1. 前言

今年年初，新冠病毒延燒全球，也讓地球上熱絡的人群流動起了變化，面對未知的病毒與傳播方式，人與人間的距離疏遠了，使得醫病密切接觸的醫療照護模式充滿挑戰，為了在良好照護品質與醫療人員暴露風險中取得平衡，科技進步的產物被應用到醫療之中，臺中榮總的負壓病房也做了相對應的照護行為模式的改變。

2. 解決方案與執行過程

於醫師端，在負壓病房裡病況較輕微的病人，我們利用病人的手機與醫院的平板電腦進行視訊連線，以及每間病室原本就配有的院內電話，進行查房與會診。此方法同時也運用到社工及營養師等相關照護團隊，中醫師更以視訊方式查看病人做相關會診。

在護理方面，護理站配有監看設備及生理監測儀全日使用，除了可以觀察病人日常活動及下床情形，對於病情較不穩定的病人，也可以隨時掌握其生命徵象的變化，以便即時給予醫療照護；此外，意識清楚可配合的病人得以電子體溫計自己量測體溫，減少護理人員進入病室的次數。通常護理人員照護隔離病房病人白班約需進入病室4-5次，在介入措施使用下現在每班只需進入病室2次，且能持續監控生命徵象及滿足病人需求。此外隔離衣因減少探視次數由2月約800件降至5月約300件使用量，N95口罩也由初期2000個/月降至5月約1200個，明顯減少隔離衣等防疫物資的耗費。

在疾病衛教方面，請病人利用手機掃描疾病衛教QR code，在透過護理人員利用病室內的電話同步講解，與面對面講解的效果一樣好。

3. 僅管隔離加上遠距作業讓生理上有了距離，但是台中榮總仍然將科技還諸於人性。對病人的社心照護更加強。社工師針對確診與疑似個案進行每日動態追蹤，且將下列條件訂為主動關懷高風險個案，(1)確診病人；(2)隔離時間超過48小時，因病況嚴重無法於兩次篩檢後排除之病人；(3)復陽病人；(4)前項有特殊身分(如外籍人士、孕產婦、院內員工等)。更主動發掘病人的需求，例如：(1)法定傳染病確診者與疑似者的醫療適應；(2)隔離者生活照顧需求滿足與情緒調適；(3)國家限制探病政策引發的病家困境。對這些病人採主動關懷，電話慰訪，評估社心狀況，協助生活用品購置。此外隔離者對疾病與治療多有不解，也對於醫院環境與規定而有適應問題，在社工師配合醫療團隊共同說明下，使其穩定渡過隔離的醫療過程。

通常護理人員照護隔離病房病人白班約需進入病室4-5次，在介入措施使用下現在每班只需進入病室2次，且能持續監控生命徵象及滿足病人需求。此外隔離衣因減少探視次數由2月約800件降至5月約300件使用量，N95口罩也由初期2000個/月降至5月約1200個，明顯減少隔離衣等防疫物資的浪費。

另外，社工師在服務距離限制下，仍共同參與團隊服務病人。在這過程中有著全球共通性及個案特異性問題須面對處理。對於163例隔離病人中，發現高風險個案共計43例，其中病人有中度以上情緒困擾佔9%，家屬有中度以上情緒困擾佔16%。社工師用通俗易懂的語言，轉譯防疫政策措施讓民眾可以理解，為有情緒需求者提供支持，包括舒緩恐懼和焦慮，更為失落和失親者提供諮商服務，也在醫療單位中支持醫護專業人員，展現社會工作師整合資訊資源，協助社會心理層面介入的專長，在團隊中發揮友善支持的角色，共渡抗疫艱困的階段。