C1-0316
高榮重症防疫急先鋒
高雄榮民總醫院
黃偉春 高雄榮民總醫院/重症醫學部/部主任
梁興禮 高雄榮民總醫院/重症醫學部/科主任
林坤璋 高雄榮民總醫院/重症醫學部/主治醫師
姜佑承 高雄榮民總醫院/重症醫學部/主治醫師
郭書宏 高雄榮民總醫院/重症醫學部/主治醫師
戴大信 高雄榮民總醫院/重症醫學部/主治醫師
王棋 高雄榮民總醫院/護理部/主任
陳柑伴 高雄榮民總醫院/護理部/督導長
陸雅美 高雄榮民總醫院/護理部/護理長
鍾幸枝 高雄榮民總醫院/護理部/護理長
黃雅惠 高雄榮民總醫院/護理部/副護理長
黃明宣 高雄榮民總醫院/護理部
黃聖惠 高雄榮民總醫院/護理部
唐玉儀 高雄榮民總醫院/護理部
陳諰蓁 高雄榮民總醫院/重症醫學部/專科護理師
吳孟貞 高雄榮民總醫院/重症醫學部/專科護理師
陳蕙妮 高雄榮民總醫院/重症醫學部/專科護理師
張姝雅 高雄榮民總醫院/重症醫學部/專科護理師
楊春蘋 高雄榮民總醫院/重症醫學部/專科護理師
林曜祥 高雄榮民總醫院/院長
解決方案與執行過程
1. 超前部署全國加護病房最早管制探訪規定: 春節過年期間高榮重症團隊立即啟動,為保護病人家屬及醫護人員,縮減探病時間為每日一次,並且配合T OCC調查及體溫測量,並根據國內疫情標準六級,設定不同的探病原則進行機動調整
2. 設置全國唯一專責防疫加護病房:總共一區六床,每個床位均為獨立空調,空氣均經fiberglass材質的空氣過濾網,並設有前室方便進行著裝內外門連動感應,其中兩床為標準負壓隔離病房,每床都有窗戶,可以見到戶外的陽光,讓病人可以清楚知道白天跟黑夜,減少住加護病房導致的時間感不確定,這種人性化的空間設計有助於病患的復原,是先進國家加護中心的設計標準,每床皆有RO逆滲透水洗腎設備,讓有需要洗腎的病人不必移動病患,即可做血液透析治療,以減少院內感染,加護病房的醫護人員也可以隨時注意病人洗腎的狀況。並設有監測中央站
3. 全國首創重症藝術療癒病房:重症病人嬴弱躺在病床,面對蒼白冰冷的天花板,心情低落且無助,「多想看看戶外的綠意盎然與生氣蓬勃!」病人內心的聲音我們聽到了,因此本團隊與文化部藝術銀行合作「藝術療癒與重症照護的美麗邂逅」,結合藝術與醫療,期望療癒病人負向無助的情緒,利用視覺的饗宴重新燃起病人的希望。分成「漂浮群島篇」及「時間的顏色篇」兩個系列,每間加護病房都有不同創作,就像走進藝廊,為病人帶來溫暖及希望。
4. 全國首創55吋重症數位溝通智慧平台:照護重症病人過程醫護病首重溝通,因此建置「高榮ICU心情日記」,「ICU」有雙重意義,一為重症照護病房(Intensive Care Unit),一為I SEE YOU代表我們看見及了解病人家屬的心情及感受,病人及家屬也能即時了解醫護治療計畫及檢查,促進醫病相互理解,降低認知差距。結合醫療整合資訊系統及重症照護資訊系統,建構重症數位溝通智慧平台,自動擷取照護之主治醫師、護理師、專科護理師及飲食配方、今日治療目標、重要檢查等資訊,同時呈現PADIS資訊,亦可放置親友的照片或播放家庭影帶等,營造溫馨的感覺,配合病人信仰,可連結網路平台自動輸入病人平日信仰的廟宇、教堂、清真寺或其他宗教團體照片,還能輸入平時喜好的歌曲、音樂,讓病人心靈得到平靜與歸屬感,達到有效溝通,並看見醫護團隊用心;並經由視訊媒體,讓疫情期間病人及家屬利用55 吋大銀幕進行無距離溝
5. 創新重症情境智能照明系統: 設計6段不同情境燈光(靜謐的夜、璀璨繁星、舒眠月光、午後時分、暖陽斜照、旭日東昇),亮度分別為40%、60%、80%、100%。醫護人員夜間進入或離開病室,燈光自動感應照明和熄燈。白班時間可自行調整不同氛圍,小夜時分(18:00~2200)進入病室,燈光會自動呈現璀璨繁星 (40%兩盞照明),大夜時分(22:01~05:00) 維持靜謐的夜(0%),讓病人得到充分休息,醫護人員進入病室執行護理活動、治療時,燈光會自動呈現舒眠月光(40%柔和照明亮度),燈光柔和不影響病人睡眠,以減少刺激。
6. 全國首創疼痛、躁動、譫妄、活動、睡眠障礙(Pain、agitation、delirium、immobility、sleep disturbance , PADIS)智能照護系統,提升重症病人照護品質
7. 新興傳染病獨立重症動線設計
結論
高榮重症構智能、療癒、精進創新的安全重症照護,提供新冠疫情間完整重症照護品質