: 春節過年期間高榮重症團隊立即啟動為保護病人家屬及醫護人員縮減探病時間為每日一次並且配合T OCC調查及體溫測量並根據國內疫情標準六級設定不同的探病原則進行機動調整

2. 設置全國唯一專責防疫加護病房:總共一區六床每個床位均為獨立空調空氣均經fiberglass材質的空氣過濾網,並設有前室方便進行著裝內外門連動感應其中兩床為標準負壓隔離病房每床都有窗戶,可以見到戶外的陽光,讓病人可以清楚知道白天跟黑夜,減少住加護病房導致的時間感不確定,這種人性化的空間設計有助於病患的復原,是先進國家加護中心的設計標準每床皆有RO逆滲透水洗腎設備,讓有需要洗腎的病人不必移動病患,即可做血液透析治療,以減少院內感染加護病房的醫護人員也可以隨時注意病人洗腎的狀況。並設有監測中央站

3. 全國首創重症藝術療癒病房:重症病人嬴弱躺在病床,面對蒼白冰冷的天花板,心情低落且無助,「多想看看戶外的綠意盎然與生氣蓬勃!」病人內心的聲音我們聽到了,因此本團隊與文化部藝術銀行合作「藝術療癒與重症照護的美麗邂逅」,結合藝術與醫療,期望療癒病人負向無助的情緒,利用視覺的饗宴重新燃起病人的希望。分成「漂浮群島篇」及「時間的顏色篇」兩個系列每間加護病房都有不同創作就像走進藝廊為病人帶來溫暖及希望。

4. 全國首創55吋重症數位溝通智慧平台:照護重症病人過程醫護病首重溝通,因此建置「高榮ICU心情日記」,「ICU」有雙重意義,一為重症照護病房(Intensive Care Unit),一為I SEE YOU代表我們看見及了解病人家屬的心情及感受,病人及家屬也能即時了解醫護治療計畫及檢查,促進醫病相互理解,降低認知差距。結合醫療整合資訊系統及重症照護資訊系統,建構重症數位溝通智慧平台,自動擷取照護之主治醫師、護理師、專科護理師及飲食配方、今日治療目標、重要檢查等資訊,同時呈現PADIS資訊,亦可放置親友的照片或播放家庭影帶等,營造溫馨的感覺,配合病人信仰,可連結網路平台自動輸入病人平日信仰的廟宇、教堂、清真寺或其他宗教團體照片,還能輸入平時喜好的歌曲、音樂,讓病人心靈得到平靜與歸屬感,達到有效溝通,並看見醫護團隊用心;並經由視訊媒體讓疫情期間病人及家屬利用55 吋大銀幕進行無距離溝

5. 創新重症情境智能照明系統: 設計6段不同情境燈光(靜謐的夜、璀璨繁星、舒眠月光、午後時分、暖陽斜照、旭日東昇),亮度分別為40%、60%、80%、100%。醫護人員夜間進入或離開病室,燈光自動感應照明和熄燈。白班時間可自行調整不同氛圍,小夜時分(18:00~2200)進入病室,燈光會自動呈現璀璨繁星 (40%兩盞照明),大夜時分(22:01~05:00) 維持靜謐的夜(0%),讓病人得到充分休息,醫護人員進入病室執行護理活動、治療時,燈光會自動呈現舒眠月光(40%柔和照明亮度),燈光柔和不影響病人睡眠,以減少刺激。

6. 全國首創疼痛、躁動、譫妄、活動、睡眠障礙(Pain、agitation、delirium、immobility、sleep disturbance , PADIS)智能照護系統,提升重症病人照護品質

7. 新興傳染病獨立重症動線設計

結論

高榮重症構智能、療癒、精進創新的安全重症照護提供新冠疫情間完整重症照護品質